Postoperative respiratoriske komplikasjoner i henhold til reversering av nevromuskulær blokk med Sugammadex etter minimalt invasiv hjertekirurgi

Programmet for forbedret utvinning etter kirurgi (ERAS-programmet) har blitt introdusert på tvers av flere kirurgiske felt, og fordelene er velkjente, hovedsakelig innen perioperativ kolorektal kirurgi, pankreaskirurgi, urologi og gynekologisk kirurgi. På den annen side, selv om det er forslag til et tidlig restitusjonsprogram etter operasjon innen hjertekirurgi, er det fortsatt i sin spede begynnelse. Minimalt invasiv hjertekirurgi har fordeler i forhold til åpen thoraxkirurgi, som raskere restitusjon, mindre blødninger og transfusjon, og en reduksjon i frekvensen av arytmier, noe som gjør den egnet for å bruke et tidlig restitusjonsprogram etter operasjonen. For et tidlig restitusjonsprogram etter operasjon kreves det en multidisiplinær tilnærming gjennom hele operasjonsperioden, og blant dem er tidlig endotrakeal ekstubasjon, som har vært vektlagt tidligere, kjent for å redusere sykehusopphold og dødelighet. I tillegg inkluderer slik tidlig endotrakeal ekstubasjon ekstubering av endotrakeal tuben i operasjonssalen umiddelbart etter fullført operasjon samt innen 6 timer etter inntreden på intensivavdelingen etter avsluttet operasjon. For reversibilitet av nevromuskulær blokkering brukes hovedsakelig neostigmin, pyridostigmin, en acetylkolinesterasehemmer, eller sugammadex, et selektivt nevromuskulært blokkeringsmiddel. Det er kjent å redusere forekomsten av lungekomplikasjoner. Det er imidlertid ingen studie på frekvensen av postoperative respiratoriske komplikasjoner etter nevromuskulær blokkering og reversibilitet ved bruk av Rocuronium-Sugarmadex-kombinasjonen i minimalt invasiv hjertekirurgi.