Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie etter godkjenning for vurdering av graviditetsutfall hos pasienter behandlet med Mayzent

14. mai 2024 oppdatert av: Novartis Pharmaceuticals

Sikkerhetsstudie etter godkjenning for vurdering av graviditetsresultater hos pasienter behandlet med Mayzent (Siponimod): En OTIS-observasjonsstudie om graviditetsovervåking

Denne studien vil bruke et prospektivt, observasjons-, eksponeringskohortdesign for å undersøke graviditet og spedbarnsutfall hos kvinner og spedbarn som er eksponert for siponimod under graviditet for å behandle MS.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Prevalensen av hvert utfall hos kvinner eksponert for siponimod og deres spedbarn vil bli sammenlignet med de som er observert i to ueksponerte komparatorgrupper: en sykdomstilpasset sammenligningsgruppe av kvinner som ikke har brukt siponimod under graviditet, men som har blitt diagnostisert med MS (sykdomsmatchet ueksponert sammenligningsgruppe), og en sammenligningsgruppe av friske kvinner som ikke har diagnosen MS, ikke har vært utsatt for et kjent humant teratogen, og ikke har tatt siponimod i svangerskapet (sunn sammenligningsgruppe). Gravide kvinner eksponert for siponimod som ikke oppfyller de prospektive kohortkriteriene vil også bli fulgt som en del av en eksponeringsserie. Alle deltakere vil bli rekruttert via frivillig deltakerregistrering etter informert samtykke fra den gravide kvinnen for hennes deltakelse. Deltakerne kan når som helst trekke seg fra studien.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

867

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92093-0934
        • Rekruttering
        • Novartis Investigative Site

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen inkluderer gravide kvinner som er bosatt i USA eller Canada.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Deltakere må oppfylle alle kriteriene som er oppført under de respektive kohortene for å registrere seg i den bestemte kohorten av registeret:

Kohort 1: Siponimod-eksponert kohort

  1. Gravide kvinner
  2. Diagnostisert med MS, med indikasjonen validert av medisinske journaler når det er mulig
  3. Eksponering for siponimod for behandling av MS, i et hvilket som helst antall dager, ved enhver dose, og når som helst fra den 4. dagen etter den første dagen av LMP før unnfangelse til og med slutten av svangerskapet
  4. Godta betingelsene og kravene til studien, inkludert intervjuplanen, utgivelse av medisinske journaler, dysmorfologisk undersøkelse av levendefødte spedbarn, og Ages and Stages Questionnaire (ASQ) hos levendefødte barn

Kohort 2: Sykdomsmatchet sammenligningskohort (sammenligningsgruppe 1)

  1. Gravide kvinner
  2. Diagnostisert med MS, med indikasjonen validert av medisinske journaler når det er mulig
  3. Kan eller ikke har tatt en annen medisin for MS i den nåværende svangerskapet
  4. Godta betingelsene og kravene til studien, inkludert intervjuplanen, utgivelse av medisinske journaler, dysmorfologisk undersøkelse av levendefødte spedbarn og ASQ hos levendefødte barn

Kohort 3: Sunn sammenligningskohort (sammenligningsgruppe 2):

  1. Gravide kvinner
  2. Godta betingelsene og kravene til studien, inkludert intervjuplanen, utgivelse av medisinske journaler, dysmorfologisk undersøkelse av levendefødte spedbarn og ASQ hos levendefødte barn

Ekskluderingskriterier:

Kvinner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra kohortstudien:

Kohort 1: Siponimod-eksponert kohort

  1. Kvinner som har registrert seg i siponimod-kohortstudien med en tidligere graviditet
  2. Kvinner som har brukt siponimod til en annen indikasjon enn en nå godkjent indikasjon
  3. Kvinner med eksponering for noen av følgende medisiner innen 5 halveringstider før unnfangelse:

