Vergleich verschiedener Nachweisverfahren für Helicobacter pylori bei Patienten mit chronisch atrophischer Gastritis

Wie wir wissen, ist Helicobacter pylori eng mit vielen Magen-Darm-Erkrankungen wie chronischer Gastritis, Magengeschwüren, Magenkarzinom und Magenschleimhaut-assoziiertem Lymphgewebe-Lymphom sowie extradigestiven Erkrankungen wie Urtikaria und chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen und so weiter verwandt on. Die Diagnose einer H. pylori-Infektion basiert auf invasiven Methoden, die Endoskopie und Biopsie erfordern (z. B. Histologie, Kultur, Urease-Schnelltest, PCR) oder auf nicht-invasive Methoden (z. Serologie, 13C-Harnstoff-Atemtest, Stuhlantigentest). Die Histologie hat unter den anderen die höchste Spezifität und ermöglicht uns auch, die zugrunde liegende Krankheit zu bestimmen und Antibiotika-Empfindlichkeitstests durchzuführen. Serologische Tests sind weit verbreitet und besser geeignet für epidemiologische Studien, ihre wichtigsten Schwäche für den klinischen Einsatz ist die geringe Spezifität. Der 13C-Harnstoff-Atemtest ist die genaueste Methode bei Patienten, unabhängig vom Alter. Der Stuhlantigentest als vielversprechende Methode ist einfach durchzuführen und seine Genauigkeit kann durch die Verwendung monoklonaler Antikörper verbessert werden kürzlich zum Nachweis von H. pylori-Antigen in Stuhlproben vorgeschlagen. Sensitivität und Spezifität, Nützlichkeit und Einschränkungen der Tests sollten bei der Auswahl von Nachweismethoden für H. pylori berücksichtigt werden. Unser Ziel ist es, die aktuellen Methoden zu überprüfen, die zum Nachweis einer H. pylori-Infektion bei Patienten mit chronisch atrophischer Gastritis verwendet werden. Abgesehen davon werden Patienten mit Hp-positiven Patienten mit einer 10-tägigen Minocyclin-basierten Vierfachtherapie weiterbehandelt, um dies zu beobachten Wirksamkeit und Sicherheit eines auf Minocyclin basierenden Regimes zur H. pylori-Eradikation als Erstlinientherapie.