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Optimierung der Modalitäten der transkutanen elektrischen Akustimulation (TEA) zur Behandlung von IBS-C (TEA)

22. Januar 2024 aktualisiert von: Jiande Chen, University of Michigan

TEA für Studienteilnehmer mit IBS-C Optimierung der TEA-Modalitäten zur Behandlung von IBS-C: Eine klinische Studie der Phase 1 mit 25 Studienteilnehmern zur transkutanen elektrischen Akustimulation (TEA) bei Studienteilnehmern mit IBS-C

Diese Studie zielt darauf ab, die effektivste Behandlung mit transkutaner elektrischer Akustimulation (TEA) für das Reizdarmsyndrom mit Obstipation (IBS-C) zu bestimmen, indem die Wirksamkeit zwischen 5 separaten Sitzungen verglichen wird. Der von einem als Barostat bezeichneten Gerät gemessene Rektumdruck wird zwischen den Besuchen verglichen. In jeder Sitzung wird eine andere Kombination aus Frequenz und Körperposition der Elektroden getestet. Am Handgelenk oder Knie angebrachte Elektroden werden entweder mit 25 Hz oder 100 Hz stimuliert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob die transkutane elektrische Akustimulation (TEA) an den Akupunkturpunkten ST36 und/oder PC6 die mit IBS-C verbundenen Bauchschmerzen lindert. Jeder Studienteilnehmer hat 5 Forschungsaufenthalte im Physiologielabor von Michigan Medicine GI. Während dieser Besuche werden sie einem ähnlichen Verfahren wie der Anal-Rektal-Manometrie (ARM) unterzogen, das vom Personal des GI-Physiologie-Labors durchgeführt wird. TEA ähnelt diesem Verfahren, da es das Barostat-Gerät verwendet und vom Personal des GI-Physiologie-Labors durchgeführt wird. Dieses Gerät verfügt über einen Gummikatheter, der 5-15 cm in das Rektum des Studienteilnehmers eingeführt wird. Dann bläst das Personal der GI-Physiologie den Katheter auf. Sie werden den Studienteilnehmer fragen, wann er den Katheter spüren kann. Dann wird das Personal der GI-Physiologie den Katheter weiter aufblasen und die Studienteilnehmer fühlen sich unwohl (beschrieben als „Drang zum Stuhlgang“). Dann wird der Studienteilnehmer gebeten, den Ballon zu passieren (wie er einen Stuhlgang passieren würde).

Der Unterschied zwischen dem ARM-Verfahren und dem Studienverfahren besteht darin, dass der Akupunkturpunkt ST36 stimuliert wird, der sich unterhalb der Kniescheibe befindet, oder der Akupunkturpunkt PC6 stimuliert wird, der sich direkt über dem Handgelenk befindet. Für diese Studie erfolgt diese leichte elektrische Stimulation gleichzeitig mit dem Barostat-Verfahren.

Bei jedem Besuch wird nur einer der Punkte mit entweder 100 Hz oder 25 Hz stimuliert. Dies sind die möglichen Kombinationen: ST36 100Hz, ST36-25Hz, PC6-100Hz, PC6-25Hz, Schein-TEA.

Die Häufigkeits- und Positionskombination (oder Scheinbesuch) wird zufällig zugewiesen. Die Randomisierung bestimmt die Reihenfolge, in der sich der Studienteilnehmer durch die Studie bewegt. Jeder Studienteilnehmer wird am Ende einen Besuch bei jeder Frequenz und einen Scheinbesuch absolvieren. Der Studienteilnehmer wird bei dem Termin auch Umfragen ausfüllen.

Das TEA-Gerät wird von der FDA als Gerät mit nicht signifikantem Risiko eingestuft.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

23

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University of Michigan

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bereit, alle Studienverfahren einzuhalten und für die Dauer des Studiums verfügbar zu sein
  • Diagnostiziert mit IBS-C, das die Rom-IV-Kriterien erfüllt
  • Bestehen der Symptome seit mindestens 3 Monaten
  • Bauchschmerzen haben, die zum Zeitpunkt des Screenings und zum Zeitpunkt der Randomisierung nicht ausreichend gelindert sind
  • Hat einen VAS-Schmerz-Score von > 3 (auf 0-10-Score)

Ausschlusskriterien:

  • Haben Sie eine nicht damit zusammenhängende aktive Erkrankung, die Bauchschmerzen beinhalten kann, wie z. B. entzündliche Darmerkrankung, Diabetes, instabile Schilddrüsenerkrankung
  • Vorgeschichte einer Bauchoperation (außer Cholezystektomie oder Appendektomie)
  • Antikoagulanzien oder krampflösende Mittel, Antidiarrhoika oder Opioide oder andere schmerzlindernde Medikamente einnehmen und diese Medikamente nicht an drei aufeinanderfolgenden Tagen vor jedem Studienbesuch absetzen können
  • schwanger sind oder stillen; Frauen im gebärfähigen Alter führen bei jedem Besuch einen Schwangerschaftstest durch
  • bekannte allergische Reaktionen auf Bestandteile der EKG-Elektroden haben
  • Erhaltene Behandlung mit einem Prüfpräparat oder einer anderen Intervention innerhalb von 6 Monaten nach dem Datum der Einwilligung
  • Alles, was nach Meinung des Prüfarztes den Studienteilnehmer einem erhöhten Risiko aussetzen oder die vollständige Einhaltung oder den Abschluss der Studie durch den Studienteilnehmer ausschließen würde
  • nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Probanden mit IBS-C
Alle Teilnehmer erhalten alle Behandlungsmöglichkeiten. Jeder Teilnehmer erhält alle folgenden Behandlungen; 100 Hz ST36, 100 Hz PC6, 25 Hz ST36, 25 Hz PC6, sowie der Scheinkomparator. Jede Verabreichung wird an unterschiedlichen Daten im Abstand von 1 bis 3 Wochen durchgeführt.
Jeder Teilnehmer wird insgesamt 5 Sitzungen bei zwei verschiedenen Frequenzen (25 Hz und 100 Hz) mit Elektroden an zwei verschiedenen Stellen (Handgelenk und Knie) und einer Placebo-Sitzung unterzogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Drucks der maximalen Toleranz in mmHg des Rektums, gemessen mit einem Barostat-Gerät im Vergleich zur Verabreichung vor der TEA.
Zeitfenster: Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.

Das Barostat-Gerät misst die Druckänderungen im Rektum während der kontrollierten Dehnung, gemessen in mmHg. Die maximale Dehnungstoleranz des Studienteilnehmers wird mit der Toleranz vor und nach der TEA verglichen, außerdem wird jede Verabreichung mit den anderen Modalitäten und der Scheinbehandlung verglichen. Höhere Zahlen bedeuten einen höheren Grad an Toleranz.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde für jeden Teilnehmer randomisiert. In jeder Sitzung wurde ein neuer Ausgangswert festgelegt, da sich die Schmerzen/Beschwerden der einzelnen Personen im Laufe der Zeit zwischen den Sitzungen verändert haben können. Jeder unten aufgeführte Änderungswert stellt den Mittelwert der Unterschiede zwischen der Stimulationstoleranz jedes Teilnehmers und dem Ausgangswert dieses Teilnehmers für diesen Tag dar.

Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.
Änderung des Drucks der maximalen Toleranz in mmHg des Rektums, gemessen mit einem Barostat-Gerät im Vergleich zu anderen Modalitäten.
Zeitfenster: Nach 15-minütiger Behandlung wurde das Rektum mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten schrittweise gedehnt. Da die Teilnehmer zwischen den Sitzungen 1–3 Wochen frei hatten, betrug die maximale Zeitspanne zwischen einer maximal tolerierten Dehnung und einer weiteren 12 Wochen.

Das Barostat-Gerät maß die Druckänderungen im Rektum während der kontrollierten Dehnung, gemessen in mmHg. Die maximale Dehnungstoleranz des Studienteilnehmers wurde mit der Toleranz vor und nach der TEA verglichen, außerdem wurde jede Verabreichung mit den anderen Modalitäten und der Scheinbehandlung für diese Person verglichen. Höhere Zahlen bedeuten einen höheren Grad an Toleranz. Die Ergebnisse wurden zwischen den Modalitäten Körperposition (ST36 oder PC6), Frequenz (100 Hz oder 25 Hz) und Schein verglichen.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde für jeden Teilnehmer randomisiert. Die Analyse zeigt einen Unterschied in der behandlungsbedingten Veränderung zwischen verschiedenen Behandlungsmodalitäten und nicht einen Vergleich zwischen den durchschnittlichen Maxima bei einer Behandlung oder einer anderen für die Gruppe als Ganzes.

Nach 15-minütiger Behandlung wurde das Rektum mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten schrittweise gedehnt. Da die Teilnehmer zwischen den Sitzungen 1–3 Wochen frei hatten, betrug die maximale Zeitspanne zwischen einer maximal tolerierten Dehnung und einer weiteren 12 Wochen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzveränderung, gemessen durch VAS-Umfragen (Visual Analog Scale) im Vergleich zur Verabreichung vor der TEA.
Zeitfenster: Bis zu 8 Minuten zwischen 15 und 50 mmHg während der Grundlinie. Nach Entleerung des Ballons, 15-minütiger Behandlung und Wiederaufnahme der Dehnung (bis zu 30 Minuten später) wurden während der Behandlung weitere Untersuchungen durchgeführt, wobei die Dehnungen bis zu 8 Minuten lang zwischen 15 und 50 mmHg anstiegen.

VAS-Umfragen, eine Schmerzskala von 0 (am niedrigsten) bis 10 (am höchsten), wurden durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung auf einer 10-Punkte-Skala zu bewerten. Die minimal mögliche Punktzahl betrug 0 und die maximal mögliche Punktzahl 80, wenn ein Teilnehmer 10/10 Schmerzen hatte. Diese Werte wurden bei einer Dehnung von 15 bis 50 mmHg in 5-mmHg-Intervallen zu Studienbeginn erfasst und mit den Werten verglichen, die in denselben Intervallen während der Behandlung am selben Tag erhoben wurden. Die folgenden Daten zeigen Werte nach der Stimulation minus vor der Stimulation.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde pro Teilnehmer randomisiert. In jeder Sitzung wurde ein neuer Ausgangswert festgelegt, da sich die Schmerzen/Beschwerden der einzelnen Personen im Laufe der Zeit zwischen den Sitzungen verändert haben können. Die Analyse wird als Einzelarm und nicht als Überkreuzung dargestellt, da die nachstehenden Durchschnittswerte aus der Veränderung der Schmerzen jedes Teilnehmers im Vergleich zu seinen eigenen Schmerzen berechnet werden.

Bis zu 8 Minuten zwischen 15 und 50 mmHg während der Grundlinie. Nach Entleerung des Ballons, 15-minütiger Behandlung und Wiederaufnahme der Dehnung (bis zu 30 Minuten später) wurden während der Behandlung weitere Untersuchungen durchgeführt, wobei die Dehnungen bis zu 8 Minuten lang zwischen 15 und 50 mmHg anstiegen.
Veränderung der Schmerzen des Einzelnen, gemessen durch Umfragen auf der visuellen Analogskala (VAS) bei maximaler Dehnung während einer Behandlung im Vergleich zu ihren eigenen Schmerzen während einer anderen Behandlung.
Zeitfenster: Umfragen, die weniger als eine Minute dauerten, wurden bei maximal tolerierter Dehnung während der Behandlung durchgeführt. Da die Teilnehmer zwischen den Sitzungen 1–3 Wochen frei hatten, betrug die maximale Zeitspanne zwischen einer Umfrage und der nächsten 12 Wochen.