    • Cladribine (Mavenclad)
    • Basert på den amerikanske etiketten indikerer dyrestudier at det er positive bevis på teratogenisitet for kladribin
    • Alle andre S1P-modulatorer inkludert fingolimod (Gilenya), ozanimod, etc.
    • S1P modulatotros er i samme klasse medikamenter som siponimod
    • Teriflunomide (Aubagio)
    • Teratogenisiteten til teriflunomid er ukjent og undersøkes for tiden
    • Annet anti-CD20 monoklonalt antistoff: samme klasse som Kesimpta
    • Nye medisiner (markedsført etter 2020) indisert for behandling av MS vil bli evaluert for inklusjons-/eksklusjonskriterier etter hvert som studien skrider frem.
  4. Retrospektiv påmelding etter at utfallet av graviditeten er kjent (dvs. svangerskapet er avsluttet før påmelding)
  5. Resultatene av en diagnostisk test er positive for en større strukturell defekt før påmelding. Imidlertid er kvinner som har hatt en normal eller unormal prenatal screening eller diagnostisk test før påmelding, kvalifisert så lenge testresultatet ikke indikerer en større strukturell defekt.

Kohort 2: Sykdomsmatchet sammenligningskohort (sammenligningsgruppe 1):

  1. Eksponering for siponimod når som helst fra den 4. dagen etter den første dagen av LMP før unnfangelse til og med slutten av svangerskapet
  2. Kvinner med eksponering for noen av følgende medisiner innen 5 halveringstider etter unnfangelsen:

    • Cladribine (Mavenclad)
    • S1P modulatorer
    • Teriflunomide (Aubagio)
    • Anti CD-20 monoklonalt antistoff Nye medisiner (markedsført etter 2020) indisert for behandling av MS vil bli evaluert for inklusjons-/eksklusjonskriterier etter hvert som studien skrider frem.
  3. Kvinner som har registrert seg i siponimod-kohorten eller OMB157G2403 Kesimpta-kohorten med en tidligere graviditet
  4. Retrospektiv påmelding etter at utfallet av graviditeten er kjent (dvs. svangerskapet er avsluttet før påmelding)
  5. Resultatene av en diagnostisk test er positive for en større strukturell defekt før påmelding. Imidlertid er kvinner som har hatt en normal eller unormal prenatal screening eller diagnostisk test før påmelding, kvalifisert så lenge testresultatet ikke indikerer en større strukturell defekt.

Kohort 3: Sunn sammenligningskohort (sammenligningsgruppe 2):

  1. Eksponering for Kesimpta 166 dager før eller for siponimod når som helst fra den 4. dagen etter første dag av LMP før befruktning til og med slutten av svangerskapet
  2. Kvinner som har en MS-diagnose eller en siponimod-godkjent indikasjon
  3. Kvinner som har en nåværende diagnose av autoimmun sykdom
  4. Kvinner som har første kontakt med prosjektet etter prenatal diagnose av enhver større strukturell defekt
  5. Kvinner som har registrert seg i siponimod-kohorten eller Kesimpta-kohortstudien med tidligere graviditet
  6. Kvinner behandlet med Mayzent eller Kesimpta for ikke-MS-indikasjon
  7. Retrospektiv påmelding etter at utfallet av graviditeten er kjent (dvs. svangerskapet er avsluttet før påmelding)
  8. Resultatene av en diagnostisk test er positive for en større strukturell defekt før påmelding. Imidlertid er kvinner som har hatt en normal eller unormal prenatal screening eller diagnostisk test før påmelding, kvalifisert så lenge testresultatet ikke indikerer en større strukturell defekt.
  9. Kvinner eksponert for et kjent humant teratogen under graviditet som bekreftet av OTIS Research Center

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Siponimod-eksponert
Gravide kvinner med MS eksponert for siponimod under graviditet
Prospektiv observasjonskohortstudie. Det er ingen behandlingstildeling. Pasienter som får siponimod, som har startet før inkludering av pasienten i studien, vil bli registrert.
Andre navn:
  • Mayzent
Sykdomsmatchet sammenligning
Gravide kvinner med MS som ikke er eksponert for siponimod under graviditet
Sunn sammenligning
Gravide kvinner som verken er diagnostisert med MS eller med noen annen autoimmun sykdom, og som ikke er eksponert for siponimod eller noe kjent teratogent middel under graviditet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av store strukturelle defekter
Tidsramme: Inntil 10,5 år
En større strukturell defekt er definert som en defekt som enten har kosmetisk eller funksjonell betydning for barnet (f.eks. en leppespalte).
Inntil 10,5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall spontanabort/abort
Tidsramme: Inntil 10,5 år
Spontan abort/abort er definert som ikke-bevisst fosterdød som inntreffer før mindre enn 20,0 uker etter LMP.
Inntil 10,5 år
Antall dødfødsler
Tidsramme: Inntil 10,5 år
dødfødsel er definert som ikke-bevisst fosterdød når som helst i svangerskapet ved eller etter 20 uker etter LMP.
Inntil 10,5 år
Antall valgfrie oppsigelser
Tidsramme: Inntil 10,5 år
Elektiv avbrytelse/abort er definert som bevisst avbrytelse av svangerskapet til enhver tid i svangerskapet. Årsaker til elektive aborter fanges opp og klassifiseres som på grunn av medisinske årsaker eller sosiale årsaker.
Inntil 10,5 år
Antall for tidlig levering
Tidsramme: Inntil 10,5 år
prematur fødsel er definert som levende fødsel før 37,0 ukers svangerskap, regnet fra LMP (eller beregnet fra første trimester ultralyd-avledet forfallsdato hvis siste menstruasjon er usikker eller mer enn 1 uke avvikende). Elektive keisersnittsfødsler eller induksjoner før 37.0 fullførte uker vil bli vurdert separat.
Inntil 10,5 år
Antall svangerskapsforgiftninger / eklampsi
Tidsramme: Inntil 1 10,5 år

svangerskapsforgiftning eller eklampsi rapportert ved morsintervju med bekreftelse i journal eller kun journalmelding fanges opp.

Preeklampsi er definert som en ny oppstart av hypertensjon og proteinuri under graviditet eller postpartum. Eklampsi er den nye starten av anfall eller koma hos en gravid kvinne med svangerskapsforgiftning. Disse anfallene er ikke relatert til en eksisterende hjernetilstand.

Inntil 1 10,5 år
Mønster av 3 eller flere mindre strukturelle defekter
Tidsramme: Inntil 10,5 år
En mindre strukturell defekt er definert som en defekt som verken har kosmetisk eller funksjonell betydning for barnet (f.eks. fullstendig 2,3-syndaktyli av tærne). Mindre strukturelle defekter vil kun bli identifisert gjennom studiens dysmorfologiundersøkelse for levendefødte spedbarn ved å bruke den studiespesifikke sjekklisten.
Inntil 10,5 år
Liten for svangerskapsalderen
Tidsramme: Inntil 10,5 år
liten for svangerskapsalder er definert som fødselsstørrelse (vekt, lengde eller hodeomkrets) mindre enn eller lik 10. centil for kjønn og svangerskapsalder ved bruk av standard pediatriske CDC-vekstkurver for fullbårne eller premature spedbarn (CDC, 2000; Olsen et al. ., 2010).
Inntil 10,5 år
Postnatal vekst liten for alder ved omtrent ett års alder
Tidsramme: Inntil 10,5 år
postnatal vekstmangel er definert som postnatal størrelse (vekt, lengde eller hodeomkrets) mindre enn eller lik 10. centil for kjønn og alder ved bruk av National Center for Health Statistics (NCHS) pediatriske vekstkurver, og justert postnatal alder for premature spedbarn hvis postnatal måling oppnås ved mindre enn ett års alder (CDC, 2000).
Inntil 10,5 år
Utviklingsprestasjoner ved omtrent ett års alder
Tidsramme: Inntil 10,5 år
Screening av utviklingsmilepæler: ett eller flere domener som scores som unormale på Alders- og stadier-spørreskjemaet utfylt av moren når spedbarnet er omtrent ett år gammelt, vil definere oppnåelse av utviklingsmilepæler.
Inntil 10,5 år
Alvorlige eller opportunistiske infeksjoner i det første leveåret
Tidsramme: Inntil 10,5 år
alvorlige eller opportunistiske infeksjoner er definert som en eller flere diagnoser av tuberkulose, røntgenpåvist lungebetennelse, neonatal sepsis, meningitt, bakteriemi, invasiv soppinfeksjon, pneumocysitt, septisk artritt, osteomyelitt, abcess (dypvev) og identifiserte infeksjoner som krever sykehusinnleggelse. hos levendefødte spedbarn opp til ett års alder.
Inntil 10,5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. desember 2021

Primær fullføring (Antatt)

31. mai 2032

Studiet fullført (Antatt)

31. mai 2032

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juni 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. juni 2021

Først lagt ut (Faktiske)

21. juni 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere