- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04937933
Effekt av kjølevæskespray på traumatiske ribbeinsmerte hos geriatriske pasienter
23. juni 2021 oppdatert av: Abdullah Osman KOCAK, Ataturk University
Effekten av kjølevæskespray på ribbensfraktursmerter hos geriatriske stumpe thoraxtraumapasienter: en randomisert kontrollert prøvelse
Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten av kryoterapi i tidlig smertebehandling av eldre pasienter med ribbeinsbrudd på grunn av stump thorax traume. I denne prospektive randomiserte kontrollerte studien ble geriatriske pasienter tildelt grupper for å motta enten kjølevæskespray (n=51) eller placebospray (n=50).
Til pasienter med kjølevæskespraygruppe ble det påført en kjølevæskespray.
Til placebogruppepasientene ble det sprayet en normal saltoppløsning i en flaske dekket med hvitt ugjennomsiktig papir og avkjølt ved 4 °C.
Den visuelle analoge skalaen (VAS)-skåre for alle pasienter ble registrert før spraypåføring startet (V 0 ), ved 10. minutt (V 1 ), 20. minutt (V 2 ), 30. minutt (V 3 ), 60. minutt (V 4 ) 120. minutt (V5) og 360. minutt (V6).
Den gjennomsnittlige reduksjonen i VAS-skårene og gjennomsnittet av prosentandelen av reduksjonen i VAS-skårene ble beregnet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien var en prospektiv, randomisert, kontrollert, dobbeltblind, multisenter klinisk studie. Alle pasienter ble informert om studieprosedyrene, og skriftlig samtykke ble innhentet fra de frivillige, som sa ja til å delta.
Påføring av sprayene og måling av VAS-skårene ble utført av ED-leger som ble blindet for studien.
For placebogruppen ble det tilberedt en standard saltvannsløsning i en flaske dekket med ugjennomsiktig hvitt papir og avkjølt ved 4°C.
I kjølevæskespraygruppen ble kjølevæskespray påført som foreslått av produsenten (i en avstand på 20 cm fra det skadede området i 5-10 s).
Saltløsning ble sprayet i samme varighet og i samme avstand fra det skadede området.
Den første spraypåføringen ble utført etter den innledende vurderingen, og den andre spraypåføringen ble utført på slutten av det 30. minutt (umiddelbart etter smertenivå/poengmåling).
Alle pasienter ble gitt intravenøst (IV) dexketoprofen (50 mg i 50 ml standard saltvannsoppløsning) i løpet av 5 minutter samtidig med den første spraypåføringen.
Legene brukte den utpekte behandlingsprotokollen for hver behandlingsgruppe.
Som en rednings-analgetisk behandling ble pasientene planlagt gitt IV fentanyl i en dose på 1 mcg/kg.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
101
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Erzurum, Tyrkia
- Ataturk University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
65 år og eldre (OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Traumer utviklet seg på mindre enn 24 timer.
- Tilstedeværelse av ribbeinsbrudd under 3 (6).
- Ribbefrakturer begrenses til en enkelt hemithorax.
- Å ha en visuell analog skala (VAS) poengsum på 5 eller mer.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke (endret mental tilstand, ikke-tyrkisktalende).
- Pasienter med brystskadescore over 11 ble ekskludert fra studien på grunn av mangelen på denne multimodale behandlingen.
- Å ha ytterligere traumerelaterte skader (inkludert lungekontusjon, pneumothorax, hemothorax, etc.), hudlesjoner på traumestedet og/eller traumerelaterte smerter i flere områder av thorax.
- Pasienter med brudd i ribbe 1 og 2 (med tanke på risikoen for alvorlig skade som kan følge).
- Anamnese med regelmessig bruk av smertestillende (som kronisk smertesyndrom, revmatoid artritt, slitasjegikt), bruk av antiaggregerende og antikoagulerende medikamenter og/eller allergi mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) og narkotiske analgetika.
- Historie med koagulasjonsforstyrrelser, hematologisk sykdom, gastrointestinal blødning, ukontrollert hjertesvikt, kronisk nyresvikt, kronisk leversvikt og kronisk lungesykdom.
- Pasienter der traumerelaterte komplikasjoner utviklet seg under ED-oppfølgingen, allmenntilstanden ble forverret, vitale tegn var ustabile og pasienter som måtte legges inn på sykehus.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kjølevæskespraygruppe
Kjølevæskespray (Cryos ®Spray, Phyto Performance, Italia) ble påført som foreslått av produsenten (i en avstand på 20 cm fra det skadede området i 5-10 s).
Saltløsning ble sprayet i samme varighet og i samme avstand fra det skadede området.
Den første spraypåføringen ble utført etter den innledende vurderingen, og den andre spraypåføringen ble utført på slutten av det 30. minutt (umiddelbart etter smertenivå/poengmåling).
Alle pasienter ble gitt intravenøst (IV) dexketoprofen (50 mg i 50 ml standard saltvannsoppløsning) i løpet av 5 minutter samtidig med den første spraypåføringen.
Legene brukte den utpekte behandlingsprotokollen for hver behandlingsgruppe.
Som en rednings-analgetisk behandling ble pasientene planlagt gitt IV fentanyl i en dose på 1 mcg/kg.
|
Kjølevæskespraybehandlingsmetoden er et kryoterapi ikke-farmakologisk behandlingsvalg.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo gruppe
En standard saltoppløsning i en flaske dekket med ugjennomsiktig hvitt papir og avkjølt ved 4°C ble fremstilt.
Saltvannsløsning ble sprayet i samme varighet og i samme avstand fra det skadede området, så vel som kjølevæskespraypåføring.
Den første sprøytepåføringen ble utført etter den første vurderingen, og den andre sprøytepåføringen ble utført på slutten av det 30. minutt (umiddelbart etter smertenivå/poengmåling).
Alle pasienter ble gitt intravenøst (IV) dexketoprofen (50 mg i 50 ml standard saltvannsoppløsning) i løpet av 5 minutter samtidig med den første spraypåføringen.
Legene brukte den utpekte behandlingsprotokollen for hver behandlingsgruppe.
Som en rednings-analgetisk behandling ble pasientene planlagt gitt IV fentanyl i en dose på 1 mcg/kg.
|
saltvannsløsning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertenivå
Tidsramme: 6 timer om dagen
|
Studiens primære resultat bestemmes som en ≥50 % reduksjon (klinisk effektivitet) i henhold til den innledende VAS-skåren
|
6 timer om dagen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rescure Medicine
Tidsramme: 6 timer
|
Den sekundære utfallsvariabelen er forskjellen mellom placebo- og kjølevæskespraygruppene når det gjelder hyppigheten av pasienter som trengte minst én dose redningsbehandling i løpet av studieperioden.
|
6 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Peek J, Smeeing DPJ, Hietbrink F, Houwert RM, Marsman M, de Jong MB. Comparison of analgesic interventions for traumatic rib fractures: a systematic review and meta-analysis. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Aug;45(4):597-622. doi: 10.1007/s00068-018-0918-7. Epub 2018 Feb 6.
- Gur STA, Dogruyol S, Kocak AO, Akbas I, Tuncer K, Karabulut H, Cakir Z. Comparison of effectiveness coolant spray and placebo in patients with acute ankle trauma prospective randomized controlled trial. Am J Emerg Med. 2020 Jul;38(7):1458-1462. doi: 10.1016/j.ajem.2019.12.054. Epub 2020 Jan 7.
- Farion KJ, Splinter KL, Newhook K, Gaboury I, Splinter WM. The effect of vapocoolant spray on pain due to intravenous cannulation in children: a randomized controlled trial. CMAJ. 2008 Jul 1;179(1):31-6. doi: 10.1503/cmaj.070874.
- Waterhouse MR, Liu DR, Wang VJ. Cryotherapeutic topical analgesics for pediatric intravenous catheter placement: ice versus vapocoolant spray. Pediatr Emerg Care. 2013 Jan;29(1):8-12. doi: 10.1097/PEC.0b013e31827b214b.
- Zhu Y, Peng X, Wang S, Chen W, Liu C, Guo B, Zhao L, Gao Y, Wang K, Lou F. Vapocoolant spray versus placebo spray/no treatment for reducing pain from intravenous cannulation: A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Emerg Med. 2018 Nov;36(11):2085-2092. doi: 10.1016/j.ajem.2018.03.068. Epub 2018 Mar 27.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. oktober 2019
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. oktober 2020
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. november 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. juni 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. juni 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
24. juni 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
24. juni 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
23. juni 2021
Sist bekreftet
1. juni 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Ataturk University00001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .