Jämförelse av olika Helicobacter Pylori-detektionsmetoder hos patienter med kronisk atrofisk gastrit

Som vi vet är Helicobacter pylori nära besläktad med många gastrointestinala sjukdomar såsom kronisk gastrit, magsår, magkarcinom och magslemhinna-associerade lymfoidvävnadslymfom, såväl som extra-matsmältningssjukdomar som urtikaria och kroniska obstruktiva lungsjukdomar och slemhinnor. diagnosen H. pylori-infektion är baserad på invasiva metoder som kräver endoskopi och biopsi (t.ex. histologi, odling, snabbt ureastest, PCR) eller på icke-invasiva metoder (t.ex. serologi, 13C urea utandningstest, avföringsantigentest). Histologi har den högsta specificiteten bland de andra, och låter oss också bestämma den underliggande sjukdomen och utföra antibiotikakänslighetstestning. Serologiska tester är allmänt tillgängliga och mer lämpliga för epidemiologiska studier, deras huvudsakliga svaghet för klinisk användning är låg specificitet. 13C urea utandningstestet är den mest exakta metoden hos patienter oavsett ålder. Avföringsantigentestning, som en lovande metod, är lätt att utföra, och dess noggrannhet kan förbättras genom användning av monoklonala antikroppar nyligen föreslagit för att fånga H. pylori-antigen i avföringsprover. Sensitivitet och specificitet, användbarhet och begränsning av tester bör övervägas för val av detektionsmetoder för H. pylori. Vårt mål är att se över de nuvarande metoderna som används för att upptäcka H. pylori-infektion bland patienter med kronisk atrofisk gastrit. Förutom att patienter med Hp-positiv kommer att behandlas ytterligare med 10-dagars minocyklinbaserad fyrfaldig behandling, för att observera effekt och säkerhet av minocyklinbaserad behandling för H.pylori-utrotning som förstahandsbehandling.