Vurdering av depresjon (iCGI) hos eldre mennesker, i henhold til deres presentasjon i en rullestol eller en vanlig stol. (WHEELDEP)

Dette er en multisentrisk, randomisert studie av alvorlighetsvurderinger av depresjon (av iCGI) for eldre pasienter som sitter i rullestol versus eldre pasienter som sitter i stolen. iCGI er en validert skala for å vurdere alvorlighetsgraden av depresjon gjennom 5 minutters videovisning av semistrukturerte intervjuer. Rammen for intervjuene er laget for å innhente materialet fra pasientene som forventes å lette dannelsen av et «inntrykk», en empatisk følelse, basert på fenomenologiske begreper. Det kliniske intervjuet er tett opp til den daglige kliniske praksisen.

Pasientene er randomisert (1:1) i 2 grupper: «rullestol»-gruppe og kontrollgruppe.

Etter randomisering tas en 5-minutters video av spontan tale som samler inn det semistrukturerte iCGI-intervjuet.

Disse videoene vil kvadratiske deltakerens ansikt, overkropp og lår, med en ¾ vinkel, for å visualisere pasienten og stolen han sitter i. Ansiktet vil ikke bli uskarpt for å få tilgang til ikke-verbal kommunikasjon.

Videoene blir sett av 10 forskjellige psykiatere som hver går videre til 10 iCGI-vurderinger. Psykiaterne er blinde evaluatorer. De er ikke klar over målet med studien med fokus på rullestolens påvirkning. De vil bli lurt med informasjonen om at studien tar sikte på å evaluere iCGI, som en ny versjon av CGI med eldre pasienter.

De 10 videoene hver psykiater må vurdere er tilfeldig valgt etter følgende regler:

• Ubalansert antall rullestol- og vanlige stolvideoer, slik at de ikke gjetter, fokuserer studien direkte på rullestolen.
• Videoforholdet rullestol/vanlig stol er 7/3 eller 3/7 for hver psykiater.
• Hver video blir visualisert én gang av én psykiater. Vårt mål er å synliggjøre en vurderingsskjevhet knyttet til fysisk funksjonshemming ved depresjon hos eldre med sikte på å forbedre praksisen til alle involverte fagpersoner.