Telemedicin mod usund alkoholbrug hos personer, der lever med hiv, der bruger CETA (TALC)

Aktiv komparator: Alcohol Brief Intervention (BI)

At the time of trial enrollment, participants will receive a single session of alcohol brief intervention (BI) via telephone. This session will typically last 20-40 minutes.

Adfærdsmæssigt: Alcohol Brief Intervention (BI)

Den BI, vi vil bruge, var baseret på CETAs stofbrugsmodul og var designet til én-til-én levering. Den består af 6 elementer (dvs. vurdering, forståelse af påvirkninger, udforskning af forandringer, målsætning, identifikation af årsagerne og opbygning af færdigheder) inklusive en 2-ugers alkohol-tidslinje-opfølgningsvurdering, som afsluttes af terapeuten. BI vil blive leveret af en uddannet forskningsassistent, som har gennemført samtykke, tilmelding og randomiserede procedurer med klienten.

Eksperimentel: Common Elements Treatment Approach (CETA) via Telemedicine

Participants will be provided with around 6 to 12 weekly CETA sessions via telephone. The specific number of sessions is based on symptom severity and responsiveness to treatment.

Adfærdsmæssigt: Alcohol Brief Intervention (BI)

Den BI, vi vil bruge, var baseret på CETAs stofbrugsmodul og var designet til én-til-én levering. Den består af 6 elementer (dvs. vurdering, forståelse af påvirkninger, udforskning af forandringer, målsætning, identifikation af årsagerne og opbygning af færdigheder) inklusive en 2-ugers alkohol-tidslinje-opfølgningsvurdering, som afsluttes af terapeuten. BI vil blive leveret af en uddannet forskningsassistent, som har gennemført samtykke, tilmelding og randomiserede procedurer med klienten.

Adfærdsmæssigt: Common Elements Treatment Approach (CETA) via telemedicin

CETA består af ni nøgleelementer (dvs. engagement og uddannelse; sikkerhedsvurdering og planlægning; psykoedukation/introduktion; reduktion af stofbrug; adfærdsmæssig aktivering; kognitiv mestring/omstrukturering; lempelse; eksponering; og problemløsning), der adresserer almindelige psykiske problemer såsom traumer, PTSD, depression og angst. Deltagere, der er randomiseret til CETA, vil blive tildelt en CETA-udbyder (kandidatstuderende i klinisk psykologi eller socialt arbejde eller en kandidatgrad i stofmisbrugsrådgiver). Tilmeldte deltagere vil blive drøftet på ugentlige supervisionsmøder. En individuel behandlingsplan vil blive designet for hver deltager, herunder type og rækkefølge af CETA-moduler. Rådgiveren vil kontakte deltageren telefonisk for at planlægge CETA-sessioner og følge op på eventuelle manglende aftaler. Rådgivere, som også vil få et unikt ID# til dokumentation og analyse, vil bære 3-10 aktive CETA-sager ad gangen afhængigt af deres erfaringsniveau.

Change from baseline in self-reported alcohol use at 6 months

Defined by the participant's score on the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). The minimum score on the AUDIT measure is 0, and the maximum score on the AUDIT measure is 40. For women, a score of of 4 or greater indicates hazardous or harmful alcohol consumption. For men, a score of 8 or greater indicates hazardous or harmful alcohol consumption. Higher scores on the AUDIT measure indicates more hazardous or harmful alcohol consumption. This outcome will be the change in AUDIT from enrollment to 6 months.

Ændring fra baseline stofbrug ved 12 måneder

Defineret af screeningtesten for alkohol, rygning og stofinddragelse (ASSIST). Minimumsscore for hvert stof (dvs. tobak, alkohol, cannabis, kokain, amfetamin, inhalationsmidler, beroligende midler, hallucinogener, opioider eller andre stoffer) er 0 til 3 (Lav sundhedsrisiko). Moderat sundhedsrisiko er defineret som en score på 4-26. Høj sygdomsrisiko er defineret som en score på 27 og højere. Højere score indikerer større risiko for sundhedsproblemer som følge af stofbrug.

Ændring fra baseline depression efter 6 måneder

Defineret af det Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) validerede værktøj. Minimumsscore på dette mål er 0, og maksimumscore på dette mål er 27. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Ændring fra baseline depression efter 12 måneder

Defineret af det Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) validerede værktøj. Minimumsscore på dette mål er 0, og maksimumscore på dette mål er 27. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Ændring fra baseline angst ved 6 måneder

Defineret af det validerede værktøj til Generalized Anxiety Disorder-7 Item (GAD-7). Minimumsscoren for denne foranstaltning er 0, og den maksimale score for denne foranstaltning er 21. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Ændring fra baseline angst ved 12 måneder

Defineret af det validerede værktøj til Generalized Anxiety Disorder-7 Item (GAD-7). Minimumsscoren for denne foranstaltning er 0, og den maksimale score for denne foranstaltning er 21. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Ændring fra baseline traumatisk stress efter 6 måneder

Defineret af den posttraumatiske stresslidelse (PTSD) tjekliste for DSM-IV (PCL-4) valideret værktøj. Minimumsscoren for denne foranstaltning er 0, og den maksimale score for denne foranstaltning er 80. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Ændring fra baseline traumatisk stress efter 12 måneder

Defineret af den posttraumatiske stresslidelse (PTSD) tjekliste for DSM-IV (PCL-4) valideret værktøj. Minimumsscoren for denne foranstaltning er 0, og den maksimale score for denne foranstaltning er 80. Højere score på dette mål indikerer et dårligere resultat.

Change from baseline substance use at 6 months

Defined by the Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST). The minimum score on each substance (i.e. tobacco, alcohol, cannabis, cocaine, amphetamines, inhalants, sedatives, hallucinogens, opioids, or other substances) is 0 to 3 (Low health risk). Moderate health risk is defined as a score of 4-26. High heath risk is defined as a score of 27 and higher. Higher scores indicate greater risk for health issues as a result of substance use. For this outcome we look at the change from enrollment to 6 months.