Porównanie różnych metod wykrywania Helicobacter pylori u pacjentów z przewlekłym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka

Jak wiemy, Helicobacter pylori jest blisko spokrewniony z wieloma chorobami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa, rak żołądka i chłoniak tkanki limfatycznej związany z błoną śluzową żołądka, a także chorobami pozajelitowymi, takimi jak pokrzywka i przewlekła obturacyjna choroba płuc i tak dalej. on.Rozpoznanie zakażenia H. pylori opiera się na inwazyjnych metodach wymagających endoskopii i biopsji (m.in. histologia, hodowla, szybki test ureazy, PCR) lub metodami nieinwazyjnymi (np. serologia, test oddechowy z mocznikiem 13C, test na obecność antygenu w kale). Histologia charakteryzuje się najwyższą spośród innych swoistością, a także pozwala na określenie choroby podstawowej oraz wykonanie badania wrażliwości na antybiotyki. Testy serologiczne są powszechnie dostępne i bardziej odpowiednie do badań epidemiologicznych, ich głównym słabością do zastosowań klinicznych jest niska specyficzność. Test oddechowy z mocznikiem 13C jest najdokładniejszą metodą u pacjentów niezależnie od wieku. Badanie antygenu w kale, jako obiecująca metoda, jest łatwe do wykonania, a jego dokładność można poprawić, stosując przeciwciała monoklonalne zaproponowano ostatnio do wykrywania antygenu H. pylori w próbce kału. Przy wyborze metod wykrywania H. pylori należy wziąć pod uwagę czułość i specyficzność, użyteczność i ograniczenia testów. Naszym celem jest przegląd aktualnych metod stosowanych do wykrywania zakażenia H. pylori u pacjentów z przewlekłym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka. Z wyjątkiem tego, pacjenci z Hp dodatnim będą dalej leczeni 10-dniową poczwórną terapią opartą na minocyklinie, aby obserwować skuteczność i bezpieczeństwo schematu opartego na minocyklinie w eradykacji H. pylori jako terapii pierwszego rzutu.