- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04980495
En åpen studie for å undersøke den kliniske effekten av ulike doseringsregimer av Efgartigimod IV hos pasienter med generalisert myasthenia gravis (ADAPT NXT)
En fase 3b, randomisert, åpen, parallell-gruppestudie for å evaluere ulike doseringsregimer av intravenøs Efgartigimod for å maksimere og opprettholde klinisk nytte hos pasienter med generalisert myasthenia gravis
Hensikten med denne åpne studien er å undersøke effekten, sikkerheten og toleransen til et kontinuerlig regime med efgartigimod sammenlignet med et syklisk regime hos deltakere med generalisert myasthenia gravis (gMG).
Studiedetaljer inkluderer:
Studiens varighet vil være opptil 128 uker (inkludert screening)
- Del A (regimesammenligningsperiode) - 21 uker
- Del B (forlengelsesperiode) - opptil 105 uker
Besøksfrekvensen, inkludert virtuelle besøk, vil være ukentlig gjennom uke 21 og hver 5. uke for resten av studien.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Investigator Site 28 - BE0320001
-
-
-
-
-
London, Canada, N6A 5A5
- Investigator Site 29 - CA0019003
-
Québec, Canada, H3A 2B4
- Investigator site 37 - CA0019002
-
-
-
-
California
-
Carlsbad, California, Forente stater, 92011
- Investigator Site 10 - US0010007
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Investigator Site 7 - US0010001
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forente stater, 33487
- Investigator Site 9 - 0010006
-
Coral Springs, Florida, Forente stater, 33067
- Investigator Site 15 - US0010014
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30910
- Investigator Site 16 - US0010009
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Investigator Site 8 - US0010003
-
Meadows, Illinois, Forente stater, 60008
- Investigator Site 6 - US0010008
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- Investigator Site 12 - US0010004
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Investigator Site 13 - US0010013
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Investigator Site 17 - US0010012
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78756
- Investigator Site 11 - US0010011
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23219
- Investigator Site 14 - US0010010
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33604
- Investigator Site 23 - FR0330005
-
Lille, Frankrike, 59000
- Investigator Site 24 - FR0330004
-
Marseille, Frankrike, 13385
- Investigator Site 20 - FR0330001
-
Nice, Frankrike, 06001
- Investigator Site 25 - FR0330003
-
Paris, Frankrike, 75013
- Investigator site 38 - FR0330002
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgia, 0112
- Investigator Site 2 - GEO9950002
-
Tbilisi, Georgia, 0114
- Investigator Site 1 - GEO9950001
-
Tbilisi, Georgia, 0114
- Investigator Site 3 - GEO9950003
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40139
- Investigator Site 31 - IT0390005
-
Genova, Italia, 16132
- Investigator Site 30 - IT0390004
-
Milan, Italia, 20133
- Investigator Site 21 - IT0390002
-
Pisa, Italia, 56126
- Investigator site 39 - IT0390006
-
Roma, Italia, 00168
- Investigator Site 22 - IT0390001
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105
- Investigator Site 35 - NL0310001
-
-
-
-
-
Krakow, Polen, 31-426
- Investigator Site 5 - PL0480002
-
Lubin, Polen, 20-093
- Investigator Site 4 - PL0480001
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08041
- Investigator Site 19 - ES0340001
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Spania, 15706
- Investigator Site 18 - ES0340002
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Investigator Site 33 - DE0490004
-
Bochum, Tyskland, 44791
- Investigator Site 36 - DE0490002
-
Essen, Tyskland, 45147
- Investigator Site 32 - DE0490001
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Investigator Site 34 - DE0490005
-
-
-
-
-
Innsbruck, Østerrike, 6020
- Investigator Site 26 - AT0430002
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Investigator Site 27 - AT0430001
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I stand til å gi signert informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i skjemaet for informert samtykke (ICF) og i denne protokollen.
- Minst 18 år, på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.
- Diagnostisert med generalisert myasthenia gravis (gMG) med bekreftet dokumentasjon og støttet av en fysisk undersøkelse og bekreftet seropositivitet for anti-acetylkolinreseptorantistoffer (AChR-Abs).
- Oppfyller de kliniske kriteriene som definert av Myasthenia Gravis Foundation of America (MFGA) klasse II, III eller IV
- Har en Myasthenia Gravis - Activities of Daily Living (MG-ADL) totalscore ≥5 ved screening og dag 1 besøk, med mer enn 50 % av poengsummen på grunn av ikke-nokulære symptomer
- Samtidig gMG-behandling er tillatt. Tillatt samtidig gMG-behandling inkluderer ikke-steroide immunsuppressive legemidler (NSID), steroider og/eller acetylkolinesterase (AChE)-hemmere. Hvis du får kortikosteroider og/eller NSID, må du ha en stabil dose i minst 1 måned før screening.
Prevensjonsbruk av menn og kvinner bør være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier og:
en. Mannlige deltakere:
Mannlige deltakere har ikke lov til å donere sæd fra signering av ICF til slutten av studien.
b. Kvinnelige deltakere:
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved baseline før forsøkslegemiddel (IMP) kan administreres.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant ukontrollert aktiv eller kronisk bakteriell, viral eller soppinfeksjon ved screening
- En positiv test for SARS-CoV-2 ved screening
- Enhver annen kjent autoimmun sykdom som, etter etterforskerens mening, ville forstyrre en nøyaktig vurdering av de kliniske symptomene på gMG og/eller sette deltakeren i unødig risiko
Anamnese med malignitet med mindre det anses kurert ved adekvat behandling uten tegn på tilbakefall i ≥3 år før første administrering av IMP. Deltakere med følgende kreftformer kan inkluderes når som helst, forutsatt at de blir tilstrekkelig behandlet ved screening:
- Basalcelle- eller plateepitelkreft
- Karsinom in situ av livmorhalsen
- Karsinom in situ i brystet
- Tilfeldige histologiske funn av prostatakreft (TNM stadium T1a eller T1b)
- Klinisk bevis på andre betydelige alvorlige sykdommer, en nylig (<3 måneder) større operasjon, eller enhver annen tilstand som, etter etterforskerens mening, kan forvirre resultatene av studien eller sette deltakeren i unødig risiko
- En tymektomi innen 3 måneder etter screening
- Gravide eller ammende kvinner og de som har til hensikt å bli gravide i løpet av studien eller innen 90 dager etter siste dose IMP
Bruk av følgende tidligere eller samtidige terapier:
- intravenøst immunglobulin (IVIg) eller subkutant immunglobulin (SCIg) innen 14 dager etter dag 1
- Rituximab innen 6 måneder etter dag 1
- Eculizumab innen 1 måned etter dag 1
- Andre monoklonale antistoffer (f.eks. adalimumab, tocilizumab, ixekizumab) innen 5 halveringstider av de monoklonale antistoffene før dag 1
- Bruk av andre undersøkelsesprodukter innen 3 måneder eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før dag 1
- Mottak av en levende eller levende svekket vaksin mottatt innen 4 uker etter screening. Mottak av inaktivert, underenhet, polysakkarid, konjugert vaksine når som helst før screening anses ikke som ekskluderende.
- Tidligere deltagelse i en klinisk studie eller pasienttilgangsprogram der de ble behandlet med efgartigimod
Positiv serumtest ved screening for en aktiv virusinfeksjon med en av følgende tilstander:
- Hepatitt B-virus (HBV) som tyder på en akutt eller kronisk infeksjon (https://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/PDFs/SerologicChartv8.pdf)
- Hepatitt C-virus (HCV) basert på HCV-antistoffanalyse (med mindre assosiert med en negativ HCV RNA-test)
- HIV basert på testresultater som er assosiert med en AIDS-definerende tilstand eller et CD4-tall <200 celler/mm3
- Total IgG <6 g/L ved screening
- Kjent overfølsomhetsreaksjon overfor efgartigimod eller noen av dets hjelpestoffer
- Deltakeren står i ethvert avhengighetsforhold til sponsoren.
- Deltakeren har blitt institusjonalisert på grunn av en offisiell eller rettslig ordre.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Efgartigimod IV - kontinuerlig regime
Deltakere som får efgartigimod intravenøst på en kontinuerlig regim
|
Intravenøse infusjoner av efgartigimod
|
|
Eksperimentell: Efgartigimod IV - syklisk behandlingsregime
Deltakere som mottar efgartigimod IV på et syklisk regime
|
Intravenøse infusjoner av efgartigimod
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mean of the Average MG-ADL Total Score Change From Baseline During the Visit of Week 1 Through Week 21 by Regimen Arm
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Incidence of AEs, SAEs and AESIs
Tidsramme: Up to 135 weeks
|
AE : adverse event; SAE: serious adverse event; AESI: adverse event of special interest
|
Up to 135 weeks
|
|
Change From Baseline in the MG-ADL Total Score Over Time
Tidsramme: Up to 126 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 126 weeks
|
|
Normalized Area Under the Effect Curve (AUEC) of MG-ADL Total Score Improvement From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Characterization of MG-ADL Total Score Change From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Percentage of Participants Who Have a ≥ 2, 3, 4, or 5 Points Improvement in MG-ADL Total Score From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Percentage of Time Participants Have a Change in MG-ADL Total Score of at Least 2 Points From Baseline During Week 4 Through Week 21
Tidsramme: From week 4 to week 21
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
From week 4 to week 21
|
|
Percentage of Participants Who Achieve MSE, Defined as a MG-ADL Total Score of 0 or 1
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
MSE = minimal symptom expression; The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Nevromuskulære sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Nevromuskulære Junction-sykdommer
- Myasthenia Gravis
- Farmasøytiske løsninger
Andre studie-ID-numre
- ARGX-113-2003
- 2024-510932-36-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .