Telemedisin for usunn alkoholbruk hos personer som lever med HIV som bruker CETA (TALC)

Aktiv komparator: Alcohol Brief Intervention (BI)

At the time of trial enrollment, participants will receive a single session of alcohol brief intervention (BI) via telephone. This session will typically last 20-40 minutes.

Atferdsmessig: Alcohol Brief Intervention (BI)

BI-en vi skal bruke var basert på CETAs stoffbruksmodul og var designet for én-til-én levering. Den består av 6 elementer (dvs. vurdering, forståelse av virkninger, utforsking av endringer, målsetting, identifisering av årsaker og kompetansebygging) inkludert en 2-ukers alkoholtidslinje oppfølgingsvurdering, som fullføres av terapeuten. BI vil bli gitt av en utdannet forskningsassistent som har fullført samtykke, påmelding og randomiserte prosedyrer med klienten.

Eksperimentell: Common Elements Treatment Approach (CETA) via Telemedicine

Participants will be provided with around 6 to 12 weekly CETA sessions via telephone. The specific number of sessions is based on symptom severity and responsiveness to treatment.

Atferdsmessig: Alcohol Brief Intervention (BI)

BI-en vi skal bruke var basert på CETAs stoffbruksmodul og var designet for én-til-én levering. Den består av 6 elementer (dvs. vurdering, forståelse av virkninger, utforsking av endringer, målsetting, identifisering av årsaker og kompetansebygging) inkludert en 2-ukers alkoholtidslinje oppfølgingsvurdering, som fullføres av terapeuten. BI vil bli gitt av en utdannet forskningsassistent som har fullført samtykke, påmelding og randomiserte prosedyrer med klienten.

Atferdsmessig: Common Elements Treatment Approach (CETA) via telemedisin

CETA består av ni nøkkelelementer (dvs. engasjement og utdanning; sikkerhetsvurdering og planlegging; psykoedukasjon/introduksjon; reduksjon av stoffbruk; atferdsaktivering; kognitiv mestring/restrukturering; avslapning; eksponering; og problemløsning) som adresserer vanlige psykiske helseproblemer som traumer, PTSD, depresjon og angst. Deltakere som er randomisert til CETA vil bli tildelt en CETA-leverandør (utdannet student i klinisk psykologi eller sosialt arbeid eller rusmiddelrådgiver på mastergrad). Påmeldte deltakere vil bli diskutert på ukentlige veiledningsmøter. En individuell behandlingsplan vil bli utformet for hver deltaker, inkludert type og rekkefølge av CETA-moduler. Rådgiveren vil kontakte deltakeren på telefon for å planlegge CETA-økter og følge opp eventuelle tapte avtaler. Rådgivere, som også vil få en unik ID# for dokumentasjon og analyse, vil bære 3-10 aktive CETA-saker om gangen avhengig av erfaringsnivå.

Change from baseline in self-reported alcohol use at 6 months

Defined by the participant's score on the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). The minimum score on the AUDIT measure is 0, and the maximum score on the AUDIT measure is 40. For women, a score of of 4 or greater indicates hazardous or harmful alcohol consumption. For men, a score of 8 or greater indicates hazardous or harmful alcohol consumption. Higher scores on the AUDIT measure indicates more hazardous or harmful alcohol consumption. This outcome will be the change in AUDIT from enrollment to 6 months.

Endring fra baseline stoffbruk ved 12 måneder

Definert av screeningtesten for alkohol, røyking og substansinvolvering (ASSIST). Minimumsscore for hvert stoff (dvs. tobakk, alkohol, cannabis, kokain, amfetamin, inhalasjonsmidler, beroligende midler, hallusinogener, opioider eller andre stoffer) er 0 til 3 (lav helserisiko). Moderat helserisiko er definert som en skåre på 4-26. Høy helserisiko er definert som en skår på 27 og høyere. Høyere skårer indikerer større risiko for helseproblemer som følge av rusmiddelbruk.

Endring fra baseline depresjon ved 6 måneder

Definert av Pasient Health Questionnaire-9 (PHQ9) validerte verktøy. Minste poengsum på dette tiltaket er 0 og maksimal poengsum på dette tiltaket er 27. Høyere skår på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Endring fra baseline depresjon ved 12 måneder

Definert av Pasient Health Questionnaire-9 (PHQ9) validerte verktøy. Minste poengsum på dette tiltaket er 0 og maksimal poengsum på dette tiltaket er 27. Høyere skårer på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Endring fra baseline angst ved 6 måneder

Definert av det validerte verktøyet Generalized Anxiety Disorder-7 Item (GAD-7). Minste poengsum for dette tiltaket er 0, og maksimal poengsum for dette tiltaket er 21. Høyere skårer på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Endring fra baseline angst ved 12 måneder

Definert av det validerte verktøyet Generalized Anxiety Disorder-7 Item (GAD-7). Minste poengsum for dette tiltaket er 0, og maksimal poengsum for dette tiltaket er 21. Høyere skårer på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Endring fra baseline traumatisk stress ved 6 måneder

Definert av sjekklisten for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) for DSM-IV (PCL-4) validert verktøy. Minste poengsum for dette tiltaket er 0, og maksimal poengsum for dette tiltaket er 80. Høyere skårer på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Endring fra baseline traumatisk stress ved 12 måneder

Definert av sjekklisten for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) for DSM-IV (PCL-4) validert verktøy. Minste poengsum for dette tiltaket er 0, og maksimal poengsum for dette tiltaket er 80. Høyere skårer på dette tiltaket indikerer et dårligere resultat.

Change from baseline substance use at 6 months

Defined by the Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST). The minimum score on each substance (i.e. tobacco, alcohol, cannabis, cocaine, amphetamines, inhalants, sedatives, hallucinogens, opioids, or other substances) is 0 to 3 (Low health risk). Moderate health risk is defined as a score of 4-26. High heath risk is defined as a score of 27 and higher. Higher scores indicate greater risk for health issues as a result of substance use. For this outcome we look at the change from enrollment to 6 months.