Ketogen diæt efter moderat til svær pædiatrisk traumatisk hjerneskade

KD er en alternativ fodring, der har været i brug siden 1921. Det er en diæt med højt fedtindhold, lavt kulhydratindhold og moderat proteinindhold. Der er forskellige former for KD. Den klassiske KD består af langkædede triglycerider med et fedt-til-kombineret-protein-og-kulhydrat-forhold, der kan variere. På vores institution er det standard omhyggeligt at påbegynde en ketogen diæt i forholdet 2:1, og at øge forholdet til 3:1 eller 4:1 efter behov for at opnå ketose. Klinisk har KD vist sig at være en effektiv terapi hos børn og unge med refraktær epilepsi, såvel som for dem med type II diabetes. Derudover blev der offentliggjort en international konsensus i 2009, der anbefalede brugen af ​​KD til behandling af epilepsi refraktær som et alternativ til mindst to antiepileptiske lægemidler. Før påbegyndelse af KD for epilepsibehandling, anbefales laboratorier såsom urin og blodketoner, blodsukker og et grundlæggende metabolisk panel inklusive magnesium almindeligvis. Risici ved langvarig brug af KD omfatter, men er ikke begrænset til, følgende: hyperkolesterolæmi, mineralmangel, acidose, forstoppelse, vægttab og nefrolithiasis. Kortvarig brug bør dog begrænse forekomsten af ​​disse potentielle komplikationer betydeligt.