TC e RM na previsão de resposta em pacientes com câncer gástrico após quimioterapia e/ou imunoterapia neoadjuvante

Com o desenvolvimento gradual da imunoterapia neoadjuvante e/ou quimioterapia na clínica, a pCR tornou-se cada vez mais acessível no AGC. A predição precisa pré-operatória de PCR é de grande significado clínico. A TC com contraste e a RM 3.0T foram realizadas em pacientes dentro de 1 semana antes do início do tratamento neoadjuvante, bem como 1 semana dentro da cirurgia após a conclusão do tratamento neoadjuvante, respectivamente. Com base nas informações extraídas da TC/RM, a resposta clínica completa (cCR) e o estadiamento clínico T foram comparados com o pCR, estadiamento patológico T. Os resultados patológicos foram considerados como o padrão ouro. Com a análise da curva ROC, foram avaliadas a taxa de coincidência do diagnóstico, a sensibilidade e a especificidade. O modelo de previsão de IA seria construído e treinado. A rede neural de convolução de profundidade baseada em imagens quantitativas de TC com contraste e RM multimodal que pode explorar automaticamente a caracterização de imagens-chave, combinada com recursos de imagem e resposta histopatológica, pode ajudar ainda mais a melhorar a previsão da resposta do câncer gástrico tratado com terapia sistemática . A TC abdominal com contraste incidirá sobre os parâmetros: Estadiamento T Local, estado nodal, diâmetro, de acordo com RECIST 1.1. MRI T2 (corte de 1-3 mm de acordo com o protocolo NS Radiology e diretriz ESGAR) focará nos parâmetros: valor DWI e ADC (de preferência em uma única câmera com valor ADC reproduzível), Estadiamento T local, envolvimento MRF, EMVI, status nodal, MR volumetria e reação desmoplástica.