- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04998162
Injeksjoner av SVF ved ankelartrose
SVF i infiltrativ terapi for ankelartrose: en pilotstudie
Målet med denne pilotstudien er å analysere effekten av SVF-injeksjon produsert av fettvevsbehandling, når det gjelder klinisk forbedring, hos pasienter med moderat til alvorlig (stadium 1-3) ankelartrose. Evaluering vil bli utført ved å administrere preoperative og postoperative kliniske vurderingsspørreskjemaer.
Pasientene vil bli fulgt opp med en preoperativ evaluering og postoperative evalueringer 30 dager, 3-6-12 og 24 måneder etter påføring.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italia, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som lider av moderat til alvorlig unilateral ankelartrose (grad 1-3 i henhold til Gianninis klassifisering);
- Pasienter som ga skriftlig informert samtykke til å delta i studien;
- Pasienter med MR-undersøkelse som viser fravær av osteokondral lesjon;
- Pasienter som har gitt sin vilje til å komme til Instituttet for oppfølgingsbesøk
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med BMI>30 kg/m2
- Pasienter med revmatoid artritt
- Pasienter med kronisk inflammatorisk leddsykdom;
- Pasienter med akutte eller kroniske infeksjoner;
- Pasienter med eksisterende abnormiteter i gangskinematikk (amputasjoner, nevro-muskulære sykdommer, poliomyelitt, hofteleddsdysplasi);
- Pasienter med alvorlig kneartrose (Kellgren-Lawrence>3);
- Pasienter med ankeldeformiteter større enn 8°;
- Pasienter med smerter i andre ledd i foten;
- Pasienter med alvorlig postural ustabilitet;
- Pasienter med kognitive mangler;
- Pasienter med samtidige nevrologiske patologier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SVF-injeksjon
Alle pasienter med ankelartrose vil bli behandlet med en enkelt injeksjon av SVF, hentet fra pasientens abdominale fettvev.
Alle pasienter vil bli undersøkt med et baseline klinisk besøk og vil bli fulgt opp med klinisk evaluering etter 1, 3, 6, 12 og 24 måneder.
|
Pasienter med ankelartrose vil bli behandlet med en enkelt injeksjon av 5 cc SVF (stromal vaskulær fraksjon), hentet fra pasientens abdominale fettvev og konsentrert gjennom OPTYFAT-apparatet.
Infiltrasjon av ankelen skjer fra den sikreste portalen, det vil si fra den anteromediale, mellom tibialis anterior og venen saphenus og nerve i nivå med artikulær rima.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AOS (ankel osteoarthritis Scale)
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
|
AOS er en poengsum delt inn i 2 underskalaer, hver med 9 spørsmål.
Den første delen vurderer smerte, mens den andre vurderer ankelfunksjonen.
Svarene består av en vurdering på en 100 mm lang horisontal visuell analog skala (fra "ingen smerte" til "verst tenkelig smerte" for smerteseksjonen, og "ingen begrensning" og "ekstremt begrenset" for funksjonsdelen).
Den høyest mulige verdien av poengsummen er 100 (dårligste poengsum) og den laveste (beste poengsummen) er 0.
|
Baseline til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AOFAS (The American Orthopedic Foot and Ankel Score):
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
AOFAS er det mest validerte og mye brukte kliniske og funksjonelle vurderingsverktøyet for ankel og fot.
Poengsummen består av 9 spørsmål gruppert i 3 kategorier for totalt 100 poeng maksimalt: Smerte (opptil 40 poeng), Funksjon (opptil 50 poeng) og Alignment (opptil 10 poeng).100 poeng representerer best mulig klinisk- funksjonstilstand og fravær av symptomer, 0 poeng representerer verst mulig klinisk-funksjonell tilstand.
AOFAS er et verktøy som kombinerer den subjektive komponenten til pasientene med den objektive vurderingen av legen.
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
VAS-smerte (Visual Analog Scale)
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
VAS I er representert med en linje 10 cm lang: den ene enden indikerer fravær av smerte og tilsvarer 0, den andre enden indikerer den verste smerten man kan tenke seg og tilsvarer 10.
Skalaen fylles ut av pasienten som blir bedt om å tegne et merke på linjen som representerer den opplevde smerten.
Avstanden målt fra 0-enden tilsvarer det subjektive smertemålet
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
Range of Motion (ROM)
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
Baseline og oppfølgingsmåling av ROM-bevegelsesområdet til den behandlede ankelen
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
SF-12 (12-elements kortskjemaundersøkelse):
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
SF-12 består av 12 spørsmål som gjør det mulig å undersøke de to syntetiske indeksene, PCS Physical Component Summary for den fysiske tilstanden og MCS Mental Component Summary for den mentale tilstanden.
Hovedstyrken til dette spørreskjemaet er dets korthet og relative brukervennlighet.
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
EQ-5D (EuroQoL) gjeldende helsevurdering
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
EQ-5D-profilen ber pasienter klassifisere helsen deres basert på selvvurderte nivåer av problemer ("nei", "noen", "ekstreme") på fem dimensjoner.
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
EQ-VAS
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
EQ-VAS Er en visuell analog skala som har en rekke skårer fra 0 (verst tenkelig helsetilstand) til 100 (best tenkelig helsetilstand).
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
Pasientens akseptable symptomtilstand (PASS):
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
Et verktøy for å vurdere pasienttilfredshet med tanke på deres nåværende grad av smerte, funksjon og daglig aktivitet.
Pasienter kan gi uttrykk for om deres helsetilstand vil være tilfredsstillende, ved å svare «ja» eller «nei.
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
|
Endelig behandlingsuttalelse
Tidsramme: baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
Pasienten bør angi tilfredshet og relativ grad med behandling ved slutten av den kliniske studien (24 måneders oppfølging).
Alle pasienter vil kunne angi sin helsetilstand ved å velge fra disse svarene; «Full bedring», «mye bedre», «noe bedre», «ingen forandring», «litt dårligere», «mye verre».
|
baseline, 1,3,6,12,24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Massimiliano Mosca, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Barfod KW, Blond L. Treatment of osteoarthritis with autologous and microfragmented adipose tissue. Dan Med J. 2019 Oct;66(10):A5565.
- Jones IA, Wilson M, Togashi R, Han B, Mircheff AK, Thomas Vangsness C Jr. A randomized, controlled study to evaluate the efficacy of intra-articular, autologous adipose tissue injections for the treatment of mild-to-moderate knee osteoarthritis compared to hyaluronic acid: a study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 24;19(1):383. doi: 10.1186/s12891-018-2300-7.
- Shimozono Y, Dankert JF, Kennedy JG. Arthroscopic Debridement and Autologous Micronized Adipose Tissue Injection in the Treatment of Advanced-Stage Posttraumatic Osteoarthritis of the Ankle. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):1337S-1343S. doi: 10.1177/1947603520946364. Epub 2020 Aug 6.
- Freitag J, Wickham J, Shah K, Tenen A. Effect of autologous adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of an osteochondral lesion of the ankle. BMJ Case Rep. 2020 Jul 8;13(7):e234595. doi: 10.1136/bcr-2020-234595.
- McIntyre JA, Jones IA, Han B, Vangsness CT Jr. Intra-articular Mesenchymal Stem Cell Therapy for the Human Joint: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3550-3563. doi: 10.1177/0363546517735844. Epub 2017 Nov 3.
- Giannini S, Buda R, Faldini C, Vannini F, Romagnoli M, Grandi G, Bevoni R. The treatment of severe posttraumatic arthritis of the ankle joint. J Bone Joint Surg Am. 2007 Oct;89 Suppl 3:15-28. doi: 10.2106/JBJS.G.00544. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ADSCs-INT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .