- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04926545
XCHT voor door irinotecan geïnduceerde darmtoxiciteit (inlooponderzoek)
Mechanistische en farmacokinetische studies van de klassieke Chinese formule Xiao Chai Hu Tang tegen irinotecan-geïnduceerde darmtoxiciteit (deel klinisch onderzoek: onderzoek naar inloopveiligheid)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zullen twee cohorten zijn met in totaal 24 patiënten in deze studie. Cohort A zal 6 naïeve postmenopauzale vrouwelijke patiënten inschrijven die nog nooit eerder een behandeling met irinotecan hebben ondergaan. Patiënten in deze groep ondergaan 4 onderzoeksrondes volgens verschillende protocollen om te bepalen (1) de impact van XCHT op de farmacokinetiek van raloxifeen (ronde 0, gelijktijdige toediening van XCHT en raloxifeen); (2) de impact van XCHT op de PK van irinotecan (ronde 1, gelijktijdige toediening van XCHT en standaard FOLFIRI); (3) de veiligheid van gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifene en FOLFIRI en evaluatie van raloxifene als een probe voor XCHT-behandeling om door irinotecan geïnduceerde ernstige vertraagde diarree te voorkomen (ronde 2 en 3, gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen, en standaard FOLFIRI). De reden om postmenopauzale vrouwen te werven is dat deze patiënten gewoonlijk raloxifeen gebruiken om osteoporose te voorkomen en dat het risico van raloxifeen naar verwachting beperkt is.
Cohort B zal 18 patiënten rekruteren die eerder met irinotecan zijn behandeld en die ten minste één diarree-episode hebben met een ernstgraad ≥graad 2. De reden dat we voorstellen om patiënten te recruteren die door irinotecan veroorzaakte diarree hadden, is dat deze patiënten verondersteld worden gevoelig te zijn voor irinotecan zodat we de PK-veranderingen en veiligheid kunnen bepalen. Patiënten in deze groep krijgen 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie om te bepalen (1) de impact van FOLFIRI op de farmacokinetiek van raloxifeen (ronde 1, gelijktijdige toediening van FOLFIRI met raloxifeen); (2) het volledige PK-profiel van SN-38, SN-38G, raloxifeen, raloxifeenglucuronide en XCHT-componenten (ronde 2, gelijktijdige toediening van FOLFIRI met XCHT en raloxifeen); en (3) de veiligheid van gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen en FOLFIRI bij gevoelige patiënten en evaluatie van raloxifeen als een sonde voor XCHT-behandeling om door irinotecan geïnduceerde diarree te voorkomen (ronde 3, gelijktijdige toediening van XCHT, raloxifeen en standaard FOLFIRI ).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Cohort A: Naïeve (geen eerdere behandeling met irinotecan) postmenopauzale vrouwelijke kankerpatiënten.
Inclusiecriteria:
- Kwaadaardige tumor bevestigd door histologie of cytologie;
- Postmenopauzale vrouwen, na bilaterale ovariëctomie; leeftijd > 60 jaar, of leeftijd < 60 jaar met meer dan 1 jaar menopauze;
- Leeftijd ≥ 18 jaar, ≤ 75 jaar;
- ECOG-score van de patiënt ≤ 2 punten;
- Nooit behandeld met irinotecan;
- Plan om ten minste 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie te ontvangen, bepaald door artsen;
Normale orgaanfuncties kunnen voldoen aan de vereisten voor systemische chemotherapie:
- Reservefuncties van normaal beenmerg: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, PLT ≥ 100 x 109/l, hemoglobine ≥ 90 g/l;
- Normale nierfunctie: serumcreatinine ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/l) en/of creatinineklaring ≥ 60 ml/min;
- Normale leverfuncties: totale serumbilirubinespiegel ≤ 1,5 maal de bovengrens van de normale waarde (ULN), serumaspartaataminotransferase (AST) & alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × ULN; Als abnormale leverfuncties worden veroorzaakt door een mogelijk kwaadaardige tumor, en ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
- Patiënt is bereid om deel te nemen en mee te werken om de vragen in het casusrapportformulier in te vullen;
- Patiënt kan het toestemmingsformulier begrijpen en ondertekenen, voldoet goed en kan worden opgevolgd.
Cohort B: kankerpatiënten die door irinotecan veroorzaakte diarree hadden (graad >2)
Inclusiecriteria:
- Kwaadaardige tumor bevestigd door histologie of cytologie;
- Leeftijd ≥ 18 jaar, ≤ 75 jaar;
- ECOG-score van de patiënt ≤ 2 punten;
- Patiënten met diarree erger dan graad 2 als gevolg van chemotherapie met irinotecan (de laatste dosis irinotecan wordt binnen 1 maand toegediend);
- Patiënten die van plan zijn om 3 rondes FOLFIRI-chemotherapie te krijgen;
Normale orgaanfuncties kunnen voldoen aan de vereisten voor systemische chemotherapie:
- Reservefuncties van normaal beenmerg: absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, PLT ≥ 100 x 109/l, hemoglobine ≥ 90 g/l;
- Normale nierfunctie: serumcreatinine ≤ 1,5 mg/dl (133 μmol/l) en/of creatinineklaring ≥ 60 ml/min;
- Normale leverfuncties: totale serumbilirubinespiegel ≤ 1,5 maal de bovengrens van de normale waarde (ULN), serumaspartaataminotransferase (AST) & alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × ULN; Als abnormale leverfuncties worden veroorzaakt door een mogelijk kwaadaardige tumor, en ASAT & ALT ≤ 5 × ULN;
- Patiënt is bereid om deel te nemen en mee te werken om de vragen in het casusrapportformulier in te vullen;
- Patiënten kunnen het geïnformeerde toestemmingsformulier begrijpen en ondertekenen, voldoet goed en kan worden opgevolgd.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met gediagnosticeerde depressie, obsessie en/of schizofrenie;
- Patiënten met gediagnosticeerde inflammatoire darmaandoeningen (waaronder de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- Patiënt met actieve tuberculose en andere ongecontroleerde infecties;
- Patiënt is eerder bestraald op de buikholte en bekkenholte;
- Zwangere of zogende vrouwen;
- Patiënt had eerder of heeft nu trombo-embolische (bloedstollings) gebeurtenissen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Irinotecan naïef cohort
Dit cohort zal 6 vrouwelijke postmenopauzale patiënten inschrijven die nog nooit eerder een behandeling met irinotecan hebben gekregen. Patiënten in het irinotecan-naïeve cohort zullen 3 cycli FOLFIRI-chemotherapie krijgen, gedurende welke 4 rondes van farmacokinetische onderzoeken zullen worden uitgevoerd. Ronde 0 (vóór chemotherapie): farmacokinetisch testen (raloxifen 60 mg als probe) vóór XCHT-toediening, daarna XCHT gedurende 4 dagen met farmacokinetisch testen (raloxifen 60 mg als probe) op de 4e dag van XCHT-toediening. Ronde 1 (1e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (zonder raloxifene) op dag 4. Ronde 2 (2e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3. Ronde 3 (3e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3. |
XCHT 9g, po qd, 3 dagen vóór elke chemotherapiecyclus gedurende 5 dagen, behalve de 1e chemotherapiecyclus voor cohortpatiënten die irinotecan gebruiken. Extra XCHT, 9g qd zal gedurende 4 dagen oraal worden toegediend tijdens de ronde 0-studie voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten.
Andere namen:
Raloxifeen 60 mg po, gebruikt als sonde voor farmacokinetische tests.
Voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 en dag 5 (4e dag van XCHT-toediening) tijdens ronde 0-studie, dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 2- en ronde 3-studie.
Voor irinotecan-gebruikte cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 1-onderzoek, dag 4 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 2-onderzoek en dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 3-onderzoek .
Andere namen:
Patiënten krijgen 3 cycli van het FOLFIRI-regime voor chemotherapie.
Irinotecan intraveneuze (IV) infusie (180 mg/m2) via een infuus in de bloedbaan gedurende 90 minuten.
Folinezuur (400 mg/m2) IV infusie via een infuus in de bloedbaan gedurende 2 uur.
5-fluorouracil (5-FU) IV bolus (400 mg/m2) in de bloedbaan gedurende 5 minuten, gevolgd door 5-FU (2400 mg/m2) continue IV infusie via een infuus of pomp in de bloedbaan gedurende 46-48 uur .
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Irinotecan gebruikte cohort
Dit cohort zal 18 patiënten rekruteren die eerder met irinotecan zijn behandeld en die ten minste één episode van diarree hebben met een ernst van meer dan graad 2. Patiënten in het cohort dat irinotecan gebruikt, zullen 3 cycli FOLFIRI-chemotherapie krijgen, gedurende welke 3 rondes van farmacokinetische onderzoeken zullen worden uitgevoerd. uitgevoerd. Ronde 1 (1e chemotherapiecyclus): FOLFIRI, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op de eerste dag van de chemotherapie. Ronde 2 (2e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische tests (raloxifene 60 mg als probe) op dag 4. Ronde 3 (3e chemotherapiecyclus): XCHT gedurende 5 dagen en FOLFIRI op dag 4, met farmacokinetische testen (raloxifen 60 mg als probe) op dag 3. |
XCHT 9g, po qd, 3 dagen vóór elke chemotherapiecyclus gedurende 5 dagen, behalve de 1e chemotherapiecyclus voor cohortpatiënten die irinotecan gebruiken. Extra XCHT, 9g qd zal gedurende 4 dagen oraal worden toegediend tijdens de ronde 0-studie voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten.
Andere namen:
Raloxifeen 60 mg po, gebruikt als sonde voor farmacokinetische tests.
Voor irinotecan-naïeve cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 en dag 5 (4e dag van XCHT-toediening) tijdens ronde 0-studie, dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 2- en ronde 3-studie.
Voor irinotecan-gebruikte cohortpatiënten zal raloxifeen 60 mg oraal worden toegediend op dag 1 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 1-onderzoek, dag 4 (irinotecan-gebruikdag) tijdens ronde 2-onderzoek en dag 3 (de dag vóór chemotherapie) tijdens ronde 3-onderzoek .
Andere namen:
Patiënten krijgen 3 cycli van het FOLFIRI-regime voor chemotherapie.
Irinotecan intraveneuze (IV) infusie (180 mg/m2) via een infuus in de bloedbaan gedurende 90 minuten.
Folinezuur (400 mg/m2) IV infusie via een infuus in de bloedbaan gedurende 2 uur.
5-fluorouracil (5-FU) IV bolus (400 mg/m2) in de bloedbaan gedurende 5 minuten, gevolgd door 5-FU (2400 mg/m2) continue IV infusie via een infuus of pomp in de bloedbaan gedurende 46-48 uur .
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddeld traject van irinotecan, raloxifeen, XCHT en hun metabolieten (14 verbindingen)
Tijdsspanne: De bloedmonsters (2,0 ml) worden afgenomen op 8 punten voor elke ronde (uur 0, uur 0,5, uur 1, uur 2, uur 4, uur 6, uur 8 en uur 24 na toediening van raloxifeen).
|
De plasmaconcentratie voor elke verbinding wordt getest op 8 punten voor elke ronde.
|
De bloedmonsters (2,0 ml) worden afgenomen op 8 punten voor elke ronde (uur 0, uur 0,5, uur 1, uur 2, uur 4, uur 6, uur 8 en uur 24 na toediening van raloxifeen).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gevallen van graad ≥3 diarree
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
|
De ernst van de diarree wordt beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0
|
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
|
|
occulte bloedtest voor ontlasting
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
|
occulte bloedtest voor ontlasting, gerapporteerd als negatief, zwak positief en positief.
|
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden
|
|
incidentie van andere chemogerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
|
Andere bijwerkingen zullen worden beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0
|
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
|
|
incidentie van diarree (graad ≥2)
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
|
De ernst van de diarree wordt beoordeeld volgens de standaardcriteria in NCI-CTC AE 5.0 Graad 2 wordt gedefinieerd als ontlasting 4-6 keer per dag verhoogd ten opzichte van de uitgangswaarde; afscheiding uit de stoma matig toegenomen.
|
Door afronding studie gemiddeld 2 maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Haibo Zhang, Prof, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Neoplasmata
- Diarree
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Topoisomeraseremmers
- Hormoon antagonisten
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Oestrogeen antagonisten
- Topoisomerase I-remmers
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Fluoruracil
- Irinotecan
- Raloxifeenhydrochloride
Andere studie-ID-nummers
- 2021KT1005
- 81961128028 (Ander subsidie-/financieringsnummer: National Nature Science Fundation of China)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .