Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Delaware fysisk trening og aktivitet for kneartrose (PEAK)

19. november 2024 oppdatert av: University of Delaware

Delaware fysisk trening og aktivitet for kneartrose (PEAK)

Målet med dette prosjektet er å undersøke effekten av et innovativt Telehealth Physical Therapy (PT)-program for voksne med kneartrose (OA) for å øke fysisk aktivitet over 12 uker hos voksne med kne-OA sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar nettbaserte ressurser om kne OA. Ett hundre individer med kneartrose (OA), som er over 45 år, og som også ønsker å bevege seg mer, vil bli randomisert til en kortvarig eller utvidet intervensjonsgruppe. Den korte intervensjonen inkluderer en online, guidet videoorientering fra en fysioterapeut til nettressurser for styrkeøvelser, fysisk aktivitet og smertebehandlingsstrategier for kne-OA. Det utvidede programmet inkluderer opptil 5 online konsultasjoner med en fysioterapeut over en 12-ukers periode som vil foreskrive styrkende øvelser, fysisk aktivitetsmål og smertebehandlingsstrategier for kne-OA.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Delaware PEAK (Physical therapy Exercise and Activity for Knee osteoarthritis) er en ekstern levert av en fysioterapeut over 5 en-til-en videokonferanser (Zoom Platform) konsultasjoner som varer 45 til 60 minutter hver over 12 uker. Hver konsultasjon fokuserer på å styrke øvelser, fysisk aktivitetsmål og opplæring for å avkrefte vanlige OA-relaterte myter og misoppfatninger. Delaware PEAK bruker en veletablert atferdsrådgivningsmetode, Motivational Interviewing, for å øke selveffektiviteten (selvtilliten) relatert til trening, samtidig som alle aspekter av intervensjonen leveres.

Målet med dette prosjektet er å undersøke effekten av Delaware PEAK for å øke fysisk aktivitet hos voksne med kne-OA sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar nettbaserte ressurser om kne-OA og trening. Begrunnelsen for vår studie er at det er behov for å undersøke om PEAK direkte kan målrette misforholdet mellom OA-anbefalinger og praksismønstre. Vår sentrale hypotese er at Delaware PEAK vil øke fysisk aktivitet og vil øke troen på at trening er nyttig og ikke skadelig, sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar nettbaserte OA-behandlingsressurser. Vellykket gjennomføring av dette forslaget vil gi bevisene som er nødvendige for å skalere opp denne rimelige intervensjonen, med mål om å øke antallet voksne som bruker trening for å håndtere sin artrose i kneet og dermed redusere sykdomsbyrden.

De spesifikke målene for dette prosjektet er:

  1. For å undersøke om det er en økning i fysisk aktivitet over 12 uker blant studiepersoner som mottar Delaware PEAK, dvs. den utvidede intervensjonen, sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar en orientering til eksisterende nettbaserte ressurser, dvs. den korte intervensjonen. (H1): Voksne som mottar den utvidede intervensjonen vil ha en større økning i moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA) målt med et akselerometer for forskning (Actigraph GT3X), sammenlignet med de som mottar den korte intervensjonen over 12 uker.
  2. Å utforske endringer i A) helsetro og B) selveffektivitet etter PEAK. (H2): Voksne som mottar den utvidede intervensjonen vil ha positive endringer i helsetro for fysisk aktivitet og PT, og egeneffektivitet for trening sammenlignet med de som mottar den korte intervensjonen over 12 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

103

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Forente stater, 19713
        • University of Delaware

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. oppfyller National Institute for Health and Care Excellence Osteoarthritis (NICE) kliniske kriterier:

    1. være minst 45 år gammel;
    2. har aktivitetsrelaterte leddsmerter;
    3. har morgenstivhet ≤ 30 minutter;
  2. har en historie med knesmerter i minst 12 uker;
  3. er interessert i å bli mer fysisk aktiv;
  4. ha enten en mobiltelefon eller bærbar/stasjonær datamaskin med bredbåndstilkobling til Internett og fungerende e-postadresse; og
  5. er i stand til å forplikte seg til studien i 12 uker og villige til å bruke monitorer for fysisk aktivitet
  6. bor i det sammenhengende USA
  7. komfortabel å delta i et program levert på engelsk
  8. er i stand til å delta trygt i en trening med moderat intensitet som bestemt av et spørreskjema før trening.

