Confronto di diversi metodi di rilevamento di Helicobacter Pylori in pazienti con gastrite atrofica cronica

Come sappiamo, l'Helicobacter pylori è strettamente correlato a molte malattie gastrointestinali come la gastrite cronica, l'ulcera peptica, il carcinoma gastrico e il linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa gastrica, nonché a malattie extra-digestive come l'orticaria e le malattie polmonari croniche ostruttive e così on.La diagnosi di infezione da H. pylori si basa su metodi invasivi che richiedono endoscopia e biopsia (ad es. istologia, coltura, test rapido dell'ureasi, PCR) o su metodiche non invasive (es. sierologia, breath test dell'urea 13C, test dell'antigene delle feci). L'istologia ha la più alta specificità tra le altre, e ci permette anche di determinare la malattia di base ed eseguire test di sensibilità agli antibiotici. I test sierologici sono ampiamente disponibili e più appropriati per gli studi epidemiologici, i loro principali la debolezza per l'uso clinico è la bassa specificità. Il test del respiro dell'urea 13C è il metodo più accurato nei pazienti indipendentemente dall'età. Il test dell'antigene nelle feci, come metodo promettente, è facile da eseguire e la sua accuratezza può essere migliorata mediante l'uso di anticorpi monoclonali recentemente proposto per la cattura dell'antigene H. pylori nei campioni di feci. La sensibilità e la specificità, l'utilità e la limitazione dei test dovrebbero essere considerate per la selezione dei metodi di rilevamento di H. pylori. Il nostro obiettivo è rivedere gli attuali metodi utilizzati per il rilevamento dell'infezione da H. pylori tra i pazienti con gastrite atrofica cronica. Tranne che, i pazienti con Hp positivi saranno ulteriormente trattati con una terapia quadrupla a base di minociclina di 10 giorni, per osservare il efficacia e sicurezza del regime a base di minociclina per l'eradicazione di H.pylori come terapia di prima linea.