- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04980495
Et åbent studie for at undersøge den kliniske effekt af forskellige doseringsregimer af Efgartigimod IV hos patienter med generaliseret myasthenia gravis (ADAPT NXT)
Et fase 3b, randomiseret, åbent, parallelgruppestudie til evaluering af forskellige doseringsregimer af intravenøs Efgartigimod for at maksimere og vedligeholde den kliniske fordel hos patienter med generaliseret myasthenia gravis
Formålet med denne åbne undersøgelse er at undersøge effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af et kontinuerligt regime af efgartigimod sammenlignet med et cyklisk regime hos deltagere med generaliseret myasthenia gravis (gMG).
Undersøgelsesdetaljer omfatter:
Undersøgelsens varighed vil være op til 128 uger (inklusive screening)
- Del A (regimesammenligningsperiode) - 21 uger
- Del B (forlængelseperiode) - op til 105 uger
Besøgsfrekvensen, inklusive virtuelle besøg, vil være ugentligt til og med uge 21 og hver 5. uge i resten af undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- Investigator Site 28 - BE0320001
-
-
-
-
-
London, Canada, N6A 5A5
- Investigator Site 29 - CA0019003
-
Québec, Canada, H3A 2B4
- Investigator site 37 - CA0019002
-
-
-
-
California
-
Carlsbad, California, Forenede Stater, 92011
- Investigator Site 10 - US0010007
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Investigator Site 7 - US0010001
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forenede Stater, 33487
- Investigator Site 9 - 0010006
-
Coral Springs, Florida, Forenede Stater, 33067
- Investigator Site 15 - US0010014
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30910
- Investigator Site 16 - US0010009
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Investigator Site 8 - US0010003
-
Meadows, Illinois, Forenede Stater, 60008
- Investigator Site 6 - US0010008
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- Investigator Site 12 - US0010004
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Investigator Site 13 - US0010013
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Investigator Site 17 - US0010012
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78756
- Investigator Site 11 - US0010011
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23219
- Investigator Site 14 - US0010010
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33604
- Investigator Site 23 - FR0330005
-
Lille, Frankrig, 59000
- Investigator Site 24 - FR0330004
-
Marseille, Frankrig, 13385
- Investigator Site 20 - FR0330001
-
Nice, Frankrig, 06001
- Investigator Site 25 - FR0330003
-
Paris, Frankrig, 75013
- Investigator site 38 - FR0330002
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0112
- Investigator Site 2 - GEO9950002
-
Tbilisi, Georgien, 0114
- Investigator Site 1 - GEO9950001
-
Tbilisi, Georgien, 0114
- Investigator Site 3 - GEO9950003
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105
- Investigator Site 35 - NL0310001
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40139
- Investigator Site 31 - IT0390005
-
Genova, Italien, 16132
- Investigator Site 30 - IT0390004
-
Milan, Italien, 20133
- Investigator Site 21 - IT0390002
-
Pisa, Italien, 56126
- Investigator site 39 - IT0390006
-
Roma, Italien, 00168
- Investigator Site 22 - IT0390001
-
-
-
-
-
Krakow, Polen, 31-426
- Investigator Site 5 - PL0480002
-
Lubin, Polen, 20-093
- Investigator Site 4 - PL0480001
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Investigator Site 19 - ES0340001
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Spanien, 15706
- Investigator Site 18 - ES0340002
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Investigator Site 33 - DE0490004
-
Bochum, Tyskland, 44791
- Investigator Site 36 - DE0490002
-
Essen, Tyskland, 45147
- Investigator Site 32 - DE0490001
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Investigator Site 34 - DE0490005
-
-
-
-
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Investigator Site 26 - AT0430002
-
Vienna, Østrig, 1090
- Investigator Site 27 - AT0430001
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke, hvilket omfatter overholdelse af kravene og begrænsninger, der er anført i formularen til informeret samtykke (ICF) og i denne protokol.
- Mindst 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Diagnosticeret med generaliseret myasthenia gravis (gMG) med bekræftet dokumentation og understøttet af en fysisk undersøgelse og bekræftet seropositivitet for anti-acetylcholin receptor antistoffer (AChR-Abs).
- Opfylder de kliniske kriterier som defineret af Myasthenia Gravis Foundation of America (MFGA) klasse II, III eller IV
- Har en Myasthenia Gravis - Activities of Daily Living (MG-ADL) totalscore ≥5 ved screening og dag 1 besøg, med mere end 50 % af scoren på grund af ikke-nokulære symptomer
- Samtidig gMG-behandling er tilladt. Tilladt samtidig gMG-behandling omfatter ikke-steroide immunsuppressive lægemidler (NSID'er), steroider og/eller acetylcholinesterase (AChE)-hæmmere. Hvis du får kortikosteroider og/eller NSID'er, skal du have en stabil dosis i mindst 1 måned før screening.
Præventionsbrug af mænd og kvinder bør være i overensstemmelse med lokale regler vedrørende præventionsmetoder for dem, der deltager i kliniske undersøgelser og:
en. Mandlige deltagere:
Mandlige deltagere må ikke donere sæd fra underskrivelse af ICF indtil afslutningen af undersøgelsen.
b. Kvindelige deltagere:
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved baseline, før forsøgslægemiddel (IMP) kan administreres.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant ukontrolleret aktiv eller kronisk bakteriel, viral eller svampeinfektion ved screening
- En positiv test for SARS-CoV-2 ved screening
- Enhver anden kendt autoimmun sygdom, som efter investigatorens mening ville forstyrre en nøjagtig vurdering af de kliniske symptomer på gMG og/eller sætte deltageren i unødig risiko
Anamnese med malignitet, medmindre det anses for helbredt ved passende behandling uden tegn på gentagelse i ≥3 år før den første administration af IMP. Deltagere med følgende kræftformer kan til enhver tid inkluderes, forudsat at de er tilstrækkeligt behandlet ved screeningen:
- Basalcelle- eller pladecellekræft hudkræft
- Carcinom in situ af livmoderhalsen
- Carcinom in situ af brystet
- Tilfældigt histologisk fund af prostatacancer (TNM stadium T1a eller T1b)
- Klinisk bevis for andre betydelige alvorlige sygdomme, en nylig (<3 måneder) større operation eller enhver anden tilstand, der efter investigatorens mening kunne forvirre undersøgelsens resultater eller sætte deltageren i unødig risiko
- En thymektomi inden for 3 måneder efter screening
- Gravide eller ammende kvinder og dem, der har til hensigt at blive gravide under undersøgelsen eller inden for 90 dage efter den sidste dosis IMP
Brug af følgende tidligere eller samtidige behandlinger:
- intravenøst immunglobulin (IVIg) eller subkutant immunglobulin (SCIg) inden for 14 dage efter dag 1
- Rituximab inden for 6 måneder efter dag 1
- Eculizumab inden for 1 måned efter dag 1
- Andre monoklonale antistoffer (f.eks. adalimumab, tocilizumab, ixekizumab) inden for 5 halveringstider af de monoklonale antistoffer før dag 1
- Brug af ethvert andet forsøgsprodukt inden for 3 måneder eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før dag 1
- Modtagelse af en levende eller levende svækket vaccine modtaget inden for 4 uger efter screening. Modtagelse af enhver inaktiveret, subunit, polysaccharid, konjugeret vaccine på et hvilket som helst tidspunkt før screening anses ikke for at være ekskluderende.
- Tidligere deltagelse i et klinisk studie eller patientadgangsprogram, hvor de blev behandlet med efgartigimod
Positiv serumtest ved screening for en aktiv virusinfektion med en af følgende tilstande:
- Hepatitis B-virus (HBV), der er indikativ for en akut eller kronisk infektion (https://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/PDFs/SerologicChartv8.pdf)
- Hepatitis C-virus (HCV) baseret på HCV-antistofassay (medmindre det er forbundet med en negativ HCV RNA-test)
- HIV baseret på testresultater, der er forbundet med en AIDS-definerende tilstand eller et CD4-tal <200 celler/mm3
- Total IgG <6 g/L ved screening
- Kendt overfølsomhedsreaktion over for efgartigimod eller et eller flere af dets hjælpestoffer
- Deltageren står i ethvert afhængighedsforhold til sponsoren.
- Deltageren er blevet institutionaliseret på grund af en officiel eller retslig kendelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Efgartigimod IV - kontinuerligt regime
Deltagere, der får efgartigimod IV på en kontinuerlig behandlingsplan
|
Intravenøse infusioner af efgartigimod
|
|
Eksperimentel: Efgartigimod IV - cyklisk regimen
Deltagere, der modtager efgartigimod IV på en cyklisk behandlingsplan
|
Intravenøse infusioner af efgartigimod
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mean of the Average MG-ADL Total Score Change From Baseline During the Visit of Week 1 Through Week 21 by Regimen Arm
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Incidence of AEs, SAEs and AESIs
Tidsramme: Up to 135 weeks
|
AE : adverse event; SAE: serious adverse event; AESI: adverse event of special interest
|
Up to 135 weeks
|
|
Change From Baseline in the MG-ADL Total Score Over Time
Tidsramme: Up to 126 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 126 weeks
|
|
Normalized Area Under the Effect Curve (AUEC) of MG-ADL Total Score Improvement From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Characterization of MG-ADL Total Score Change From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Percentage of Participants Who Have a ≥ 2, 3, 4, or 5 Points Improvement in MG-ADL Total Score From Baseline
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
|
Percentage of Time Participants Have a Change in MG-ADL Total Score of at Least 2 Points From Baseline During Week 4 Through Week 21
Tidsramme: From week 4 to week 21
|
The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
From week 4 to week 21
|
|
Percentage of Participants Who Achieve MSE, Defined as a MG-ADL Total Score of 0 or 1
Tidsramme: Up to 21 weeks
|
MSE = minimal symptom expression; The MG-ADL (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living) scale assesses MG symptoms and their effects on daily activities.
The total score varies between 0 and 24, with higher total scores indicating more impairment.
|
Up to 21 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neuromuskulære sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Neuromuskulære Junction-sygdomme
- Myasthenia gravis
- Farmaceutiske løsninger
Andre undersøgelses-id-numre
- ARGX-113-2003
- 2024-510932-36-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Generaliseret myasthenia gravis
-
Myasthenia Gravis Foundation of AmericaAlira HealthRekrutteringMyasthenia gravis | Myasthenia Gravis, generaliseret | Myasthenia Gravis krise | Myasthaenia Gravis | Myasthenia Gravis, okulær | Myasthenia Gravis, Thymectomy | Myasthenia Gravis, voksen form | Myasthenia Gravis generaliseret | Myasthenia Gravis, MuSK | Myasthenia gravis eksacerbationer | Myasteni | Myasthenia... og andre forholdForenede Stater
-
Assiut UniversityRekrutteringSygdomme i nervesystemet | Autoimmune sygdomme i nervesystemet | Thymom | Myasthenia gravis | Neuromuskulære Junction-sygdomme | Myasthenia Gravis, generaliseret | Myasthenia Gravis krise | Myasthenia Gravis, okulær | Myasthenia Gravis, juvenil form | Thymus hyperplasi | Myasthenia gravis med eksacerbation (lidelse) og andre forholdEgypten
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Polen, Belgien, Spanien, Italien
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Spanien, Belgien, Polen, Italien
-
Shanghai Zhongshan HospitalHuashan Hospital; West China Hospital; Tang-Du Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMyasthenia Gravis forbundet med Thymoma | Efgartigimod | Intravenøs immunoglobulinKina
-
University of Colorado, DenverargenxRekrutteringMyasthenia Gravis krise | Myasthenia gravis eksacerbationer | AChR Myasthenia GravisForenede Stater
-
argenxAktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | Myasthenia Gravis, generaliseret | gMGForenede Stater, Belgien, Danmark, Tyskland, Kina, Holland, Norge, Spanien, Saudi Arabien, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Serbien, Polen, Grækenland, Georgien, Rumænien, Finland, Ungarn, Frankrig, Canada, Portugal, Cypern
-
IRCCS San RaffaeleIkke rekrutterer endnuThymom | Myasthenia Gravis forbundet med Thymoma | Myasthenia Gravis (MG)Italien
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyasthenia gravis | Myasthenia Gravis, generaliseret | Myasthenia Gravis, juvenil formForenede Stater, Japan
-
Catalyst Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyasthenia Gravis, MuSK | AChR Myasthenia GravisForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Efgartigimod IV
-
argenxAfsluttetGeneraliseret myasthenia gravisSpanien, Forenede Stater, Belgien, Georgien, Tyskland, Ungarn, Italien, Japan, Holland, Polen, Den Russiske Føderation
-
argenxAfsluttetNedsat nyrefunktionTyskland
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Polen, Belgien, Spanien, Italien
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Spanien, Belgien, Polen, Italien
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravisForenede Stater, Spanien, Holland, Belgien, Tyskland, Polen, Canada, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Georgien, Østrig
-
argenxZai Lab (Shanghai) Co., Ltd.Afsluttet
-
argenxZai Lab Pty. Ltd.Afsluttet
-
argenxRekrutteringIdiopatisk trombocytopenisk purpura | Immun trombocytopenisk purpura | ITP | Immun trombocytopeni (ITP) | Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) | Immun trombocytopenisk purpura (ITP) | ITP - Immun trombocytopeniSpanien, Rumænien, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Italien
-
argenxRekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Forenede Stater, Kina, Spanien, Irland, Serbien, Østrig, Polen, Tyskland, Kroatien, Bulgarien, Italien, Frankrig, Tjekkiet, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Rumænien, Portugal