Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av et praksisorientert restitusjonsprogram for kvinnelige utholdenhetsidrettsutøvere med relativ energimangel

14. desember 2023 oppdatert av: Monica Klungland Torstveit

Evaluering av et praksisorientert restitusjonsprogram for kvinnelige utholdenhetsidrettsutøvere med relativ energimangel - FUEL-programmet

Målet med denne studien er å utvikle, implementere og evaluere effekten av et 16 ukers praksisorientert opplærings- og rådgivningsprogram for sportsernæring som tar sikte på å forbedre energitilgjengeligheten og å undersøke effektene på fysiologisk og psykologisk helse, kunnskap om sportsernæring og atletisk ytelse i godt trente kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S. FUEL (på norsk: Forstå Utholdenhetsidretts Ernæring - et Læringsprogram; på engelsk: Food and nUtrition for Endurance atletes - a Learning program) restitusjonsprogrammet består av virtuelle forelesninger med sentrale temaer innen idrettsernæring i tillegg til individuelle konsultasjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det nåværende prosjektet er en omvendt versjon av det opprinnelige prosjektet som inkluderte et bredt spekter av laboratoriemålinger, men på grunn av COVID-19-pandemien måtte etterforskerne endre testprotokollen til en "koronavennlig" versjon uten fysisk kontakt mellom etterforskerne og deltakerne. Kanselleringen av laboratorietester påvirker mange nøkkelaspekter og utfall av prosjektets opprinnelige plan, inkludert den første primære energitilgjengeligheten som krever nøyaktig måling av fettfri masse. Dette pågående prosjektet er derfor preget av de drastiske beslutningene som måtte tas rett før rekruttering med tanke på koronapandemien.

Etterforskerne tar sikte på å utvikle, implementere og evaluere et 16-ukers praksisorientert online sportsernæringsopplæring og rådgivningsprogram for kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S. Studien vil bli evaluert med tanke på endringer i selvrapporterte fysiologiske og psykologiske helseparametere samt deltakernes rapporterte erfaringer.

En systematisk evaluering av FUEL-programmet vil bli gitt basert på RE-AIM-rammeverket.

Følgende forskningsspørsmål vil bli tatt opp:

Kan FUEL-gjenopprettingsprogrammet...

  • redusere LEAF-Q-score hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre reproduktiv funksjon hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med MD?
  • redusere EDE-Q og DT score hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre livskvaliteten hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre kunnskap om idrettsernæring hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre ytelsen hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre idrettsernæringsvaner hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • forbedre karbohydrattilgjengeligheten hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • redusere EAI-score hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S?
  • gjenopprette menstruasjonsfunksjonen hos kvinnelige utholdenhetsutøvere med MD vurdert 6 eller 12 måneder etter intervensjon?

Ytterligere forskningsspørsmål er:

  • Hvordan opplever deltakerne å være en del av FUEL-gjenvinningsprogrammet?
  • Hvordan opplever ernæringsrådgiverne gjennomførbarheten av FUEL-utvinningsprogrammet?
  • Hvor gjennomførbart er FUEL-programmet basert på RE-AIM-rammeverket?

Deltakerne vil bli inkludert i sin atleic off-season og data vil bli utført ved baseline og ved uke 17 (umiddelbart etter 4-måneders intervensjon). For den kvalitative delen av FUEL-prosjektet (intervjuer om deltakererfaringer), vil data bli gjennomført ca. 1 måned etter avsluttet intervensjon.

Et informasjonsbrev vil være tilgjengelig på FUEL hjemmeside (www.uia.no/fuel), og en lenke til del 1 (screening) spørreskjema vil være tilgjengelig ca. to måneder før baseline testing (del 2). For screeningsfasen (del 1) vil frivillige bli bedt om å fylle ut spørreskjemaet for spiseforstyrrelser (EDE-Q), LEAF-Q og Exercise Addiction Inventory (EAI) i tillegg til tilleggsbakgrunnsinformasjon (f.eks. utdanningsnivå). Idrettsutøvere med en LEAF-Q-score ≥8, vil bli invitert til å delta i intervensjonen (del 3) som starter med en baseline datainnsamlingsuke (del 2) og avsluttes med en datainnsamlingsuke etter intervensjon (del 4). Idrettsutøvere med en global EDE-Q-score ≥ 2,5 vil bli ekskludert på grunn av høy risiko for ED og dermed høy risiko for manglende overholdelse av denne intervensjonen. Del 2 og 4 inkluderer en syv-dagers prospektiv vektet diett- og aktivitetsjournal, et nettbasert spørreskjema med spørsmål om idrettsprestasjoner, idrettsernæringsvaner, selveffektivitet, innsats for tynnhet og livskvalitet samt en velkomsttelefon, inkludert tjue utsagn om idrettsernæring for utholdenhetsutøvere.

