Er standard doseringsregimer av Piperacillin-Tazobactam egnet for kritisk syke pasienter med åpen buk og sårterapi med negativt trykk? En populasjonsfarmakokinetisk studie. (PK-LAP)

I flere år har åpen buk med midlertidig abdominal lukking ved bruk av negativ trykkterapi (OA/NPT) blitt en av de ledende strategiene for å behandle eller forebygge intraabdominal hypertensjon hos kritisk syke kirurgiske pasienter etter et bredt spekter av komplekse abdominale skader og tilstander.

I henhold til gjeldende praksis er piperacillin-tazobactam (PTZ) mye brukt som en del av empirisk kombinert antibiotikabehandling for å behandle alvorlige abdominale infeksjoner hos kritisk syke pasienter. På den annen side er lite kjent om virkningen av OA/NPT på antibiotikas farmakokinetikk og farmakodynamikk (PK/PD), og de optimale doseringsregimene i denne populasjonen er fortsatt uklare.

Siden PTZ er et lite hydrofilt molekyl med et svært lavt nivå av proteinbinding, antok etterforskere at OA/NPT skulle føre til betydelige endringer i distribusjonsvolum (Vd) og/eller legemiddelclearance (CL)

Hovedmålet med denne studien var å vurdere forekomsten av underdosering og farmakokinetikken til piperacillin hos kritisk syke pasienter med OA/NPT.

Det sekundære målet var å vurdere hensiktsmessigheten av anbefalte regimer for empirisk minimum hemmende konsentrasjon (MIC) dekning.