Fremme screening av livmorhalskreft gjennom fortaler for screenede kvinner

Livmorhalskreft (CC) er den vanligste kreften og står for ~25 % av alle kreftrelaterte dødsfall blant kvinner i Uganda, som har en av de høyeste forekomstene i verden. Økende byrder er den generelle mangelen på kunnskap om, og sosial stigma mot CC og screening av dette i Uganda, hvor livstids CC-screening er estimert til å være så lavt som 5 %. Det er et stort behov for å øke CC-screeningen i Uganda for å sikre rettidig og livreddende behandling, samt behovet for å øke kapasiteten til å utføre atferds- og helsetjenesteforskning relatert til CC og andre stigmatiserende forhold blant lokale forskere og tjenesteleverandører. Følgelig søker den foreslåtte intervensjonspilotstudien å (1) styrke kvinner som har blitt screenet for CC, å gå inn for CC-screening og tidlig behandling blant kvinner i deres sosiale nettverk, og (2) engasjere og trene lokale folkehelseforskere og programmerere. Den foreslåtte intervensjonen bygger på teorier om sosial spredning, kognitiv konsistens og sosial innflytelse, og etterforskerens nylig utviklet og testede gruppeintervensjon som mobiliserte mennesker som lever med HIV i Uganda til å lykkes med å fungere som endringsagenter for HIV-forebygging i deres sosiale nettverk. Intervensjonen retter seg aktivt mot internalisert stigma, avsløring av beslutninger, sunn livsstil og kommunikasjonsferdigheter. Denne studien vil pilotere intervensjonen blant 40 screenede kvinner, hvorav 20 vil bli tilfeldig tildelt til å delta i intervensjonen, og 20 til ventelistekontrollen. Vurderinger vil bli administrert ved baseline og måned 6 til indeksdeltakere samt opptil tre uscreenede kvinnelige sosiale nettverksmedlemmer av hver indeksdeltaker (opptil 120 totalt). Det primære resultatet er CC-screening blant deltakende sosiale nettverksmedlemmer. Hovedmålene med studien er å vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten og den foreløpige effekten av gruppeintervensjonen for å fremme CC-screening og behandling; identifisere kjennetegn knyttet til vellykket fortalervirksomhet; og øke lokal kapasitet for å drive folkehelseforskning på CC-kontroll og bruk av sosiale nettverksbaserte intervensjons- og målemetoder.