Fremme af livmoderhalskræftscreening gennem fortalervirksomhed for screenede kvinder

Livmoderhalskræft (CC) er den mest almindelige cancer og tegner sig for ~25% af alle kræftrelaterede dødsfald blandt kvinder i Uganda, som har en af ​​de højeste forekomster i verden. Forøgende byrde er den generelle mangel på viden om og social stigmatisering over for CC og dets screening i Uganda, hvor livstids CC-screening anslås at være så lavt som 5 %. Der er et dybt behov for at øge CC-screeningen i Uganda for at sikre rettidig og livreddende behandling, såvel som behovet for at øge kapaciteten til at udføre adfærds- og sundhedstjenesteforskning relateret til CC og andre stigmatiserende forhold blandt lokale forskere og tjenesteudbydere. I overensstemmelse hermed søger den foreslåede interventionspilotundersøgelse at (1) styrke kvinder, der er blevet screenet for CC, at gå ind for CC-screening og tidlig behandling blandt kvinder i deres sociale netværk, og (2) engagere og træne lokale folkesundhedsforskere og programmører. Den foreslåede intervention trækker på teorier om social spredning, kognitiv konsistens og social indflydelse, og efterforskerens nyligt udviklede og testede gruppeintervention, der mobiliserede mennesker, der lever med hiv i Uganda til med succes at fungere som forandringsagenter for hiv-forebyggelse inden for deres sociale netværk. Interventionen retter sig aktivt mod internaliseret stigmatisering, beslutningstagning på åbenbaring, sund livsstil og fortalervirksomhedskommunikationsevner. Denne undersøgelse vil pilotere interventionen blandt 40 screenede kvinder, hvoraf 20 vil blive tilfældigt tildelt til at deltage i interventionen, og 20 til ventelistekontrollen. Vurderinger vil blive administreret ved baseline og måned 6 til indeksdeltagere samt op til tre ikke-screenede kvindelige sociale netværksmedlemmer af hver indeksdeltager (op til 120 i alt). Det primære resultat er CC-screening blandt deltagende sociale netværksmedlemmer. De primære mål med undersøgelsen er at vurdere gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af gruppeinterventionen for at fremme CC-screening og behandling; identificere karakteristika forbundet med vellykket fortalervirksomhed; og øge lokal kapacitet til at udføre folkesundhedsforskning om CC-kontrol og brug af sociale netværksbaserede interventions- og målemetoder.