Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av fermentert melk som inneholder Lactobacillus Casei-stamme Shirota hos eldre sarcopenia

28. januar 2026 oppdatert av: Taipei Medical University

Effekten av fermentert melk som inneholder Lactobacillus Casei stamme Shirota på sarkopeni hos eldre taiwanske: Interaksjoner med næringsutnyttelsen, mangfoldet av tarmmikrobiota, mikrobiota-avledede metabolitter og muskeltap

Sarkopeni, som refererer til det progressive tapet av skjelettmuskelmasse og styrke, deler mange kjennetegn med andre sykdomstilstander som vanligvis er forbundet med risiko for fall og brudd, inkludert osteoporose, skrøpelighet og fedme. Sarkopeni er ofte knyttet til en økning i bindevev, muskelsteatose, nedsatt muskelmetabolisme, en økning i inflammatoriske markører (f.eks. TNF-a og IL-6), økt stivhet av myofibre, langsommere kinetikk ved etablering av myosin-aktin som krysser broer , økt oksidativt stress, mitokondrier dysfunksjon, hormonell ubalanse og redusert kapillærstrøm. I tillegg til Lactobacillus casei-stammen, er Shirota en velkjent probiotisk stamme som er godkjent og er generelt anerkjent som trygg av United States Food and Drug Administration. L. casei stamme Shirota (LCS) har blitt foreslått å gi helsemessige fordeler. Etterforskere fant at LCS bremset aldersrelatert muskeltap ved å sikre mitokondriell funksjon i Senescence-Accelerated Mouse Prone 8 (SAMP8) mus. Etterforskere fant også at 3-indolpropionsyre (IPA) er en mikrobiota-avledet metabolitt fra en sunn tarm. IPA er også en beskyttende faktor for utviklingen av kronisk nyresykdom i den kinesiske befolkningen. Denne kliniske studien fokuserer på effekten av fermentert melk som inneholder LCS på sarkopeni hos eldre taiwanske individer. Etterforskere fokuserer på temaet interaksjonen mellom LCS og mangfoldet av tarmmikrobiota, mikrobiota-avledede metabolitter og proteinutnyttelse. Forslaget vil ha fire forskningsmål. Først prøver etterforskere å undersøke om langsiktig tilskudd LCS kan restrukturere tarmmikrobiotasammensetningen og tarmmikrobielle metabolitter til å motvirke aldringsrelatert tarmdysbiose hos eldre. For det andre prøver etterforskere også å koble LCS spiller en viktig rolle på muskeltap og veksling av tarmmikrobiotasammensetning. For det tredje prøver etterforskere å studere LCS-effekten av muskelforringelse med aldring, og fremheve de to underliggende mekanismene (ROS og proteinutnyttelse) som regulerer nedgang i muskelmasse og funksjon. For det fjerde, siden IPA er viktige mikrobiota-avledede metabolitter i helsetarm, prøver etterforskere å undersøke om LCS kan spille en viktig rolle for modulering av IPA-produksjon i GI. For det femte håper etterforskere at etterforskere gjennom tarmmikrobiotasammensetningen kan finne at noen selektive mikrobiotaklynger har en positiv korrelasjon med IPA.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

1. Emneregistrering Definisjonen av sarkopeni er basert på algoritmen til Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS).

  1. Muskelmasse: målt ved bruk av Inbody S10 og standardisert etter høyde, vist ved skjelettmuskelindeks [SMI=appendikulær muskelmasse (kg)/høyde (m2)]. Lav muskelmasse ble definert som:

    • Menn: SMI <7,0 kg/m2
    • Kvinner: SMI <5,4 kg/m2
  2. Håndgrepsstyrke: målt med elektronisk håndgrepsdynamometer. Lav håndgrepsstyrke ble definert som:

    • Menn: <28 kg
    • Kvinner: <18 kg
  3. Lemstyrke: målt med Time for 5 ganger for stol stativ metode. Lav lemstyrke ble definert som:

    • Tid for 5 ganger for stolstativ: ≧12s Sarkopeni ble definert av (1) og en av (2), eller (3)

      2. Studieintervensjon Testdrikker inkludert Fermentering Melk fermentert med L. casei-stammen Shirota YIT9029 (LCS) levert av Yakult Company (Taipei, Taiwan). Drikkene ble distribuert og lagret ved temperaturer fra 0-10°C. Fermenteringsmelken inneholdt LCS med mer enn 3x10^8 CFU per 100 ml flaske.

Deltakerne ville ta 2 flasker per dag (104 Kcal/dag). Studieintervensjon bør tas to ganger daglig til omtrent samme tid. All melk vil bli sendt til deltaker ukentlig (14 flasker/uke).

3. Studievurdering 3-1 Antropometrisk måling og vurdering av kroppssammensetning Antropometriske måledata ble påvist høyde, vekt, midjeomkrets, armmuskelomkrets, hofteomkrets og leggomkrets ved bruk av målebånd og vektskala.

Kroppssammensetning ble oppdaget ved bruk av bioelektrisk impedansanalyse (BIA) som et ikke-invasivt testinstrument.

3-2 BIA Emner står på møtt uten sko og sokker. Armene berører ikke kroppsdelen av kroppen, og spres naturlig til en 15 graders vinkel bort fra bagasjerommet. Håndelektrodene er merket TOMMEL for tommelen og MIDT for langfingeren. Fotelektrodene skal plasseres mellom eksaminandens ankelben og hæl. Elektrisk strøm ble tilført fra elektrodene på tuppen av hælene på begge føtter og fingertuppene på begge hender.

3-3 Muskelstyrke Grepstyrke målt under standardforhold med en godt studert modell av et håndholdt dynamometer med referansepopulasjoner kan være et pålitelig surrogat for mer kompliserte mål på muskelstyrke i underarmene eller bena. Målingen bruker elektronisk håndgrepsdynamometer. Lav håndgrepsstyrke er definert for menn: <28 kg ; Kvinner: <18 kg. Lemstyrke målt med Time for 5 ganger for stolstativ. Forsøkspersonene satt og sto i fem ganger, og beregnet tid etter tidtaker. Lav lemstyrke er definert i tid for Tid for 5 ganger for stolstand: ≧12s.

3-4 Fysisk ytelse Fysisk ytelse ble vurdert ved å bruke 6 meter vanlig ganghastighet, TUG og SPPB.

3-5 Ganghastighet Deltakerne ble instruert om å gå fra stående start i et tempo som var normalt og behagelig for dem eller å gå så fort deltakerne kunne til deltakerne nådde enden av den merkede stien. En utdannet sensor gikk bak deltakeren og stoppet tidtakingen da deltakerens fot kontaktet gulvet på slutten av gangkurset. Deltakerne fikk hvilepauser etter behov gjennom hele testøkten. Lav Fysisk ytelse er definert < 1 m/s.

3-6 TUG Deltakerne ble bedt om å reise seg fra stolen, gå 3 meter fremover og gå tilbake for å sitte på stolen. Lav fysisk ytelse er definert ≧ 20s.

3-7 SPPB-deltakere ble fulgt til SPPB for å gjøre testen. Lav fysisk ytelse er definert ≦ 9 poeng.

3-8 Totalt antall bakterier, tarmmikrobiotasammensetning og mikrobiota-avledet metabolittanalyse

3-8-1 16S V1-V2-sekvensering Totalt genom-DNA fra prøver ble ekstrahert fra avføringsprøver ved bruk av CTAB/SDS-metoden. V1-V2-regionene til 16S rRNA-genet ble valgt for pyrosekvenseringsanalyse.

3-8-2 16S rRNA-gensekvensanalyse 16S rRNA-gensekvensdata ble behandlet med QIIME v 1.8.0 ved bruk av standardparametere. Sekvensene ble gruppert i operasjonelle taksonomiske enheter (OTU-er) med 97% likhet og deretter tildelt Greengenes-taksonomi ved å bruke uclust-konsensus-taksonomiklassifikatoren.

3-8-3 Fekale kortkjedede fettsyrer Avføringsprøvene ble fortynnet i avionisert vann og homogenisert. For kortkjedet fettsyre (SCFA) analyse ble en supernatant brukt. Dietyleterekstraksjon ble utført ved å bruke metoden til Adorno et al.

3-8-4 IPA- og TMAO-bestemmelse Undersøkere analyserte serum- og fekale nivåer av IPA ved å bruke LC-MS/MS (4000 QTRAP, City, State, USA).

Plasma-TMAO-konsentrasjonene ble påvist ved hjelp av stabil isotop (DLM4779-1, Andover, MA, USA) fortynningsvæskekromatografi tandem massespektrometri (Ke et al., 2018).

3-8-5 Totalt bakterietall ved qPCR Totalt bakterietall ble bestemt ved qPCR-analyse i henhold til metoden beskrevet av Shima et al. (Beneficial Microbes, 2019) ved bruk av et foroverprimersett (UniF: GTGSTGCAYGGYYGTCGTCA) og et reversert primersett (UniR: ACGTCRTCCMCNCCTTCCTC). Faecalibacterium prausnitzii ATCC27768T ble brukt som standardstamme.

3-9 Biokjemiske blodanalyser

3-9-1 Blodprøvetaking Blodprøver ble tatt fra forsøkspersonene ved før- og ettertest. Blodprøvene ble plassert i oppsamlingsrør som inneholdt antikoagulant EDTA og heparin.

3-9-2 Metabolske parametere Alle metabolske målinger ble utført én dag før starten av intervensjonen og ved slutten av intervensjonen. CBC, TSH, Free T4, Vit-D, Total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, triglyserider, fastende glukose, fastende insulin, blodurea, nitrogen, plasma prealbumin, albumin, ALT, AST, HbA1c, HS-CRP, osteokalsin, adiponektin, leptin, serotonin og kreatinin ble målt etter faste i minst 8 timer.

3-9-3 Plasma Amino Acid Analysis Investigators brukte en Hitachi L-8900 Amino Acid Analyzer (Location) for å oppdage og kvantifisere alanin, fenylalanin, cystein, asparaginsyre, asparagin, glutaminsyre, glutamin, glycin, histidin, leucin, isoleucin. , lysin, prolin, arginin, serin, treonin, valin, tryptofan, tyrosin og metionin i plasmaprøvene.

3-9-4 Analyse av inflammatoriske cytokiner De inflammasjonsassosierte serumcytokinene TNF-α, TGF-β, IL-6, IL-17 og IL-10 ble analysert ved bruk av kolorimetriske sett (Elabscience, Kina). Prosedyrene fulgte settinstruksjonene og ble målt ved bruk av en ELISA-leser (Bio Tek, PowerWave XS2, City, State, USA).

3-9-5 Antioksidantmarkøranalyse Mange antioksidantenzymer i menneskekropper, som Superoxide dismutase (SOD) (Elabscience, Kina), Glutathione peroxidase (GPx) (biovision, City, State, USA) og Catalase (CAT) ) (biovisjon, by, delstat, USA). Enzymer i serumet ble evaluert for aktivitet ved hjelp av ELISA-sett. Prosedyrene fulgte settinstruksjonene og ble målt av ELISA-leseren (Bio Tek, PowerWave XS2, City, State, USA).

3-9-6 Sporelementer Omtrent 1 mL av hver fullblodprøve ble fordøyd i mikrobølgeovn med 3 mL 65 % salpetersyre (Ultrapure Reagent, J.T. Baker). Deretter vasket etterforskerne restene i mikrobølgerør med 2 % salpetersyre og filtrerte deretter de fordøyde væskene med 0,22 μm filter. De totale filtrerte løsningene ble lagret i 15 ml sentrifugerør. Nivåene av Pb, Cd, As, Hg, Mn, Al, Tl, V, Na, K, Mg, Ca, Fe, Zn, Se ble bestemt ved bruk av induktivt koblet plasmamassespektrometri (ICP-MS; Agilent 7800).

3-9-7 Immunfunksjonsanalyse I T-celler som infiltrerer skjelettmuskulaturen, er Regulatoriske T-celler (Tregs) en viktig undergruppe. Tregs kan regulere betennelse i muskler og fremme regenerering av muskler; den katabolske effekten av betennelse ble imidlertid fremmet av de dysfunksjonelle tregene i eldre muskler.[EbioMedicine. 2019 Nov;49:381-388.] Blodcellene ble farget med monoklonale antistoffer (anti-CD4, -CD25 og -FoxP3) og analysert ved flowcytometri.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

132

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 110
        • Taipei Medical University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 110
        • Taipei Medical University
      • Taipei, Taiwan
        • Wanfang Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år til 85 år (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder mellom 65 og 85 år
  2. Ingen bruk av hormonell erstatningsterapi (kvinner)
  3. Ingen sykehusinnleggelser de siste 3 månedene
  4. Sarkopeni kriterier:

(1) Muskelmasse: målt ved bruk av InbodyS10 og standardisert etter høyde, vist ved skjelettmuskelindeks [SMI=appendikulær muskelmasse (kg)/høyde (m2)]. Lav muskelmasse ble definert som:

  • Menn: SMI <7,0 kg/m2
  • Kvinner: SMI <5,4 kg/m2 (2) Håndgrepsstyrke: målt med elektronisk håndgrepsdynamometer. Lav håndgrepsstyrke ble definert som:
  • Menn: <28 kg
  • Kvinner: <18 kg (3) Lemstyrke: målt ved Time for 5 ganger for stolstativ metode. Lav lemstyrke ble definert som:
  • Tid for 5 ganger for stolstativ: ≧12s Sarkopeni ble definert av (1), (2) eller (3)

Ekskluderingskriterier:

  1. Aktiv kreft: mottar for tiden kreftbehandling eller har mottatt kreftbehandling i løpet av de siste 3 månedene
  2. Vektendring ≥ 5 % eller vektendring ≥ 5 kg i løpet av de siste 3 månedene
  3. BMI > 35 kg/m2
  4. Sykdom som krever kronisk bruk av reseptbelagte kortikosteroider
  5. Anamnese med iskemisk eller blødningsslag
  6. Ustabil eller ukontrollerbar hypertensjon (>180/110 mmHg)
  7. Gjør hemodialyse eller peritonealdialyse i løpet av de siste 3 månedene
  8. Deltakelse i et strukturert treningsprogram i løpet av de siste 2 årene; tidligere bruk av kreatinintilskudd; bruk av legemidler som kan påvirke benmetabolismen (f.eks. glukokortikoider, bisfosfonater, vitamin D eller kalsium).
  9. Antibiotika ble brukt de siste 3 månedene.
  10. Produkter av probiotika ble brukt de siste 2 ukene.
  11. Har bodd i utlandet i en måned de siste 3 månedene
  12. Hypertyreose uten medikamentell behandling
  13. Allergisk mot melk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sarkopeni pluss LcS-gruppe(LcS)

LcS-gruppen må oppfylle inklusjonskriteriene for LcS-gruppen og eksklusjonskriteriene.

NS-gruppen må få tilskudd av Yakult light 300. NS-gruppen må fullføre pre-test og post-test.

2 flasker fermentert melk som inneholder Lactobacillus casei-stammen Shirota per dag, intervensjon i 12 uker.
Ingen inngripen: Sarkopenigruppe(SC)
SC-gruppen må oppfylle inklusjonskriteriene for SC-gruppen og eksklusjonskriteriene. NS-gruppen trenger ikke å innta Yakult light 300-tilskudd. NS-gruppen må fullføre pre-test og post-test.
Ingen inngripen: ikke-sarkopenigruppen(NS)
NS-gruppen må oppfylle inklusjonskriteriene for NS-gruppen og eksklusjonskriteriene. NS-gruppen trenger ikke å innta Yakult light 300-tilskudd. NS-gruppen trenger bare å fullføre posttesten.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av LCS på endringen i tarmmikrobiota
Tidsramme: 12 uker

V1-V9-regionen av 16S rRNA-genet ble forsterket ved PCR i henhold til Illuminas 16S metagenomiske sekvenseringsbibliotekpreparasjonsprotokoll og sekvensert på en Illumina MiSeq 2000-plattform. Dataanalyse brukte QIIME2 med UPARSE for OTU-klustering (97% likhet), Shannon-indeks for alfa-diversitet, vektet PCoA for beta-diversitet og LEfSe via Galaxy for differensiell analyse.

Hos sarkopenipasienter er Synergistaceae og Oscillibacter forhøyet, mens Bifidobacterium er redusert. Forbedring etter intervensjon (redusert Synergistaceae/Oscillibacter, økt Bifidobacterium) lindrer dysbiose, reduserer betennelse og forbedrer tarm-muskel-aksens funksjon.

Dette skiftet øker produksjonen av kortkjedede fettsyrer (SCFA), muskelsyntese, håndstyrke og muskelmasse, samtidig som det reduserer patogenindusert insulinresistens for metabolisk gjenoppretting og symptomlindring.

12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av LCS på endringen av sarkopeni-markører (håndstyrke)
Tidsramme: 12 uker
Håndgrep: Målingen ble utført med elektronisk håndgrep-dynamometer. Lav håndstyrke ble definert som Menn: <28 kg; Kvinner: <18 kg.
12 uker
Effekten av LCS på endringen av sarkopeni-markører (ganghastighet)
Tidsramme: 12 uker
Gåhastighet: Tiden som kreves for at deltakerne skal gå 6 meter langs linjen.
12 uker
Effekten av LCS på endring av sarkopenimarkører (Stoloppreistest & TUG-test)
Tidsramme: 12 uker
Stolreise-test (sekund): Deltakere satte seg ned og reiste seg fem ganger, og tiden ble beregnet med en stoppeklokke. Svak styrke i nedre ekstremiteter ble definert som tid ≤12s. TUG: Deltakere ble bedt om å reise seg fra stolen, gå 3 meter fremover og gå tilbake for å sette seg på stolen. Svak fysisk ytelse ble definert som ≥20s.
12 uker
Effekten av LCS på endringen av sarkopeni-markører (SPPB-score)
Tidsramme: 12 uker

Den korte fysiske prestasjonsbatteriet (SPPB) er et validert objektivt vurderingsverktøy utviklet av National Institute on Aging for å evaluere nedre ekstremitetsfunksjon hos eldre voksne. Det består av tre standardiserte komponenter som administreres i rekkefølge: en balansetest (side-om-side, semi-tandem og tandemstående), en 4-meters ganghastighetstest og en fem-gangers stolreisingstest, hver poengsatt fra 0-4 basert på tid eller evne, noe som gir en total poengsum på 0-12. Høyere poengsummer (10-12: minimale begrensninger; 4-6: moderate; 0-3: alvorlige) indikerer bedre fysisk prestasjon og forutsier lavere risiko for mobilitetshemming, fall, innleggelse og dødelighet. SPPB tar ~10 minutter, krever minimalt med utstyr og viser utmerket pålitelighet for klinisk og forskningsbruk i geriatriske populasjoner, inkludert sarkopenistudier.

Lav fysisk prestasjon ble definert som ≤ 9 poeng

12 uker
Effekten av LCS på endringen i inflammatorisk biomarkør
Tidsramme: 12 uker
Serum proinflammatoriske cytokiner (IL-6 og TNF-α) og antiinflammatoriske cytokiner (IL-10, IL-17 og TGF-β) ble bestemt ved bruk av ELISA-kits (Elabscience Biotechnology Inc) via ELISA-leser (BioTek, PowerWave XS2, City, State, USA).
12 uker
Effekt av LCS på endring av antioksidant biomarkør
Tidsramme: 12 uker
Superoksiddismutase (SOD) (E-BC-K019, Elabscience Biotechnology Inc.), Glutathionperoksidase (GPx) (E-BC-K096, Elabscience Inc.) og Katalase (CAT) (E-BC-K031, Elabscience Biotechnology Inc.) er antioksidative enzymer i mennesker. Enzymatisk aktivitet i serum ble bestemt ved bruk av ELISA-kits via ELISA-leser (BioTek, PowerWave XS2, City, State, USA).
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studiestol: Huang Hui-Yu, PhD, Taipei Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. mars 2021

Primær fullføring (Faktiske)

23. februar 2023

Studiet fullført (Faktiske)

23. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juni 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

2. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Yakult 300 LIGHT Fermentert Melk

Abonnere