VAS-Umfragen, eine Schmerzskala von 0 (am niedrigsten) bis 10 (am höchsten), wurden durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung auf einer 10-Punkte-Skala zu bewerten. Die minimal mögliche Punktzahl beträgt 0 und die maximal mögliche Punktzahl 80, wenn ein Teilnehmer 10/10 Schmerzen hatte. Diese Ergebnisse, die bei maximaler Dehnung während der Behandlung erhoben wurden, wurden für jede Person zwischen den Modalitäten der Körperposition (ST36 oder PC6), der Frequenz (100 Hz oder 25 Hz) und der Scheinfrequenz verglichen.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde für jeden Teilnehmer randomisiert. Die Analyse zeigt einen Unterschied in der behandlungsbedingten Veränderung zwischen verschiedenen Behandlungsmodalitäten und nicht einen Vergleich zwischen den durchschnittlichen Schmerzwerten bei der einen oder anderen Behandlung für die Gruppe als Ganzes.

Umfragen, die weniger als eine Minute dauerten, wurden bei maximal tolerierter Dehnung während der Behandlung durchgeführt. Da die Teilnehmer zwischen den Sitzungen 1–3 Wochen frei hatten, betrug die maximale Zeitspanne zwischen einer Umfrage und der nächsten 12 Wochen.
Änderung des maximalen Volumens des Rektums in ml, gemessen mit einem Barostat-Gerät im Vergleich zur Verabreichung vor der TEA.
Zeitfenster: Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.

Das Barostat-Gerät misst die Volumenänderungen im Rektum während der kontrollierten Dehnung, gemessen in Millilitern. Das maximale Volumen des Studienteilnehmers wird mit der Toleranz vor und nach der TEA verglichen. Eine höhere Zahl entspricht einer höheren Maximallautstärke.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde für jeden Teilnehmer randomisiert. In jeder Sitzung wurde eine neue Basislinie festgelegt, da sich die maximale Lautstärke einzelner Personen im Laufe der Zeit zwischen den Sitzungen geändert haben kann. Jeder unten aufgeführte Änderungswert stellt den Mittelwert der Unterschiede zwischen dem maximalen Volumen jedes Teilnehmers mit Stimulation und dem Ausgangswert dieses Teilnehmers für diesen Tag dar. Die Analyse wird als Einzelarm und nicht als Überkreuzung dargestellt, da die nachstehenden Durchschnittswerte aus der Änderung der maximalen Lautstärke jedes Teilnehmers im Vergleich zu seiner eigenen maximalen Lautstärke berechnet werden.

Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.
Änderung des Drucks der ersten Empfindung des Rektums, gemessen mit einem Barostat-Gerät im Vergleich zur Verabreichung vor der TEA.
Zeitfenster: Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.

Das Barostat-Gerät maß die Druckänderungen im Rektum während der kontrollierten Dehnung, gemessen in mmHg. Die folgenden Werte zeigen den Druck, bei dem jeder Teilnehmer während der Stimulation das erste Gefühl des Rektums verspürte, abzüglich des Drucks, bei dem jeder Teilnehmer zu Studienbeginn das erste Gefühl verspürte.

Jeder Teilnehmer kam an jedem der fünf Tage zu einer Behandlung in einer Sitzung. Die Reihenfolge der Behandlungen, die jeder Teilnehmer im Laufe seiner Sitzungen erhielt, wurde für jeden Teilnehmer randomisiert. In jeder Sitzung wurde ein neuer Ausgangswert festgelegt, da sich der Druck der einzelnen Personen im Laufe der Zeit zwischen den Sitzungen verändert haben kann. Die Analyse wird als Einzelarm und nicht als Überkreuzung dargestellt, da die nachstehenden Durchschnittswerte aus der Änderung des Drucks jedes Teilnehmers im Vergleich zu seinem eigenen Druck berechnet werden.

Basisdaten wurden bis zu 12 Minuten lang erfasst; Die Teilnehmer ruhten 15 Minuten lang. Es wurde eine 15-minütige Behandlung durchgeführt, dann wurde das Rektum erneut mit einer Behandlungsdauer von bis zu 12 Minuten gedehnt. Zwischen jeder der 5 Sitzungen hatten die Teilnehmer 1–3 Wochen frei.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juni 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juni 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Juli 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HUM00189911
  • 1UG3NS115108-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Anonymisierte Daten einzelner Teilnehmer werden nicht weitergegeben. Das Studienprotokoll und die Studienergebnisse werden jedoch weitergegeben

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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