- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04926545
XCHT for irinotekan-induserte tarmtoksisiteter (innkjøringsstudie)
Mekanistiske og farmakokinetiske studier av klassisk kinesisk formel Xiao Chai Hu Tang mot irinotekan-induserte tarmtoksisiteter (Klinisk studiedel: Innkjøringssikkerhetsstudie)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det vil være to kohorter med totalt 24 pasienter i denne studien. Kohort A vil registrere 6 naive postmenopausale kvinnelige pasienter som aldri har mottatt irinotekanbehandling før. Pasienter i denne gruppen vil ha 4 runder med studier etter forskjellige protokoller for å bestemme (1) virkningen av XCHT på raloksifen PK (runde 0, samtidig administrering av XCHT og raloksifen); (2) virkningen av XCHT på irinotecan PK (runde 1, samtidig administrering av XCHT og standard FOLFIRI); (3) sikkerheten ved samtidig administrering av XCHT, raloxifen og FOLFIRI og evaluering av raloxifen som en sonde for XCHT-behandling for å forhindre irinotekan-indusert alvorlig forsinket diaré (runde 2 og 3, samtidig administrering av XCHT, raloxifen, og standard FOLFIRI). Grunnen til å rekruttere postmenopausale kvinner er at disse pasientene vanligvis tar raloxifen for å forebygge osteoporose og risikoen for raloxifen forventes å være begrenset.
Kohort B vil rekruttere 18 pasienter som tidligere ble behandlet med irinotekan og som har minst én diaréepisode med en alvorlighetsgrad på ≥grad 2. Grunnen til at vi foreslår å rekruttere pasienter som har hatt diaré indusert av irinotekan er at disse pasientene skal være sensitive overfor irinotecan slik at vi kan bestemme PK-endringene og sikkerheten. Pasienter i denne gruppen vil ha 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi for å bestemme (1) effekten av FOLFIRI på raloksifen PK (runde 1, samtidig administrering av FOLFIRI med raloksifen); (2) den fullstendige PK-profilen til SN-38, SN-38G, raloksifen, raloksifen-glukuronid og XCHT-komponenter (runde 2, samtidig administrering av FOLFIRI med XCHT og raloksifen); og (3) sikkerheten ved samtidig administrering av XCHT, raloxifen og FOLFIRI hos sensitive pasienter og evaluering av raloxifen som en sonde for XCHT-behandling for å forhindre irinotekan-indusert diaré (runde 3, samtidig administrering av XCHT, raloxifen og standard FOLFIRI ).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Kohort A: Naive (ingen irinotekanbehandling tidligere) postmenopausale kvinnelige kreftpasienter.
Inklusjonskriterier:
- Ondartet svulst bekreftet av histologi eller cytologi;
- Postmenopausale kvinner, etter bilateral ooforektomi; alder > 60 år eller alder < 60 år med overgangsalder i mer enn 1 år;
- Alder ≥ 18 år gammel, ≤ 75 år gammel;
- ECOG-score for pasienten ≤ 2 poeng;
- Aldri blitt behandlet med irinotekan;
- Planlegg å motta minst 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi bestemt av leger;
Normale organfunksjoner kan oppfylle kravene til systemisk kjemoterapi:
- Reservefunksjoner til normal benmarg: absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5×109/L, PLT ≥ 100×109/L, hemoglobin ≥ 90 g/L;
- Normale nyrefunksjoner: serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/L) og/eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
- Normale leverfunksjoner: totalt serumbilirubinnivå ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi (ULN), serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN; Hvis unormale leverfunksjoner er forårsaket av en potensielt ondartet svulst, og ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
- Pasienten er villig til å delta og samarbeide for å fylle ut spørsmålene i saksrapportskjemaet;
- Pasienten kan forstå og signere skjemaet for informert samtykke, er godt samsvarende og kan følges opp.
Kohort B: kreftpasienter som opplevde irinotekan-indusert diaré (grad >2)
Inklusjonskriterier:
- Ondartet svulst bekreftet av histologi eller cytologi;
- Alder ≥ 18 år gammel, ≤ 75 år gammel;
- ECOG-score for pasienten ≤ 2 poeng;
- Pasienter som har diaré verre enn grad 2 på grunn av irinotekan kjemoterapi (siste dose irinotekan gis innen 1 måned);
- Pasienter som planlegger å motta 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi;
Normale organfunksjoner kan oppfylle kravene til systemisk kjemoterapi:
- Reservefunksjoner for normal benmarg: absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5×109/L, PLT ≥ 100×109/L, hemoglobin ≥ 90g/L;
- Normale nyrefunksjoner: serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/L) og/eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
- Normale leverfunksjoner: totalt serumbilirubinnivå ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi (ULN), serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN; Hvis unormale leverfunksjoner er forårsaket av en potensielt ondartet svulst, og ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
- Pasienten er villig til å delta og samarbeide for å fylle ut spørsmålene i saksrapportskjemaet;
- Pasienter kan forstå og signere skjemaet for informert samtykke, er godt samsvarende og kan følges opp.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med diagnostisert depresjon, besettelse eller/og schizofreni;
- Pasienter med diagnostiserte inflammatoriske tarmsykdommer (inkludert Crohns sykdom, ulcerøs kolitt)
- Pasient med aktiv tuberkulose og andre ukontrollerte infeksjoner;
- Pasienten har tidligere mottatt strålebehandling på bukhulen og bekkenhulen;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Pasienten har tidligere hatt eller har nå tromboemboliske (blodpropp) hendelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Irinotekan naiv kohort
Denne kohorten vil registrere 6 postmenopausale kvinnelige pasienter som aldri har mottatt irinotekanbehandling før. Pasienter i irinotekan naive kohort vil motta 3 sykluser med FOLFIRI kjemoterapi, hvor 4 runder med farmakokinetiske studier vil bli utført. Runde 0 (før kjemoterapi): farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som probe) før XCHT-administrasjon, deretter XCHT i 4 dager med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som probe) på 4. dag av XCHT-administrasjon. Runde 1 (1. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (uten raloxifen) på dag 4. Runde 2 (2. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3. Runde 3 (3. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3. |
XCHT 9g, po qd, 3 dager før hver syklus med kjemoterapi i 5 dager, bortsett fra 1. syklus med kjemoterapi for kohortpasienter med irinotekan. Ytterligere XCHT, 9g qd vil bli administrert oralt i 4 dager i løpet av runde 0-studien for irinotekan-naive kohortpasienter.
Andre navn:
Raloxifene 60mg po, brukt som sonde for farmakokinetisk testing.
For irinotekan-naive kohortpasienter vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 og dag 5 (4. dag av XCHT-administrasjon) under runde 0-studien, dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 2 og runde 3-studier.
For kohortpasienter som brukes av irinotekan, vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 (irinotekan-bruksdag) under runde 1-studien, dag 4 (irinotekan-brukerdag) under runde 2-studien og dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 3-studien .
Andre navn:
Pasienter vil motta 3 sykluser med FOLFIRI-regime for kjemoterapi.
Irinotekan intravenøs (IV) infusjon (180 mg/m2) gjennom et drypp i blodet i løpet av 90 minutter.
Folinsyre (400 mg/m2) IV infusjon gjennom et drypp i blodet over 2 timer.
5-fluorouracil (5-FU) IV-bolus (400 mg/m2) i blodet over 5 minutter, etterfulgt av 5-FU (2400 mg/m2) kontinuerlig IV-infusjon gjennom et drypp eller pumpe inn i blodet i 46-48 timer .
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Irinotekan brukt kohort
Denne kohorten vil rekruttere 18 pasienter som tidligere ble behandlet med irinotekan og som har minst én diaréepisode med en alvorlighetsgrad på mer enn grad 2. Pasienter i irinotekan brukt kohort vil motta 3 sykluser med FOLFIRI kjemoterapi, hvor 3 runder med farmakokinetiske studier vil bli utført. gjennomført. Runde 1 (1. syklus av kjemoterapi): FOLFIRI, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på den første dagen med kjemoterapi. Runde 2 (2. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 4. Runde 3 (3. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3. |
XCHT 9g, po qd, 3 dager før hver syklus med kjemoterapi i 5 dager, bortsett fra 1. syklus med kjemoterapi for kohortpasienter med irinotekan. Ytterligere XCHT, 9g qd vil bli administrert oralt i 4 dager i løpet av runde 0-studien for irinotekan-naive kohortpasienter.
Andre navn:
Raloxifene 60mg po, brukt som sonde for farmakokinetisk testing.
For irinotekan-naive kohortpasienter vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 og dag 5 (4. dag av XCHT-administrasjon) under runde 0-studien, dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 2 og runde 3-studier.
For kohortpasienter som brukes av irinotekan, vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 (irinotekan-bruksdag) under runde 1-studien, dag 4 (irinotekan-brukerdag) under runde 2-studien og dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 3-studien .
Andre navn:
Pasienter vil motta 3 sykluser med FOLFIRI-regime for kjemoterapi.
Irinotekan intravenøs (IV) infusjon (180 mg/m2) gjennom et drypp i blodet i løpet av 90 minutter.
Folinsyre (400 mg/m2) IV infusjon gjennom et drypp i blodet over 2 timer.
5-fluorouracil (5-FU) IV-bolus (400 mg/m2) i blodet over 5 minutter, etterfulgt av 5-FU (2400 mg/m2) kontinuerlig IV-infusjon gjennom et drypp eller pumpe inn i blodet i 46-48 timer .
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig bane for irinotekan, raloksifen, XCHT og deres metabolitter (14 forbindelser)
Tidsramme: Blodprøvene (2,0 ml) vil bli samlet inn ved 8 punkter for hver runde (time 0, time 0,5, time 1, time 2, time 4, time 6, time 8 og time 24 etter raloxifenadministrasjon)
|
Plasmakonsentrasjonen for hver forbindelse vil bli testet ved 8 poeng for hver runde.
|
Blodprøvene (2,0 ml) vil bli samlet inn ved 8 punkter for hver runde (time 0, time 0,5, time 1, time 2, time 4, time 6, time 8 og time 24 etter raloxifenadministrasjon)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomster av grad ≥3 diaré
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
Alvorlighetsgraden av diaréen vil bli evaluert etter standardkriteriene i NCI-CTC AE 5.0
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
|
okkult blodprøve for avføring
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
okkult blodprøve for avføring, rapportert som negativ, svak positiv og positiv.
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
|
|
forekomst av andre kjemo-relaterte bivirkninger
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
|
Andre bivirkninger vil bli evaluert etter standardkriterier i NCI-CTC AE 5.0
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
|
|
forekomst av diaré (grad ≥2)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
|
Alvorlighetsgraden av diaréen vil bli evaluert etter standardkriterier i NCI-CTC AE 5.0 Grad 2 er definert som avføring økes med 4-6 ganger hver dag i forhold til baseline; utflod fra stomi moderat økt.
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Haibo Zhang, Prof, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Neoplasmer
- Diaré
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Topoisomerasehemmere
- Hormonantagonister
- Bone Density Conservation Agents
- Østrogenantagonister
- Topoisomerase I-hemmere
- Selektive østrogenreseptormodulatorer
- Østrogenreseptormodulatorer
- Fluorouracil
- Irinotekan
- Raloxifen hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- 2021KT1005
- 81961128028 (Annet stipend/finansieringsnummer: National Nature Science Fundation of China)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .