Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

XCHT voor door irinotecan geïnduceerde darmtoxiciteit (inlooponderzoek)

Mechanistische en farmacokinetische studies van de klassieke Chinese formule Xiao Chai Hu Tang tegen irinotecan-geïnduceerde darmtoxiciteit (deel klinisch onderzoek: onderzoek naar inloopveiligheid)

Run-in veiligheidsonderzoek, om de veiligheid van gelijktijdige toediening van irinotecan, raloxifeen en Xiao Chai Hu Tang (XCHT) te bepalen, en om de bloedafnametijdstippen te optimaliseren voor farmacokinetisch (PK) onderzoek voor een ander gerandomiseerd controleonderzoek.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Er zullen twee cohorten zijn met in totaal 24 patiënten in deze studie. Cohort A zal 6 naïeve postmenopauzale vrouwelijke patiënten inschrijven die nog nooit eerder een behandeling met irinotecan hebben ondergaan. Patiënten in deze groep ondergaan 4 onderzoeksrondes volgens verschillende protocollen om te bepalen (1) de impact van XCHT op de farmacokinetiek van raloxifeen (ronde 0, gelijktijdige toediening van XCHT en raloxifeen); (2) de impact van XCHT op de PK van irinotecan (ronde 1, gelijktijdige toediening van XCHT en standaard FOLFIRI); (3) de veiligheid van gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifene en FOLFIRI en evaluatie van raloxifene als een probe voor XCHT-behandeling om door irinotecan geïnduceerde ernstige vertraagde diarree te voorkomen (ronde 2 en 3, gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen, en standaard FOLFIRI). De reden om postmenopauzale vrouwen te werven is dat deze patiënten gewoonlijk raloxifeen gebruiken om osteoporose te voorkomen en dat het risico van raloxifeen naar verwachting beperkt is.

Cohort B zal 18 patiënten rekruteren die eerder met irinotecan zijn behandeld en die ten minste één diarree-episode hebben met een ernstgraad ≥graad 2. De reden dat we voorstellen om patiënten te recruteren die door irinotecan veroorzaakte diarree hadden, is dat deze patiënten verondersteld worden gevoelig te zijn voor irinotecan zodat we de PK-veranderingen en veiligheid kunnen bepalen. Patiënten in deze groep krijgen 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie om te bepalen (1) de impact van FOLFIRI op de farmacokinetiek van raloxifeen (ronde 1, gelijktijdige toediening van FOLFIRI met raloxifeen); (2) het volledige PK-profiel van SN-38, SN-38G, raloxifeen, raloxifeenglucuronide en XCHT-componenten (ronde 2, gelijktijdige toediening van FOLFIRI met XCHT en raloxifeen); en (3) de veiligheid van gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen en FOLFIRI bij gevoelige patiënten en evaluatie van raloxifeen als een sonde voor XCHT-behandeling om door irinotecan geïnduceerde diarree te voorkomen (ronde 3, gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen en standaard FOLFIRI ).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Cohort A: Naïeve (geen eerdere behandeling met irinotecan) postmenopauzale vrouwelijke kankerpatiënten.

Inclusiecriteria:

  1. Kwaadaardige tumor bevestigd door histologie of cytologie;
  2. Postmenopauzale vrouwen, na bilaterale ovariëctomie; leeftijd > 60 jaar, of leeftijd < 60 jaar met meer dan 1 jaar menopauze;
  3. Leeftijd ≥ 18 jaar, ≤ 75 jaar;
  4. ECOG-score van de patiënt ≤ 2 punten;
  5. Nooit behandeld met irinotecan;
  6. Plan om ten minste 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie te ontvangen, bepaald door artsen;
  7. Normale orgaanfuncties kunnen voldoen aan de vereisten voor systemische chemotherapie:

    • Reservefuncties van normaal beenmerg: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, PLT ≥ 100 x 109/l, hemoglobine ≥ 90 g/l;
    • Normale nierfunctie: serumcreatinine ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/l) en/of creatinineklaring ≥ 60 ml/min;
    • Normale leverfuncties: totale serumbilirubinespiegel ≤ 1,5 maal de bovengrens van de normale waarde (ULN), serumaspartaataminotransferase (AST) & alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × ULN; Als abnormale leverfuncties worden veroorzaakt door een mogelijk kwaadaardige tumor, en ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
  8. Patiënt is bereid om deel te nemen en mee te werken om de vragen in het casusrapportformulier in te vullen;
  9. Patiënt kan het toestemmingsformulier begrijpen en ondertekenen, voldoet goed en kan worden opgevolgd.

Cohort B: kankerpatiënten die door irinotecan veroorzaakte diarree hadden (graad >2)

Inclusiecriteria:

  1. Kwaadaardige tumor bevestigd door histologie of cytologie;
  2. Leeftijd ≥ 18 jaar, ≤ 75 jaar;
  3. ECOG-score van de patiënt ≤ 2 punten;
  4. Patiënten met diarree erger dan graad 2 als gevolg van chemotherapie met irinotecan (de laatste dosis irinotecan wordt binnen 1 maand toegediend);
  5. Patiënten die van plan zijn om 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie te krijgen;
  6. Normale orgaanfuncties kunnen voldoen aan de vereisten voor systemische chemotherapie:

    • Reservefuncties van normaal beenmerg: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, PLT ≥ 100 x 109/l, hemoglobine ≥ 90 g/l;
    • Normale nierfunctie: serumcreatinine ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/l) en/of creatinineklaring ≥ 60 ml/min;
    • Normale leverfuncties: totale serumbilirubinespiegel ≤ 1,5 maal de bovengrens van de normale waarde (ULN), serumaspartaataminotransferase (AST) & alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × ULN; Als abnormale leverfuncties worden veroorzaakt door een mogelijk kwaadaardige tumor, en ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
  7. Patiënt is bereid om deel te nemen en mee te werken om de vragen in het casusrapportformulier in te vullen;
  8. Patiënten kunnen het geïnformeerde toestemmingsformulier begrijpen en ondertekenen, voldoet goed en kan worden opgevolgd.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met gediagnosticeerde depressie, obsessie en/of schizofrenie;
  2. Patiënten met gediagnosticeerde inflammatoire darmaandoeningen (waaronder de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
  3. Patiënt met actieve tuberculose en andere ongecontroleerde infecties;
  4. Patiënt is eerder bestraald op de buikholte en bekkenholte;
  5. Zwangere of zogende vrouwen;
  6. Patiënt had eerder of heeft nu trombo-embolische (bloedstollings) gebeurtenissen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Irinotecan naïef cohort

Dit cohort zal 6 vrouwelijke postmenopauzale patiënten inschrijven die nog nooit eerder een behandeling met irinotecan hebben gekregen. Patiënten in het irinotecan-naïeve cohort zullen 3 cycli FOLFIRI-chemotherapie krijgen, gedurende welke 4 rondes van farmacokinetische onderzoeken zullen worden uitgevoerd.

Ronde 0 (vóór chemotherapie): farmacokinetisch testen (raloxifen 60 mg als probe) vóór XCHT-toediening, daarna XCHT gedurende 4 dagen met farmacokinetisch testen (raloxifen 60 mg als probe) op de 4e dag van XCHT-toediening.

Ronde 1 (1e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (zonder raloxifene) op dag 4.

Ronde 2 (2e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3.

Ronde 3 (3e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3.

XCHT 9g, po qd, 3 dagen vóór elke chemotherapiecyclus gedurende 5 dagen, behalve de 1e chemotherapiecyclus voor cohortpatiënten die irinotecan gebruiken.

Extra XCHT, 9g qd zal gedurende 4 dagen oraal worden toegediend tijdens de ronde 0-studie voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten.

Andere namen:
  • Xiao Chai Hu Tang-korrels van Nin Jiom Medicine Manufactory (Hong Kong) Ltd.
Raloxifeen 60 mg po, gebruikt als sonde voor farmacokinetische tests. Voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 en dag 5 (4e dag van XCHT-toediening) tijdens ronde 0-studie, dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 2- en ronde 3-studie. Voor irinotecan-gebruikte cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 1-onderzoek, dag 4 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 2-onderzoek en dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 3-onderzoek .
Andere namen:
  • Evista van Eli Lilly
Patiënten krijgen 3 cycli van het FOLFIRI-regime voor chemotherapie. Irinotecan intraveneuze (IV) infusie (180 mg/m2) via een infuus in de bloedbaan gedurende 90 minuten. Folinezuur (400 mg/m2) IV infusie via een infuus in de bloedbaan gedurende 2 uur. 5-fluorouracil (5-FU) IV bolus (400 mg/m2) in de bloedbaan gedurende 5 minuten, gevolgd door 5-FU (2400 mg/m2) continue IV infusie via een infuus of pomp in de bloedbaan gedurende 46-48 uur .
Andere namen:
  • Irinotecan Hydrochloride van Pfizer+Folinezuur+5-fluorouracil (5-FU)
Experimenteel: Irinotecan gebruikte cohort

Dit cohort zal 18 patiënten rekruteren die eerder met irinotecan zijn behandeld en die ten minste één episode van diarree hebben met een ernst van meer dan graad 2. Patiënten in het cohort dat irinotecan gebruikt, zullen 3 cycli FOLFIRI-chemotherapie krijgen, gedurende welke 3 rondes van farmacokinetische onderzoeken zullen worden uitgevoerd. uitgevoerd.

Ronde 1 (1e chemotherapiecyclus): FOLFIRI, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op de eerste dag van de chemotherapie.

Ronde 2 (2e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (raloxifene 60 mg als probe) op dag 4.

Ronde 3 (3e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3.

XCHT 9g, po qd, 3 dagen vóór elke chemotherapiecyclus gedurende 5 dagen, behalve de 1e chemotherapiecyclus voor cohortpatiënten die irinotecan gebruiken.

Extra XCHT, 9g qd zal gedurende 4 dagen oraal worden toegediend tijdens de ronde 0-studie voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten.

Andere namen:
  • Xiao Chai Hu Tang-korrels van Nin Jiom Medicine Manufactory (Hong Kong) Ltd.
Raloxifeen 60 mg po, gebruikt als sonde voor farmacokinetische tests. Voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 en dag 5 (4e dag van XCHT-toediening) tijdens ronde 0-studie, dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 2- en ronde 3-studie. Voor irinotecan-gebruikte cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 1-onderzoek, dag 4 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 2-onderzoek en dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 3-onderzoek .
Andere namen:
  • Evista van Eli Lilly
Patiënten krijgen 3 cycli van het FOLFIRI-regime voor chemotherapie. Irinotecan intraveneuze (IV) infusie (180 mg/m2) via een infuus in de bloedbaan gedurende 90 minuten. Folinezuur (400 mg/m2) IV infusie via een infuus in de bloedbaan gedurende 2 uur. 5-fluorouracil (5-FU) IV bolus (400 mg/m2) in de bloedbaan gedurende 5 minuten, gevolgd door 5-FU (2400 mg/m2) continue IV infusie via een infuus of pomp in de bloedbaan gedurende 46-48 uur .
Andere namen:
  • Irinotecan Hydrochloride van Pfizer+Folinezuur+5-fluorouracil (5-FU)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddeld traject van irinotecan, raloxifeen, XCHT en hun metabolieten (14 verbindingen)
Tijdsspanne: De bloedmonsters (2,0 ml) worden afgenomen op 8 punten voor elke ronde (uur 0, uur 0,5, uur 1, uur 2, uur 4, uur 6, uur 8 en uur 24 na toediening van raloxifeen).
De plasmaconcentratie voor elke verbinding wordt getest op 8 punten voor elke ronde.
De bloedmonsters (2,0 ml) worden afgenomen op 8 punten voor elke ronde (uur 0, uur 0,5, uur 1, uur 2, uur 4, uur 6, uur 8 en uur 24 na toediening van raloxifeen).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
gevallen van graad ≥3 diarree
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
De ernst van de diarree wordt beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
occulte bloedtest voor ontlasting
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
occulte bloedtest voor ontlasting, gerapporteerd als negatief, zwak positief en positief.
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
incidentie van andere chemogerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
Andere bijwerkingen zullen worden beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
incidentie van diarree (graad ≥2)
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
De ernst van de diarree wordt beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0 Graad 2 wordt gedefinieerd als ontlasting 4-6 keer per dag verhoogd ten opzichte van de uitgangswaarde; afscheiding uit de stoma matig toegenomen.
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Haibo Zhang, Prof, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 juli 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juli 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren