Et smart leketøy for motorisk funksjon og tidlig vurdering av barn med mulig autisme (Tangiball)

Sensorbasert teknologi tilbyr et potensielt billig, småskala, diskret og datarikt fangstmiljø. Utnyttelse av datafangst mens barn samhandler sømløst med lekeobjekter og leker, vil muliggjøre datainnsikt i stor skala i barns aktive atferd, noe som muliggjør klare sammenligninger med nevrotypiske grupper. Datasammenligning kan modelleres på diagnostiske manuelle beskrivelser, og vil forbedre patologibeskrivelser. Smarte systemer kan gi diagnostiske bevis som kan sammenstilles for barn med funksjonshemminger og kan sammenlignes på riktig måte med nevrotypiske grunnlinjedata. Borderline diagnose og forvirring kan unngås, da innsamlede data kan brukes i tillegg til observerbar rapport. Disse dataene fremkaller ny informasjon om måten barn med autisme og tilhørende utviklingsforstyrrelser interagerer med miljøet på på mikronivå. Barn med autisme viser sakte bevegelser når de bruker smarte gjenstander, der retardasjon under gripe- og plasseringsaktiviteter tar lengre tid enn nevrotypiske jevnaldrende, amplituden av rekkeviddehastigheten er på topp høyere enn typiske jevnaldrende, maksimal akselerasjon gjennom rommet er langsommere og tiden det tar. å nå hastighetstoppen er høyere slik at hastighet og nøyaktighet kan utgjøre 76 % av all variasjon mellom barn med autisme og typiske jevnaldrende. Barn med autisme opplever derfor kvalitative forskjeller i måten de navigerer i sin egen kropp og interagerer med objekter i sitt eget miljø. Stereotype eller repeterende motoriske bevegelser, hyper- eller hyporeaktivitet overfor sensoriske input, og uvanlige interesser i sensoriske aspekter av objekter, forblir sentrale i autismediagnosen. Atypisk sensorisk og fysisk atferd er estimert hos 92 % av barn med ASD og 67 % av barn med SEND som tilsvarer en million berørte skolebarn. Diagnose og klinisk interaksjon av barn med mulig autisme er for tiden avhengig av bruken av subjektive observasjonsregistreringer (SOIs) som ADOS, mens de engasjerer barn i ukjente omgivelser, på bakgrunn av synkende ressurser. Autismevurderingshenvisninger på tvers av KSS har doblet seg i løpet av de siste fem årene. Covid-19 har ytterligere forsinkede veier. Innovasjon har ikke holdt tritt med å bistå kliniske team med lave kostnader, raske og ikke-påtrengende veier for å forkorte ventetiden. Siden kliniske interaksjoner med yngre barn nesten alltid bruker leker for å forbedre engasjementet, muliggjør denne Smart Toy-løsningen automatisert datafangst - ellers tapt - ved å bygge inn sensorer (f.eks. RIFD, IMU Bluetooth) i leker. Nøyaktig datafangst under objektinteraksjon har potensial til å redusere vurderingstiden betydelig - et anerkjent problem som fremheves i NHS langsiktige plan.

"Tangiball" er et nytt billig smart leketøy som er svært pålitelig og følsomt som har potensial til å redusere tidspunktet for diagnoseprosessen betydelig hos små barn med mulig autisme. "Tangiball" registrerer brukerhastighet og bevegelsesnøyaktighet, som stemmer overens med variasjonen mellom nevrotypiske barn og barn med autisme. Den foreliggende utforskende gruppeintervensjonsstudien (intervensjon, intervju, fokusgruppe og spørreskjema) vil kartlegge og undersøke klinisk interaksjon gjennom bruk av sensorer som kan fortelle etterforskerne hvordan barn interagerer med objekter, og hvordan dette avviker fra nevrotypiske barn. Prosjektet har som mål å etablere "Tangiball" som et akseptabelt verktøy for klinisk personale, barn og foreldre under klinisk interaksjon; at klinisk interaksjon med et smart leketøy gjør det mulig å samle inn nyttige data som kan støtte den diagnostiske prosessen hos små barn. Med få smarte enheter innebygd i daglig klinisk praksis fullfører og tester dette prosjektet et Smart Toy Internet of Medical Things for bruk i barneutviklingsklinikker, for å fange barns interaksjon med objekter og hjelpe til med profilering. Dette kan bidra til å finne passende veier til omsorg. Tretti barn (n=15 med en formell diagnose av autismespektrumforstyrrelse, n=15 nevrotypiske barn uten forutgående henvisning til en barneutviklingsklinikk), i alderen 2-5 år vil bli rekruttert over en periode på 11 måneder via kliniske team og gjennom skoler. Intervensjonen vil foregå enten i klinikken eller i barnehjem. Barn vil leke med Smart Toy-systemet i løpet av en 20-minutters økt. Barn vil bli matchet i henhold til alder, og score på det fire-tråds "Hands-On" vurderingsverktøyet. Foreldre og barn vil fylle ut et brukeropplevelsesspørreskjema [UE-Q] som vurderer brukerens aksept og opplevelse av Smart Toy. Økter vil bli tatt opp med et SD-kort i Smart Toy som registrerer informasjon om brukerhastighet og nøyaktighet ved plassering av de avtakbare segmentene til leken når de plasseres i hovednavet til leken. Ti klinikere (som består av SALT-er, psykologer og barneleger) vil bli intervjuet for å utforske temaer rundt bruk av smarte leker og aksept. Data som produseres vil utforske akseptabiliteten og optimaliseringen av triage ved å bruke en ny, rimelig enhet som er svært pålitelig og sensitiv, inkludert fysisk profil og atferdsprofilering for å øke rettidig nøyaktig identifisering av styrker og svakheter hos barn i tidlig skolealder, og før -skolebefolkning (2 til 5 år) der det er et aktuelt press på identifisering.