Кетогенная диета после умеренной и тяжелой детской черепно-мозговой травмы

KD — это альтернативный режим питания, который используется с 1921 года. Это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и умеренным содержанием белка. Существуют различные формы КД. Классический KD состоит из длинноцепочечных триглицеридов с соотношением жиров к комбинированным белкам и углеводам, которое может варьироваться. В нашем учреждении стандартом лечения является начало кетогенной диеты в соотношении 2:1 и увеличение соотношения до 3:1 или 4:1 по мере необходимости для достижения кетоза. Клинически доказано, что КД является эффективной терапией у детей и подростков с рефрактерной эпилепсией, а также у больных сахарным диабетом II типа. Кроме того, в 2009 г. был опубликован международный консенсус, в котором рекомендовалось использование КД для лечения рефрактерной эпилепсии в качестве альтернативы как минимум двум противоэпилептическим препаратам. Перед началом КД для лечения эпилепсии обычно рекомендуются такие лабораторные исследования, как кетоны мочи и крови, глюкоза в крови и основная метаболическая панель, включая магний. Риски при длительном применении КД включают, но не ограничиваются следующим: гиперхолестеринемия, дефицит минералов, ацидоз, запор, потеря веса и нефролитиаз. Однако кратковременное применение должно значительно ограничить возникновение этих потенциальных осложнений.