Ketogen diett etter moderat til alvorlig pediatrisk traumatisk hjerneskade

KD er et alternativt fôringsregime som har vært i bruk siden 1921. Det er et kosthold med høyt fett, lite karbohydrater og moderat protein. Det finnes ulike former for KD. Den klassiske KD består av langkjedede triglyserider med et fett-til-kombinert-protein-og-karbohydrat-forhold som kan variere. Ved vår institusjon er det standard omsorg å sette i gang en ketogen diett i forholdet 2:1, og å øke forholdet til 3:1 eller 4:1 etter behov for å oppnå ketose. Klinisk har KD vist seg å være en effektiv terapi hos barn og ungdom med refraktær epilepsi, så vel som for de med type II diabetes. I tillegg ble det publisert en internasjonal konsensus i 2009 som anbefalte bruk av KD for å behandle epilepsi refraktær som et alternativ til minst to antiepileptiske medisiner. Før du starter KD for epilepsibehandling, anbefales vanligvis laboratorier som urin og blodketoner, blodsukker og et grunnleggende metabolsk panel inkludert magnesium. Risikoer for langvarig bruk av KD inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende: hyperkolesterolemi, mineralmangel, acidose, forstoppelse, vekttap og nefrolithiasis. Kortvarig bruk bør imidlertid begrense forekomsten av disse potensielle komplikasjonene betydelig.