CT ja MRI vasteen ennustamisessa potilailla, joilla on mahasyöpä neoadjuvanttikemoterapian ja/tai immunoterapian jälkeen

Neoadjuvanttiimmunoterapian ja/tai kemoterapian asteittaisen kehittymisen myötä klinikalla pCR on tullut yhä helpommin saataville AGC:ssä. Preoperatiivisella tarkalla pCR:n ennustamisella on suuri kliininen merkitys. Varjoaineella tehostettu CT ja 3,0 T MRI tehtiin potilaille 1 viikon sisällä ennen neoadjuvanttihoidon aloittamista ja 1 viikon sisällä leikkauksesta neoadjuvanttihoidon päättymisen jälkeen. CT/MRI:stä saatujen tietojen perusteella kliinistä täydellistä vastetta (cCR) ja kliinistä T-vaihetta verrattiin pCR:ään, patologiseen T-vaiheeseen. Patologisia tuloksia pidettiin kultaisena standardina. ROC-käyräanalyysillä arvioitiin diagnoosin yhteensopivuusaste, herkkyys ja spesifisyys. Tekoälyn ennustemalli rakennettaisiin ja opetettaisiin. Syvyyskonvoluutiohermoverkko, joka perustuu kontrastitehostettuihin CT- ja multimodaalisiin MR-kvantitatiivisiin kuviin, jotka voivat automaattisesti louhia keskeisten kuvien karakterisoinnin, yhdistettynä kuvantamisominaisuuksiin ja histopatologiseen vasteeseen, voisi edelleen auttaa parantamaan systemaattisella hoidolla hoidetun mahasyövän vasteen ennustamista. . Vatsan kontrastitehostettu CT keskittyy parametreihin: Paikallinen T-vaihe, solmukohta, halkaisija RECIST 1.1:n mukaan. MRI T2 (1-3 mm:n siivu NS-radiologian protokollan ja ESGAR-ohjeen mukaan) keskittyy parametreihin: DWI- ja ADC-arvo (mieluiten yhdellä kameralla, jolla on toistettava ADC-arvo), paikallinen T-vaihe, MRF-osallistuminen, EMVI, solmutila, MR. tilavuusmitta ja desmoplastinen reaktio.