Oppfølging vil bli utført 6 og 12 måneder etter intervensjon.

Randomisering av deltakere innenfor samme geografiske forskningssted anses som urimelig på grunn av høy risiko for imitasjon av intervensjon. Derfor planlegger etterforskerne en kontrollgruppe på venteliste som starter med en 16-ukers periode, inkludert testing og spørreskjemaer uten FUEL-gjenopprettingsprogrammet etterfulgt av 16-ukers FUEL-intervensjon.

De virtuelle forelesningene vil være basert på idrettsernæringsanbefalinger for kvinnelige utholdenhetsutøvere i henhold til internasjonale fagfellevurderte konsensusuttalelser. Deltakerne vil få tilgang til en nettbasert plattform hvor FUEL-restitusjonsprogrammet vil bli initiert med økt 1 uken etter baseline-testing, og utøverne blir bedt om å følge forelesningene ledet av svært erfarne sportsdietister for de respektive ukene. Hver annen uke i 16 uker (totalt 8 økter) vil deltakerne få tilbud om individuell ernæringsveiledning av svært erfarne sportsernæringsfysiologer i hvert land, basert på Motiverende intervju, individets miljømessige og biologiske forutsetninger, og den transteoretiske modellen, med fokus på den enkeltes beredskap. å handle på en ny sunnere atferd.

For å evaluere FUEL-utvinningsprogrammet basert på RE-AIM-rammeverket, vil et evalueringsspørreskjema samt kvalitative intervjuer bli utført etter intervensjon for idrettsutøvere og deres ernæringsrådgivere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Dublin, Irland, 15
        • Sport Ireland Institue
      • Kristiansand, Norge, 4630
        • University of Agder
      • Kalmar, Sverige
        • Linnaeus University
      • Munich, Tyskland, 80333
        • Technical University of Munich

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 35 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Ikke-røyk
  • Bruk av ikke-prevensjonsmidler
  • Konkurransedyktige kvinnelige utholdenhetsutøvere
  • 18-35 år
  • trening minimum 5 ganger i uken
  • Idrettsutøvere med LEAF-Q-score ≥ 8 og EDE-Q-score < 2,5 fra del 1 vil bli invitert til å delta i 16 ukers FUEL-intervensjon

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet eller planlagt graviditet
  • Risiko for spiseforstyrrelser definert som en EDE-Q-score ≥ 2,5
  • kroniske sykdommer (f. diabetes, Crohns sykdom, skjoldbrusk dysfunksjon)
  • Bruk av medisiner som kan forstyrre hormonbalansen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 16 nettforelesninger i idrettsernæring + 8 individuelle konsultasjoner i 16 uker

Ikke-røykere, ikke-prevensjonsbrukende, konkurrerende kvinnelige utholdenhetsidrettsutøvere, 18-35 år, som trener minimum fem ganger i uken vil bli rekruttert gjennom sosiale medier og utholdenhetsidrettsklubber (løping, sykling, orientering, triatlon, skiskyting, og langrenn) i Norge, Sverige, Tyskland og Irland.

Idrettsutøvere med en LEAF-Q-score ≥8 + EDE-Q-score < 2,5 som oppfyller de andre inklusjonskriteriene vil bli invitert til videre deltakelse.

Forelesningene er laget for kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S. Deltakerne vil få tilgang til et nytt foredrag hver uke under intervensjonen.

Deltakerne vil få tilgang til en nettbasert plattform hvor FUEL-restitusjonsprogrammet vil bli initiert med økt 1 umiddelbart etter baseline-testing og utøverne blir bedt om å følge forelesningene ledet av svært erfarne sportsdietister for de respektive ukene. Hver annen uke i 16 uker (totalt 8 økter) vil deltakerne bli tilbudt individuell ernæringsveiledning (én intervensjonsgruppe) av svært erfarne sportsernæringsfysiologer i hvert land, basert på Motiverende intervju, individets miljømessige og biologiske forutsetninger, og den transteoretiske modellen, fokus på individets beredskap til å handle på en ny sunnere atferd
Deltakerne vil få tilgang til en nettbasert plattform hvor FUEL-restitusjonsprogrammet vil bli initiert med økt 1 umiddelbart etter baseline-testing og utøverne blir bedt om å følge forelesningene ledet av svært erfarne sportsdietister for de respektive ukene.
Ingen inngripen: Kontroll

Røykfrie, ikke-prevensjonsbrukende, konkurrerende kvinnelige utholdenhetsidrettsutøvere, 18-35 år, som trener minimum fem ganger i uken vil bli rekruttert gjennom sosiale medier og utholdenhetsidrettsklubber (løping, sykling, orientering, triatlon, skiskyting, og langrenn).

Idrettsutøvere med en LEAF-Q-score ≥8 + EDE-Q-score < 2,5 som oppfyller de andre inklusjonskriteriene vil bli invitert til videre deltakelse.

Eksperimentell: 16 nettforelesninger i sportsernæring i 16 uker

Ikke-røykere, ikke-prevensjonsbrukende, konkurrerende kvinnelige utholdenhetsidrettsutøvere, 18-35 år, som trener minimum fem ganger i uken vil bli rekruttert gjennom sosiale medier og utholdenhetsidrettsklubber (løping, sykling, orientering, triatlon, skiskyting, og langrenn) i Norge, Sverige, Tyskland og Irland.

Idrettsutøvere med en LEAF-Q-score ≥8 + EDE-Q-score < 2,5 som oppfyller de andre inklusjonskriteriene vil bli invitert til videre deltakelse.

Forelesningene er laget for kvinnelige utholdenhetsutøvere med risiko for RED-S. Deltakerne vil få tilgang til et nytt foredrag hver uke under intervensjonen.

Deltakerne vil få tilgang til en nettbasert plattform hvor FUEL-restitusjonsprogrammet vil bli initiert med økt 1 umiddelbart etter baseline-testing og utøverne blir bedt om å følge forelesningene ledet av svært erfarne sportsdietister for de respektive ukene. Hver annen uke i 16 uker (totalt 8 økter) vil deltakerne bli tilbudt individuell ernæringsveiledning (én intervensjonsgruppe) av svært erfarne sportsernæringsfysiologer i hvert land, basert på Motiverende intervju, individets miljømessige og biologiske forutsetninger, og den transteoretiske modellen, fokus på individets beredskap til å handle på en ny sunnere atferd
Deltakerne vil få tilgang til en nettbasert plattform hvor FUEL-restitusjonsprogrammet vil bli initiert med økt 1 umiddelbart etter baseline-testing og utøverne blir bedt om å følge forelesningene ledet av svært erfarne sportsdietister for de respektive ukene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lav energitilgjengelighet i spørreskjema for kvinner
Tidsramme: 16 uker

I denne omvendte prosjektbeskrivelsen vil det primære resultatet være endring i LEAF-Q-score fra før- til etterintervensjon.

Low Energy Availability in Females Questionnaire (LEAF-Q) vurderer menstruasjonsfunksjon, gatsrointestinal funksjon og skader og har blitt mye brukt for å oppdage kvinnelige idrettsutøvere med risiko for RED-S. Spørreskjemaet har blitt validert i skandinaviske kvinnelige eliteutholdenhetsutøvere. En score på 8 eller mer vurderes som et tegn på lav energitilgjengelighet.

Basert på en innledende analyse under rekrutteringsfasen med en forventet forbedring i LEAF-Q-score på 3 og Type I- og Type II-feil på henholdsvis 5 % og 20 %, foreslår kraftberegningen 28 forsøkspersoner i hver gruppe. For å ta høyde for frafall, sikter etterforskerne mot 35 deltakere i hver gruppe.

16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Menstruasjonsblødningsfrekvens
Tidsramme: 16 uker
Selvrapportert ved bruk av BESTR
16 uker
Spørreskjema for spiseforstyrrelser (EDE-Q 6.0)
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder

Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) er et 28-elements selvrapportert spørreskjema tilpasset fra det semistrukturerte intervjuet Eating Disorder Examination. Hvert spørsmål kan besvares på en skala fra 0 til 6. Høyere skår betyr høyere risiko for spiseforstyrrelse.

Den er utviklet for å vurdere rekkevidden og alvorlighetsgraden av funksjoner knyttet til en spiseforstyrrelsesdiagnose ved hjelp av 4 underskalaer (Restraint, Eating Concern, Shape Concern og Weight Concern) og en global poengsum.

16 uker, 6 og 12 måneder
Livskvalitet (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
Verdens helseorganisasjon Livskvalitet-BREF (WHOQOL-BREF). Hvert svar vil bli konvertert til et poeng fra 1-5 av forskerne, der høyere poengsum tilsvarer bedre livskvalitet.
16 uker, 6 og 12 måneder
Selvopplevd kunnskap om idrettsernæring
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
Fem selvkonstruerte spørsmål som rangeres på en skala fra 1 til 10. Høyere skår betyr høyere selvopplevd kunnskap om idrettsernæring.
16 uker, 6 og 12 måneder
Sportsprestasjon
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
Ti egenkonstruerte spørsmål i forhold til RED-S-modellen angående selvopplevd atletisk ytelse de siste 4 ukene. Hvert spørsmål vil bli besvart på en skala fra 1-10 med vekslende "god" eller "dårlig" ytelse for henholdsvis høye og lave verdier.
16 uker, 6 og 12 måneder
Deltaker evaluering
Tidsramme: 1 uke etter avsluttet intervensjon
Et nettbasert spørreskjema som inneholder 21 spørsmål angående deltakernes evaluering av FUEL-intervensjonen. Spørreskjemaet inneholder både åpne og lukkede spørsmål. Spørsmål med svar på en skala fra 1 til 10 vil bli presentert som gjennomsnitt +/- SD, mens andre vil bli presentert i prosent eller i tekst (for åpne spørsmål).
1 uke etter avsluttet intervensjon
Sportsernæringsrelatert atferd
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
Åtte selvkonstruerte spørsmål angående sportsernæringsatferd de siste 4 ukene. Alle spørsmål er lukket med ulike frekvenskategorier. Disse vil bli presentert i prosent.
16 uker, 6 og 12 måneder
Erfaringer med deltakelse i FUEL-prosjektet
Tidsramme: Omtrent fire uker etter avsluttet intervensjon
Kvalitative intervjuer med deltakere og deres ernæringsveiledere. Det vil bli fulgt en intervjuguide for henholdsvis deltakerne og veilederne. En etterforsker som ikke har vært en del av utviklingen eller gjennomføringen av selve FUEL-intervensjonen, vil gjennomføre intervjuene.
Omtrent fire uker etter avsluttet intervensjon
Treningsavhengighet
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
The Exercise Addiction Inventory (EAI) er et kort screeningverktøy som består av seks spørsmål basert på de seks komponentene i avhengighet. Hvert spørsmål kan besvares på en skala fra 1-5. Høyere poengsum betyr høyere risiko for treningsavhengighet.
16 uker, 6 og 12 måneder
Eating Disorder Inventory (EDI) subscale score Drive for Thinness (DT)
Tidsramme: 16 uker, 6 og 12 måneder
EDI DT-score har tidligere blitt funnet som en proxy-indikator på energimangel hos trenende kvinner. DT-skalaen består av syv spørsmål om holdninger og atferd angående spising, vekt og form. Hvert spørsmål har seks mulige svar som tilsvarer en poengsum fra 0 til 4. Høyere poengsum betyr høyere drivkraft for tynnhet.
16 uker, 6 og 12 måneder
Kunnskap om idrettsernæring for kvinnelige utholdenhetsutøvere
Tidsramme: 16 uker
Et telefonintervju hvor etterforskeren leser opp 20 påstander om sportsernæring. Deltakeren har mulighet til å svare "sant", "usant" eller "usikker". En høyere prosentandel av riktig svar betyr bedre kunnskap om sportsernæring.
16 uker
Appetitt
Tidsramme: 16 uker
Hver dag i løpet av baseline testing-uken, under intervensjonen og under post-intervensjonsuken, oppfordres deltakerne til å rangere appetittnivået i BESTR treningsdagbok på en skala fra 1 til 10, 1 som tilsvarer ingen appetitt og 10 som tilsvarer en stor grad av appetitt.
16 uker
Beredskap til å trene
Tidsramme: 16 uker
Hver dag i løpet av baseline testing-uken, under intervensjonen og under post-intervensjonsuken, oppfordres deltakerne til å rangere treningsberedskapen i BESTR treningsdagbok på en skala fra 1 til 10, 1 som tilsvarer ikke klar i det hele tatt og 10 tilsvarende stor grad av treningsberedskap.
16 uker
Søvnkvalitet
Tidsramme: 16 uker
Hver dag i løpet av baseline-testuken, under intervensjonen og under post-intervensjonsuken, oppfordres deltakerne til å rangere søvnkvaliteten sin i BESTR treningsdagbok på en skala fra 1 til 10, 1 som tilsvarer lav og 10 som tilsvarer en høy søvnkvalitet .
16 uker
Søvnmengde
Tidsramme: 16 uker
Hver dag i løpet av baseline-testuken, under intervensjonen og under post-intervensjonsuken, oppmuntres deltakerne til sin daglige søvn i timer og minutter i BESTR treningsdagbok.
16 uker
Karbohydrattilgjengelighet
Tidsramme: 16 uker
Deltakerne blir bedt om å registrere all mat og drikke i løpet av grunnregistreringsuken og uken etter intervensjon. Karbohydrattilgjengeligheten vil bli uttrykt i g/kg kroppsvekt og sammenlignet med gjeldende retningslinjer for sportsernæring.
16 uker
Næringsstoffer
Tidsramme: 16 uker
Deltakerne blir bedt om å registrere all mat og drikke i løpet av grunnregistreringsuken og uken etter intervensjon. Næringsstoffer vil bli analysert i Dietist Net for norske og svenske idrettsutøvere, Nutritics for irske idrettsutøvere, og EBISpro for tyske idrettsutøvere.
16 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Monica K Tortsveit, Professor, University of Agder

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. juni 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

13. juli 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

15. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • The FUEL program

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere