Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

XCHT for irinotekan-induserte tarmtoksisiteter (innkjøringsstudie)

Mekanistiske og farmakokinetiske studier av klassisk kinesisk formel Xiao Chai Hu Tang mot irinotekan-induserte tarmtoksisiteter (Klinisk studiedel: Innkjøringssikkerhetsstudie)

Innkjøringssikkerhetsstudie, for å bestemme sikkerheten ved samtidig administrering av irinotekan, raloksifen og Xiao Chai Hu Tang (XCHT), og for å optimalisere tidspunktet for blodinnsamling for farmakokinetisk (PK) studie for en annen randomisert kontrollstudie.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det vil være to kohorter med totalt 24 pasienter i denne studien. Kohort A vil registrere 6 naive postmenopausale kvinnelige pasienter som aldri har mottatt irinotekanbehandling før. Pasienter i denne gruppen vil ha 4 runder med studier etter forskjellige protokoller for å bestemme (1) virkningen av XCHT på raloksifen PK (runde 0, samtidig administrering av XCHT og raloksifen); (2) virkningen av XCHT på irinotecan PK (runde 1, samtidig administrering av XCHT og standard FOLFIRI); (3) sikkerheten ved samtidig administrering av XCHT, raloxifen og FOLFIRI og evaluering av raloxifen som en sonde for XCHT-behandling for å forhindre irinotekan-indusert alvorlig forsinket diaré (runde 2 og 3, samtidig administrering av XCHT, raloxifen, og standard FOLFIRI). Grunnen til å rekruttere postmenopausale kvinner er at disse pasientene vanligvis tar raloxifen for å forebygge osteoporose og risikoen for raloxifen forventes å være begrenset.

Kohort B vil rekruttere 18 pasienter som tidligere ble behandlet med irinotekan og som har minst én diaréepisode med en alvorlighetsgrad på ≥grad 2. Grunnen til at vi foreslår å rekruttere pasienter som har hatt diaré indusert av irinotekan er at disse pasientene skal være sensitive overfor irinotecan slik at vi kan bestemme PK-endringene og sikkerheten. Pasienter i denne gruppen vil ha 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi for å bestemme (1) effekten av FOLFIRI på raloksifen PK (runde 1, samtidig administrering av FOLFIRI med raloksifen); (2) den fullstendige PK-profilen til SN-38, SN-38G, raloksifen, raloksifen-glukuronid og XCHT-komponenter (runde 2, samtidig administrering av FOLFIRI med XCHT og raloksifen); og (3) sikkerheten ved samtidig administrering av XCHT, raloxifen og FOLFIRI hos sensitive pasienter og evaluering av raloxifen som en sonde for XCHT-behandling for å forhindre irinotekan-indusert diaré (runde 3, samtidig administrering av XCHT, raloxifen og standard FOLFIRI ).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Kohort A: Naive (ingen irinotekanbehandling tidligere) postmenopausale kvinnelige kreftpasienter.

Inklusjonskriterier:

  1. Ondartet svulst bekreftet av histologi eller cytologi;
  2. Postmenopausale kvinner, etter bilateral ooforektomi; alder > 60 år eller alder < 60 år med overgangsalder i mer enn 1 år;
  3. Alder ≥ 18 år gammel, ≤ 75 år gammel;
  4. ECOG-score for pasienten ≤ 2 poeng;
  5. Aldri blitt behandlet med irinotekan;
  6. Planlegg å motta minst 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi bestemt av leger;
  7. Normale organfunksjoner kan oppfylle kravene til systemisk kjemoterapi:

    • Reservefunksjoner til normal benmarg: absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5×109/L, PLT ≥ 100×109/L, hemoglobin ≥ 90 g/L;
    • Normale nyrefunksjoner: serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/L) og/eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
    • Normale leverfunksjoner: totalt serumbilirubinnivå ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi (ULN), serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN; Hvis unormale leverfunksjoner er forårsaket av en potensielt ondartet svulst, og ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
  8. Pasienten er villig til å delta og samarbeide for å fylle ut spørsmålene i saksrapportskjemaet;
  9. Pasienten kan forstå og signere skjemaet for informert samtykke, er godt samsvarende og kan følges opp.

Kohort B: kreftpasienter som opplevde irinotekan-indusert diaré (grad >2)

Inklusjonskriterier:

  1. Ondartet svulst bekreftet av histologi eller cytologi;
  2. Alder ≥ 18 år gammel, ≤ 75 år gammel;
  3. ECOG-score for pasienten ≤ 2 poeng;
  4. Pasienter som har diaré verre enn grad 2 på grunn av irinotekan kjemoterapi (siste dose irinotekan gis innen 1 måned);
  5. Pasienter som planlegger å motta 3 runder med FOLFIRI kjemoterapi;
  6. Normale organfunksjoner kan oppfylle kravene til systemisk kjemoterapi:

    • Reservefunksjoner for normal benmarg: absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1,5×109/L, PLT ≥ 100×109/L, hemoglobin ≥ 90g/L;
    • Normale nyrefunksjoner: serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/L) og/eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min;
    • Normale leverfunksjoner: totalt serumbilirubinnivå ≤ 1,5 ganger øvre grense for normalverdi (ULN), serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN; Hvis unormale leverfunksjoner er forårsaket av en potensielt ondartet svulst, og ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
  7. Pasienten er villig til å delta og samarbeide for å fylle ut spørsmålene i saksrapportskjemaet;
  8. Pasienter kan forstå og signere skjemaet for informert samtykke, er godt samsvarende og kan følges opp.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med diagnostisert depresjon, besettelse eller/og schizofreni;
  2. Pasienter med diagnostiserte inflammatoriske tarmsykdommer (inkludert Crohns sykdom, ulcerøs kolitt)
  3. Pasient med aktiv tuberkulose og andre ukontrollerte infeksjoner;
  4. Pasienten har tidligere mottatt strålebehandling på bukhulen og bekkenhulen;
  5. Gravide eller ammende kvinner;
  6. Pasienten har tidligere hatt eller har nå tromboemboliske (blodpropp) hendelser.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Irinotekan naiv kohort

Denne kohorten vil registrere 6 postmenopausale kvinnelige pasienter som aldri har mottatt irinotekanbehandling før. Pasienter i irinotekan naive kohort vil motta 3 sykluser med FOLFIRI kjemoterapi, hvor 4 runder med farmakokinetiske studier vil bli utført.

Runde 0 (før kjemoterapi): farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som probe) før XCHT-administrasjon, deretter XCHT i 4 dager med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som probe) på 4. dag av XCHT-administrasjon.

Runde 1 (1. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (uten raloxifen) på dag 4.

Runde 2 (2. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3.

Runde 3 (3. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3.

XCHT 9g, po qd, 3 dager før hver syklus med kjemoterapi i 5 dager, bortsett fra 1. syklus med kjemoterapi for kohortpasienter med irinotekan.

Ytterligere XCHT, 9g qd vil bli administrert oralt i 4 dager i løpet av runde 0-studien for irinotekan-naive kohortpasienter.

Andre navn:
  • Xiao Chai Hu Tang granulat fra Nin Jiom Medicine Manufactory (Hong Kong) Ltd.
Raloxifene 60mg po, brukt som sonde for farmakokinetisk testing. For irinotekan-naive kohortpasienter vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 og dag 5 (4. dag av XCHT-administrasjon) under runde 0-studien, dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 2 og runde 3-studier. For kohortpasienter som brukes av irinotekan, vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 (irinotekan-bruksdag) under runde 1-studien, dag 4 (irinotekan-brukerdag) under runde 2-studien og dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 3-studien .
Andre navn:
  • Evista fra Eli Lilly
Pasienter vil motta 3 sykluser med FOLFIRI-regime for kjemoterapi. Irinotekan intravenøs (IV) infusjon (180 mg/m2) gjennom et drypp i blodet i løpet av 90 minutter. Folinsyre (400 mg/m2) IV infusjon gjennom et drypp i blodet over 2 timer. 5-fluorouracil (5-FU) IV-bolus (400 mg/m2) i blodet over 5 minutter, etterfulgt av 5-FU (2400 mg/m2) kontinuerlig IV-infusjon gjennom et drypp eller pumpe inn i blodet i 46-48 timer .
Andre navn:
  • Irinotecan Hydrochloride fra Pfizer+Folinsyre+5-fluorouracil (5-FU)
Eksperimentell: Irinotekan brukt kohort

Denne kohorten vil rekruttere 18 pasienter som tidligere ble behandlet med irinotekan og som har minst én diaréepisode med en alvorlighetsgrad på mer enn grad 2. Pasienter i irinotekan brukt kohort vil motta 3 sykluser med FOLFIRI kjemoterapi, hvor 3 runder med farmakokinetiske studier vil bli utført. gjennomført.

Runde 1 (1. syklus av kjemoterapi): FOLFIRI, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på den første dagen med kjemoterapi.

Runde 2 (2. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 4.

Runde 3 (3. syklus med kjemoterapi): XCHT i 5 dager og FOLFIRI på dag 4, med farmakokinetisk testing (raloksifen 60 mg som sonde) på dag 3.

XCHT 9g, po qd, 3 dager før hver syklus med kjemoterapi i 5 dager, bortsett fra 1. syklus med kjemoterapi for kohortpasienter med irinotekan.

Ytterligere XCHT, 9g qd vil bli administrert oralt i 4 dager i løpet av runde 0-studien for irinotekan-naive kohortpasienter.

Andre navn:
  • Xiao Chai Hu Tang granulat fra Nin Jiom Medicine Manufactory (Hong Kong) Ltd.
Raloxifene 60mg po, brukt som sonde for farmakokinetisk testing. For irinotekan-naive kohortpasienter vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 og dag 5 (4. dag av XCHT-administrasjon) under runde 0-studien, dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 2 og runde 3-studier. For kohortpasienter som brukes av irinotekan, vil raloksifen 60 mg gis oralt på dag 1 (irinotekan-bruksdag) under runde 1-studien, dag 4 (irinotekan-brukerdag) under runde 2-studien og dag 3 (dagen før kjemoterapi) under runde 3-studien .
Andre navn:
  • Evista fra Eli Lilly
Pasienter vil motta 3 sykluser med FOLFIRI-regime for kjemoterapi. Irinotekan intravenøs (IV) infusjon (180 mg/m2) gjennom et drypp i blodet i løpet av 90 minutter. Folinsyre (400 mg/m2) IV infusjon gjennom et drypp i blodet over 2 timer. 5-fluorouracil (5-FU) IV-bolus (400 mg/m2) i blodet over 5 minutter, etterfulgt av 5-FU (2400 mg/m2) kontinuerlig IV-infusjon gjennom et drypp eller pumpe inn i blodet i 46-48 timer .
Andre navn:
  • Irinotecan Hydrochloride fra Pfizer+Folinsyre+5-fluorouracil (5-FU)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig bane for irinotekan, raloksifen, XCHT og deres metabolitter (14 forbindelser)
Tidsramme: Blodprøvene (2,0 ml) vil bli samlet inn ved 8 punkter for hver runde (time 0, time 0,5, time 1, time 2, time 4, time 6, time 8 og time 24 etter raloxifenadministrasjon)
Plasmakonsentrasjonen for hver forbindelse vil bli testet ved 8 poeng for hver runde.
Blodprøvene (2,0 ml) vil bli samlet inn ved 8 punkter for hver runde (time 0, time 0,5, time 1, time 2, time 4, time 6, time 8 og time 24 etter raloxifenadministrasjon)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forekomster av grad ≥3 diaré
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
Alvorlighetsgraden av diaréen vil bli evaluert etter standardkriteriene i NCI-CTC AE 5.0
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
okkult blodprøve for avføring
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
okkult blodprøve for avføring, rapportert som negativ, svak positiv og positiv.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder
forekomst av andre kjemo-relaterte bivirkninger
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
Andre bivirkninger vil bli evaluert etter standardkriterier i NCI-CTC AE 5.0
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
forekomst av diaré (grad ≥2)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.
Alvorlighetsgraden av diaréen vil bli evaluert etter standardkriterier i NCI-CTC AE 5.0 Grad 2 er definert som avføring økes med 4-6 ganger hver dag i forhold til baseline; utflod fra stomi moderat økt.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 måneder.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Haibo Zhang, Prof, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. juli 2021

Primær fullføring (Faktiske)

20. juli 2024

Studiet fullført (Faktiske)

20. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juni 2021

Først lagt ut (Faktiske)

15. juni 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere