- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04953728
Optimalisering av transkutan elektrisk akustimulering (TEA) modaliteter for behandling av IBS-C (TEA)
TEA for studiedeltakere med IBS-C Optimalisering av TEA-modaliteter for behandling av IBS-C: En fase 1 25 studiedeltaker klinisk studie av transkutan elektrisk akustimulering (TEA) i studiedeltakere med IBS-C
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å finne ut om transkutan elektrisk akustimulering (TEA) ved akupunkturpunktene ST36 og/eller PC6 vil lindre magesmerter forbundet med IBS-C. Hver studiedeltaker vil ha 5 forskningsbesøk ved Michigan Medicine GI fysiologi lab. Under disse besøkene vil de gjennomgå en prosedyre som ligner på Anal Rectal Manometry (ARM) utført av GI-fysiologilabpersonalet. TEA ligner denne prosedyren ettersom den bruker barostat-enheten og utføres av GI-fysiologilabpersonalet. Denne enheten har et gummikateter som skal føres 5-15 cm inn i endetarmen til studiedeltakeren. Deretter vil GI-fysiologipersonalet blåse opp kateteret. De vil spørre studiedeltakeren når de kan føle kateteret. Deretter vil GI-fysiologipersonalet fortsette å blåse opp kateteret og studiedeltakerne føler ubehag (beskrevet som "trangen til å gjøre avføring"). Deretter vil studiedeltakeren bli bedt om å gi ballongen (som de ville passere en avføring).
Forskjellen mellom ARM-prosedyre og studieprosedyre er at det vil være stimulering av akupunkturpunkt ST36 som er under kneskålen eller stimulering av akupunkturpunkt PC6 som er like over håndleddet. For denne studien vil denne milde elektriske stimuleringen skje samtidig med barostatprosedyren.
Ved hvert besøk vil det være stimulering av kun ett av punktene ved enten 100Hz eller 25Hz. Dette er de potensielle kombinasjonene: ST36 100Hz, ST36-25Hz, PC6-100Hz, PC6-25Hz, Sham-TEA.
Hyppighet og posisjonskombinasjon (eller falsk besøk) er tilfeldig tildelt. Randomiseringen bestemmer rekkefølgen som studiedeltakeren beveger seg gjennom studien. Hver studiedeltaker vil til slutt gjennomføre ett besøk ved hver frekvens og et falskt besøk. Studiedeltakeren vil også fylle ut spørreundersøkelser ved avtalen.
TEA-enheten er klassifisert av FDA som en ikke-signifikant risikoenhet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet
- Diagnostisert med IBS-C som tilfredsstiller Roma IV-kriteriene
- Har symptomer tilstede i minst de siste 3 månedene
- Har magesmerter som ikke er tilstrekkelig lindret på tidspunktet for screening og tidspunktet for randomisering
- Har en VAS smertescore på >3 (på 0-10 poengsum)
Ekskluderingskriterier:
- Har en ikke-relatert aktiv lidelse som kan involvere magesmerter, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom, diabetes, ustabil skjoldbruskkjertelsykdom
- Har en historie med abdominal kirurgi (annet enn kolecystektomi eller appendektomi)
- Tar antikoagulantia eller krampestillende, antidiarré eller opioider eller andre smertestillende medisiner og kan ikke stoppe disse medisinene i tre påfølgende dager før hvert studiebesøk
- Er gravid eller ammer; kvinner i fertil alder gjennomfører en graviditetstest ved hvert besøk
- Har kjente allergiske reaksjoner på komponenter i EKG-elektrodene
- Fikk behandling med et undersøkelsesmiddel eller annen intervensjon innen 6 måneder etter samtykkedato
- Alt som etter etterforskerens mening ville sette studiedeltakeren i økt risiko eller utelukke studiedeltakerens fulle overholdelse av eller fullføring av studien
- Kan ikke gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Personer med IBS-C
Alle deltakere vil få alle behandlingstilbud.
Hver deltaker vil motta alle de følgende behandlingene; 100 Hz ST36, 100 Hz PC6, 25 Hz ST36, 25 Hz PC6, samt falsk komparator.
Hver administrering vil bli utført på forskjellige datoer, med mellom 1 og 3 ukers mellomrom.
|
Hver deltaker vil gjennomgå totalt 5 økter ved to forskjellige frekvenser (25 Hz og 100 Hz) med elektroder plassert på to forskjellige steder (håndledd og kne) og en placeboøkt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i trykk av maksimal toleranse i mmHg i endetarmen målt av en barostatenhet sammenlignet med administrasjon før TEA.
Tidsramme: Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
Barostatanordningen vil måle trykkendringene i endetarmen under kontrollert distensjon, målt i mmHg. Studiedeltakerens maksimale toleranse for oppblåsthet vil bli sammenlignet med toleranse før og etter TEA, i tillegg til å sammenligne hver administrering med de andre modalitetene og sham. Høyere tall representerer en høyere grad av toleranse. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Rekkefølgen av behandlinger hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. I hver økt ble det etablert en ny baseline, fordi individers smerte/ubehag kan ha endret seg over tid mellom øktene. Hver endringsverdi som er oppført nedenfor representerer gjennomsnittet av forskjellene mellom hver deltakers toleranse med stimulering og den deltakerens grunnlinje for den dagen. |
Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
|
Endring i trykk av maksimal toleranse i mmHg av endetarmen målt av en barostatenhet sammenlignet med andre modaliteter.
Tidsramme: Etter 15 minutters behandling ble rektum utvidet gradvis med behandling i opptil 12 minutter. Fordi mellom øktene hadde deltakerne 1-3 uker fri, maksimal tid mellom 1 maksimalt tolerert distensjon og en annen var 12 uker.
|
Barostatanordningen målte trykkendringene i endetarmen under kontrollert distensjon, målt i mmHg. Studiedeltakerens maksimale toleranse for distansering ble sammenlignet med toleranse før og etter TEA, i tillegg til å sammenligne hver administrering med de andre modalitetene og sham for den personen. Høyere tall representerer en høyere grad av toleranse. Poengsum ble sammenlignet mellom modaliteter av kroppsposisjon (ST36 eller PC6), frekvens (100 Hz eller 25 Hz) og sham. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Rekkefølgen av behandlinger hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. Analyse er vist som en forskjell i behandlingsindusert endring mellom ulike behandlingsmodaliteter i stedet for en sammenligning mellom de gjennomsnittlige maksimumene under 1 behandling eller en annen for gruppen som helhet. |
Etter 15 minutters behandling ble rektum utvidet gradvis med behandling i opptil 12 minutter. Fordi mellom øktene hadde deltakerne 1-3 uker fri, maksimal tid mellom 1 maksimalt tolerert distensjon og en annen var 12 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i smerte målt med Visual Analog Scale (VAS)-undersøkelser sammenlignet med pre-TEA-administrasjon.
Tidsramme: Opptil 8 minutter mellom 15 og 50 mmHg under baseline. Etter å ha tømt ballongen, 15 minutter med behandling og gjenopptakelse av oppblåsthet (opptil 30 minutter senere), ble flere undersøkelser tatt under behandlingen, og økte utspilinger opp til 8 minutter mellom 15 og 50 mmHg.
|
VAS-undersøkelser, en smerteskala fra 0 (laveste) til 10 (høyest), ble tatt for å vurdere effekten av behandlingen på en 10-punkts skala. Minste mulige poengsum var 0 og maksimal mulig poengsum var 80, hvis en deltaker opplevde 10/10 smerte. Disse poengsummene ble samlet ved 15 til 50 mmHg distensjon med 5 mmHg-intervaller under baseline og sammenlignet med poengsummene samlet ved samme intervaller under behandling på samme dag. Data nedenfor viser verdier etter stimulering minus forstimulering. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Behandlingssekvensen hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. I hver økt ble det etablert en ny baseline, fordi individers smerte/ubehag kan ha endret seg over tid mellom øktene. Analyse vises som en enkelt arm i stedet for en cross-over fordi gjennomsnittene nedenfor er beregnet fra endringen i hver enkelt deltakers smerte sammenlignet med deres egen smerte. |
Opptil 8 minutter mellom 15 og 50 mmHg under baseline. Etter å ha tømt ballongen, 15 minutter med behandling og gjenopptakelse av oppblåsthet (opptil 30 minutter senere), ble flere undersøkelser tatt under behandlingen, og økte utspilinger opp til 8 minutter mellom 15 og 50 mmHg.
|
|
Endring i individets smerte målt ved visuelle analoge skalaer (VAS) undersøkelser ved maksimal distensjon under 1 behandling sammenlignet med deres egen smerte under en annen behandling.
Tidsramme: Undersøkelser som tok mindre enn 1 minutt ble tatt ved maksimal tolerert distensjon under behandlingen. Fordi mellom øktene hadde deltakerne 1-3 uker fri, var maksimal tid mellom 1 undersøkelse og en annen 12 uker.
|
VAS-undersøkelser, en smerteskala fra 0 (laveste) til 10 (høyest), ble tatt for å vurdere effekten av behandlingen på en 10-punkts skala. Minste mulige poengsum er 0 og maksimalt mulig poengsum er 80, hvis en deltaker opplevde 10/10 smerte. Disse poengsummene, samlet ved maksimal distensjon under behandlingen, ble sammenlignet mellom modaliteter for kroppsposisjon (ST36 eller PC6), frekvens (100 Hz eller 25 Hz) og sham for hvert individ. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Rekkefølgen av behandlinger hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. Analyse er vist som en forskjell i behandlingsindusert endring mellom ulike behandlingsmodaliteter snarere enn en sammenligning mellom gjennomsnittlig smerteskår under 1 behandling eller en annen for gruppen som helhet. |
Undersøkelser som tok mindre enn 1 minutt ble tatt ved maksimal tolerert distensjon under behandlingen. Fordi mellom øktene hadde deltakerne 1-3 uker fri, var maksimal tid mellom 1 undersøkelse og en annen 12 uker.
|
|
Endring i maksimalt volum i ml av endetarmen målt med en barostatenhet sammenlignet med administrasjon før TEA.
Tidsramme: Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
Barostatenheten vil måle volumendringene i endetarmen under kontrollert distensjon, målt i milliliter. Studiedeltakerens maksimale volum vil bli sammenlignet med toleranse før og etter TEA. Et høyere tall tilsvarer et høyere maksimalt volum. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Rekkefølgen av behandlinger hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. I hver økt ble det etablert en ny baseline, fordi individers maksimale volum kan ha endret seg over tid mellom øktene. Hver endringsverdi oppført nedenfor representerer gjennomsnittet av forskjellene mellom hver deltakers maksimale volum med stimulering og den deltakerens baseline for den dagen. Analyse vises som en enkelt arm i stedet for en cross-over fordi gjennomsnittene nedenfor er beregnet fra endringen i hver deltakers maksimale volum sammenlignet med kun deres eget maksimale volum. |
Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
|
Endring i trykk ved første sensasjon av endetarmen målt med en barostatenhet sammenlignet med administrasjon før TEA.
Tidsramme: Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
Barostatanordningen målte trykkendringene i endetarmen under kontrollert distensjon, målt i mmHg. Verdiene nedenfor viser trykket der hver deltaker opplevde den første følelsen av endetarmen under stimulering minus trykket der hver deltaker opplevde den første følelsen ved baseline. Hver deltaker kom inn til 1 behandling i 1 økt på hver av 5 separate dager. Rekkefølgen av behandlinger hver deltaker mottok i løpet av øktene ble randomisert per deltaker. I hver økt ble det etablert en ny baseline, fordi individers press kan ha endret seg over tid mellom øktene. Analyse vises som en enkelt arm i stedet for en cross-over fordi gjennomsnittene nedenfor er beregnet fra endringen i hver deltakers trykk sammenlignet med deres eget trykk. |
Grunnlinjedata samlet inn i opptil 12 minutter; deltakerne hvilte i 15 minutter; 15 minutters behandling ble administrert, deretter ble rektum utvidet igjen med behandling i opptil 12 minutter. Mellom hver av 5 økter hadde deltakerne 1-3 uker fri.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jiande Chen, Ph.D., University of Michigan
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ma D, Han JS, Diao QH, Deng GF, Ping XJ, Jin WJ, Wu LZ, Cui CL, Li XD. Transcutaneous electrical acupoint stimulation for the treatment of withdrawal syndrome in heroin addicts. Pain Med. 2015 May;16(5):839-48. doi: 10.1111/pme.12738. Erratum In: Pain Med. 2015 Nov;16(11):2217.
- Jiang Y, Liu J, Liu J, Han J, Wang X, Cui C. Cerebral blood flow-based evidence for mechanisms of low- versus high-frequency transcutaneous electric acupoint stimulation analgesia: a perfusion fMRI study in humans. Neuroscience. 2014 May 30;268:180-93. doi: 10.1016/j.neuroscience.2014.03.019. Epub 2014 Mar 20.
- Qu F, Wang FF, Wu Y, Zhou J, Robinson N, Hardiman PJ, Pan JX, He YJ, Zhu YH, Wang HZ, Ye XQ, He KL, Cui L, Zhao HL, Ye YH. Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation Improves the Outcomes of In Vitro Fertilization: A Prospective, Randomized and Controlled Study. Explore (NY). 2017 Sep-Oct;13(5):306-312. doi: 10.1016/j.explore.2017.06.004. Epub 2017 Jun 30.
- Yu Y, Wei R, Liu Z, Xu J, Xu C, Chen JDZ. Ameliorating Effects of Transcutaneous Electrical Acustimulation Combined With Deep Breathing Training on Refractory Gastroesophageal Reflux Disease Mediated via the Autonomic Pathway. Neuromodulation. 2019 Aug;22(6):751-757. doi: 10.1111/ner.13021. Epub 2019 Jul 26.
- Zhang B, Xu F, Hu P, Zhang M, Tong K, Ma G, Xu Y, Zhu L, Chen JDZ. Needleless Transcutaneous Electrical Acustimulation: A Pilot Study Evaluating Improvement in Post-Operative Recovery. Am J Gastroenterol. 2018 Jul;113(7):1026-1035. doi: 10.1038/s41395-018-0156-y. Epub 2018 Jun 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HUM00189911
- 1UG3NS115108-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .