Sammenligning av forskjellige Helicobacter Pylori-deteksjonsmetoder hos pasienter med kronisk atrofisk gastritt

Som vi vet, er Helicobacter pylori nært beslektet med mange gastrointestinale sykdommer som kronisk gastritt, magesårsykdom, magekarsinom og mageslimhinne-assosiert lymfoidvevslymfom, så vel som ekstra-fordøyelsessykdommer som urticaria og kroniske obstruktive lungesykdommer og lungesykdommer. Diagnosen H. pylori-infeksjon er basert på invasive metoder som krever endoskopi og biopsi (f.eks. histologi, kultur, rask ureasetest, PCR) eller på ikke-invasive metoder (f.eks. serologi, 13C urea-pustetest, avføringsantigentest). Histologi har den høyeste spesifisiteten blant de andre, og lar oss også bestemme den underliggende sykdommen og utføre antibiotikafølsomhetstesting. Serologiske tester er allment tilgjengelige og mer passende for epidemiologiske studier, deres viktigste svakhet for klinisk bruk er lav spesifisitet. 13C urea-pustetesten er den mest nøyaktige metoden hos pasienter uavhengig av alder. Avføringsantigentesting, som en lovende metode, er enkel å utføre, og nøyaktigheten kan forbedres ved bruk av monoklonale antistoffer nylig foreslått for å fange H. pylori-antigen i avføringsprøver. Sensitivitet og spesifisitet, nytteverdi og begrensning av tester bør vurderes for valg av påvisningsmetoder for H. pylori. Vårt mål er å gjennomgå de nåværende metodene som brukes for påvisning av H. pylori-infeksjon blant pasienter med kronisk atrofisk gastritt. Bortsett fra at pasienter med Hp-positiv vil bli ytterligere behandlet med 10-dagers minocyklinbasert firedobbelterapi, for å observere effekt og sikkerhet av minocyklinbasert regime for H.pylori-utryddelse som en førstelinjebehandling.