Ekskluderingskriterier:

  1. trener regelmessig mer enn 60 minutter/uke; eller
  2. har en planlagt kne- eller hofteleddserstatning; eller
  3. har hatt fysioterapi for artrose i kne de siste 6 månedene; eller
  4. deltatt i et styrketreningsprogram for underekstremitetene de siste 6 månedene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Virtuelle konsultasjoner med en fysioterapeut, med fokus på styrkende øvelser for nedre ekstremiteter, fysisk aktivitet (dvs. gange) og opplæring om kneartrose.
Deltakere i intervensjonsarmen vil motta fem virtuelle konsultasjonssesjoner, levert av en fysioterapeut over 12 uker (i uke 1, 2, 4, 7 og 10) og varer i omtrent 45-60 minutter hver. Hver økt vil fokusere på styrkende øvelser for nedre ekstremiteter, fysisk aktivitet (dvs. gange) og opplæring om kneartrose. Deltakerne vil få en treningsveiledning, sporingslogg, pedagogisk manual og en skritteller. Deltakerne vil bli foreskrevet opptil 6 øvelser (quadriceps, hofteabduktor/gluteal, hamstrings/gluteal, kalv, balanse) og daglige gåtrinnmål. Progresjon vil være en felles beslutning av deltaker og fysioterapeut. Utdanning vil inkludere informasjon om kneartrose, smertehåndtering, aktiv aktivitet, vekttap, håndtering av tilbakeslag og fremgang i aktivitet. Fysioterapeuten vil også diskutere barrierer og tilretteleggere for å møte og utvikle mål etter behov.
Aktiv komparator: Kontroll
Nettbaserte ressurser om kneartrose, inkludert en oversikt over kneartrose, kort anatomi av kneet og hvordan det er relatert til smerte, ulike typer leddgiktsmerter og hvordan man håndterer det, og hvordan man kan være aktiv med leddgikt.
Deltakere i kontrollarmen vil få tilgang til en studiespesifikk nettside som navigerer dem til en rekke nettbaserte ressurser om kneartrose. Emner for de ulike ressursene inkluderer en oversikt over kneartrose, kort anatomi av kneet og hvordan det er relatert til smerte, ulike typer leddgiktsmerte og hvordan man håndterer det, og hvordan man kan være aktiv med leddgikt. Øktene varer fra 20 - 70+ minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i fysisk aktivitet med moderat til kraftig intensitet
Tidsramme: Baseline til 12 uker som primært utfall Baseline til 24 uker som sekundært utfall

Actigraph GT3X-skjerm som skal bæres over høyre hofte i våkne timer. Deltakerne vil bli bedt om å bruke skjermen i 7 påfølgende dager, og deretter returnere skjermen via post i en forhåndsadressert, forhåndsstemplet konvolutt som følger med.

Enhetene er i minutter/dag med moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA), min 0, maks 1440, med høyere poengsum som representerer mer tid i MVPA

Baseline til 12 uker som primært utfall Baseline til 24 uker som sekundært utfall

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i behandlingstro av fysioterapi: Positiv
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Deltakerne vil bli bedt om å fullføre behandlingen Beliefs of OA (TOA) Physical Therapy-tiltaket, som er et 9-elements spørreskjema som vurderer helsetro (positive og negative) knyttet til fysioterapi.

Poeng for TOA PT Positive er på en skala fra 7 til 28 med høyere poengsum betyr bedre resultat, dvs. mer positiv behandlingstro

Baseline, 12 uker og 24 uker
Endring i behandlingstro ved fysisk trening: Positivt
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Deltakerne vil bli bedt om å fullføre behandlingen Beliefs of OA (TOA) Physical Exercise measure, som er et 13-elements spørreskjema som vurderer helsetro (positive og negative) knyttet til fysisk aktivitet.

Poeng for TOA PE Positive er på en skala fra 7 til 28 med høyere poengsum betyr bedre resultat, dvs. mer positiv behandlingstro

Baseline, 12 uker og 24 uker
Endring i lett intensitet fysisk aktivitet (LPA)
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker
Data samlet inn ved hjelp av ActiGraph GT3x aktivitetsmonitor vil også bli brukt til å vurdere endring i minutter/uke av LPA mellom baseline og begge oppfølgingstidspunktene. Minutter/dag med LPA kan variere fra 0 minutter/dag til 1440 minutter/dag (24 timer x 60 minutter).
Baseline, 12 uker og 24 uker
Endring i trinn/dag
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker
Data samlet inn ved hjelp av ActiGraph GT3x aktivitetsmonitor vil også bli brukt til å vurdere endring i gjennomsnittlig trinn/dag mellom baseline og begge oppfølgingstidspunktene. Trinn/dag kan være en hvilken som helst verdi større enn eller lik 0. Gyldige data inkluderer de som hadde på seg ActiGraph i > 4 dager.
Baseline, 12 uker og 24 uker
Endring i behandlingstro av fysioterapi: negativ
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Deltakerne vil bli bedt om å fullføre behandlingen Beliefs of OA (TOA) Physical Therapy-tiltaket, som er et 9-elements spørreskjema som vurderer helsetro (positive og negative) knyttet til fysioterapi.

Poeng for TOA PT Negative er på en skala fra 4 til 16 med høyere poengsum betyr dårligere resultat, dvs. mer negative behandlingstro.

Baseline, 12 uker og 24 uker
Endring i behandlingstro ved fysisk trening: Negativ
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Deltakerne vil bli bedt om å fullføre behandlingen Beliefs of OA (TOA) Physical Exercise measure, som er et 13-elements spørreskjema som vurderer helsetro (positive og negative) knyttet til fysisk aktivitet.

Poeng for TOA PE Negative er på en skala fra 4 til 16 med høyere poengsum betyr dårligere resultat, dvs. mer negative behandlingstro.

Baseline, 12 uker og 24 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utforskende resultat: Endring i knesmerter (visuell analog skala)
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Endring i knesmerter vil bli målt ved å bruke et enkeltelement Visual Analog Scale (VAS) spørsmål der deltakeren vil indikere smertene sine i hvert kne. Poeng varierer fra 0-100 der 0 er ingen smerte og 100 er den verste smerten man kan tenke seg. Et indekskne som skal brukes til analyse er definert som kneet med verre smerte ved baseline.

Score for Knesmerter Visual Analogue Scale er på en skala fra 0 til 100 med høyere skår betyr dårligere resultat, dvs. mer smerte

Baseline, 12 uker og 24 uker
Utforskende utfall: Endring i kneskade og OA-resultatscore (KOOS) Smerteunderskala
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et 42-elements spørreskjema som vurderer fem domener, inkludert smerte, symptomer (annet enn smerte), funksjon i dagliglivets aktiviteter, funksjon innen sport og rekreasjon og livskvalitet. KOOS har subskala-score for smerte, symptomer, ADL-funksjon, sport og rekreasjonsfunksjon og livskvalitet. Poengsummene transformeres til en skala fra 0-100, hvor 0 indikerer ekstreme kneproblemer og 100 indikerer ingen kneproblemer.

KOOS smerte, min 0, maks 100, med høyere poengsum som representerer et bedre resultat

Baseline, 12 uker og 24 uker
Utforskende resultat: Endring i behandlingsforventninger
Tidsramme: Baseline og etter randomisering

Deltakeren vil fylle ut et behandlingsforventningsspørsmål, som spør deltakeren hvor effektiv de forventer at intervensjonen skal være for kneet. Dette spørsmålet vil bli samlet inn ved baseline-tidspunktet: rett før og rett etter randomisering. Svar vil bli uttrykt som frekvenser og prosenter for hver av følgende kategorier: Ingen effekt i det hele tatt, Minimal forbedring, Moderat forbedring, Stor forbedring og Fullstendig restitusjon, samt rapportert som en økning, reduksjon eller ingen endring i behandlingsforventninger.

Poengsummen varierer fra 1 til 5 med høyere poengsum som representerer høyere forventninger om bedring etter behandling.

Baseline og etter randomisering
Utforskende resultat: Endring i vurderingsskala for treningsoverholdelse (EARS)
Tidsramme: 12 uker og 24 uker
For den utvidede intervensjonen vil overholdelse av styrkende øvelser og fysisk aktivitet bli målt ved hjelp av Exercise Adherence Rating Scale (EARS). EARS inkluderer 6 elementer hvis totale poengsum varierer fra 0 til 24, der en høyere poengsum indikerer større etterlevelse.
12 uker og 24 uker
Utforskende utfall: Endring i kneskade og OA-resultatscore (KOOS) Symptomer Subskala
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et 42-elements spørreskjema som vurderer fem domener, inkludert smerte, symptomer (annet enn smerte), funksjon i dagliglivets aktiviteter, funksjon innen sport og rekreasjon og livskvalitet. KOOS har subskala-score for smerte, symptomer, ADL-funksjon, sport og rekreasjonsfunksjon og livskvalitet. Poengsummene transformeres til en skala fra 0-100, hvor 0 indikerer ekstreme kneproblemer og 100 indikerer ingen kneproblemer.

KOOS-symptomer, min 0, maks 100, med høyere score som representerer et bedre resultat

Baseline, 12 uker og 24 uker
Utforskende utfall: Endring i kneskade og OA-utfallspoeng (KOOS) ADL-underskala
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et 42-elements spørreskjema som vurderer fem domener, inkludert smerte, symptomer (annet enn smerte), funksjon i dagliglivets aktiviteter, funksjon innen sport og rekreasjon og livskvalitet. KOOS har subskala-score for smerte, symptomer, ADL-funksjon, sport og rekreasjonsfunksjon og livskvalitet. Poengsummene transformeres til en skala fra 0-100, hvor 0 indikerer ekstreme kneproblemer og 100 indikerer ingen kneproblemer.

KOOS ADL, min 0, maks 100, med høyere poengsum som representerer et bedre resultat

Baseline, 12 uker og 24 uker
Undersøkende resultat: Endring i kneskade og OA-resultatscore (KOOS) Sports and Recreation Subscale
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et 42-elements spørreskjema som vurderer fem domener, inkludert smerte, symptomer (annet enn smerte), funksjon i dagliglivets aktiviteter, funksjon innen sport og rekreasjon og livskvalitet. KOOS har subskala-score for smerte, symptomer, ADL-funksjon, sport og rekreasjonsfunksjon og livskvalitet. Poengsummene transformeres til en skala fra 0-100, hvor 0 indikerer ekstreme kneproblemer og 100 indikerer ingen kneproblemer.

KOOS Sport og rekreasjon, min 0, maks 100, med høyere poengsum som representerer et bedre resultat

Baseline, 12 uker og 24 uker
Utforskende utfall: endring i kneskade og OA-resultatscore (KOOS) livskvalitetsunderskala
Tidsramme: Baseline, 12 uker og 24 uker

Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et 42-elements spørreskjema som vurderer fem domener, inkludert smerte, symptomer (annet enn smerte), funksjon i dagliglivets aktiviteter, funksjon innen sport og rekreasjon og livskvalitet. KOOS har subskala-score for smerte, symptomer, ADL-funksjon, sport og rekreasjonsfunksjon og livskvalitet. Poengsummene transformeres til en skala fra 0-100, hvor 0 indikerer ekstreme kneproblemer og 100 indikerer ingen kneproblemer.

KOOS livskvalitet, min 0, maks 100, med høyere poengsum som representerer et bedre resultat

Baseline, 12 uker og 24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. juli 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

28. juli 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere