- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04998162
Zastrzyki SVF w chorobie zwyrodnieniowej stawu skokowego
SVF w terapii naciekowej choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego: badanie pilotażowe
Celem tego badania pilotażowego jest analiza wpływu wstrzyknięcia SVF wytwarzanego przez obróbkę tkanki tłuszczowej na poprawę kliniczną u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (stadium 1-3). Ocena zostanie przeprowadzona poprzez podanie przedoperacyjnych i pooperacyjnych kwestionariuszy oceny klinicznej.
Pacjenci będą poddani ocenie przedoperacyjnej i ocenie pooperacyjnej po 30 dniach, 3-6-12 i 24 miesiącach po aplikacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci cierpiący na jednostronną artrozę stawu skokowego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (stopień 1-3 według klasyfikacji Gianniniego);
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu;
- .Pacjenci z badaniem MRI wykazującym brak zmian kostno-chrzęstnych;
- Pacjenci, którzy wyrazili chęć przychodzenia do Instytutu na wizyty kontrolne
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z BMI >30 kg/m2
- Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów
- Pacjenci z przewlekłą chorobą zapalną stawów;
- Pacjenci z ostrymi lub przewlekłymi infekcjami;
- Pacjenci z istniejącymi wcześniej zaburzeniami kinematyki chodu (amputacje, choroby nerwowo-mięśniowe, poliomyelitis, dysplazja stawu biodrowego);
- Pacjenci z ciężką chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (Kellgren-Lawrence>3);
- Pacjenci ze zniekształceniami stawu skokowego większymi niż 8°;
- Pacjenci z bólem innych stawów stopy;
- Pacjenci z ciężką niestabilnością postawy;
- Pacjenci z deficytami poznawczymi;
- Pacjenci ze współistniejącymi patologiami neurologicznymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wstrzyknięcie SVF
Wszyscy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego będą leczeni pojedynczym wstrzyknięciem SVF, uzyskanego z tkanki tłuszczowej brzucha pacjenta.
Wszyscy pacjenci zostaną zbadani podczas wyjściowej wizyty klinicznej i zostaną poddani ocenie klinicznej po 1, 3, 6, 12 i 24 miesiącach.
|
Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego będą leczeni pojedynczym wstrzyknięciem 5 cm3 SVF (frakcja naczyniowa zrębu), pozyskanego z tkanki tłuszczowej brzucha pacjenta i zagęszczonego za pomocą urządzenia OPTYFAT.
Naciek stawu skokowego następuje z najbezpieczniejszego portalu, czyli przednio-przyśrodkowego, pomiędzy mięśniem piszczelowym przednim a żyłą odpiszczelową i nerwem na poziomie obręczy stawowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AOS (skala choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
AOS to wynik podzielony na 2 podskale, każda z 9 pytaniami.
Pierwsza sekcja ocenia ból, podczas gdy druga ocenia funkcję kostki.
Odpowiedzi składają się z oceny na 100-milimetrowej poziomej wizualnej skali analogowej (od „bez bólu” do „najgorszego bólu, jaki można sobie wyobrazić” dla sekcji dotyczącej bólu oraz „bez ograniczeń” i „bardzo ograniczone” dla sekcji dotyczącej funkcji).
Najwyższa możliwa wartość wyniku to 100 (najgorszy wynik), a najniższa (najlepszy wynik) to 0.
|
Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AOFAS (Amerykańska Ortopedyczna Ocena Stopy i Kostki):
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
AOFAS jest najbardziej sprawdzonym i szeroko stosowanym narzędziem oceny klinicznej i funkcjonalnej stawu skokowego i stopy.
Wynik składa się z 9 pytań pogrupowanych w 3 kategorie, co daje łącznie maksymalnie 100 punktów: Ból (do 40 punktów), Funkcja (do 50 punktów) i Wyrównanie (do 10 punktów). 100 punktów reprezentuje najlepszą możliwą ocenę kliniczną stan funkcjonalny i brak objawów, 0 punktów oznacza najgorszy możliwy stan kliniczno-funkcjonalny.
AOFAS jest narzędziem łączącym subiektywny komponent pacjentów z obiektywną oceną lekarza.
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
Ból VAS (wizualna skala analogowa)
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
VAS I jest reprezentowany przez linię o długości 10 cm: jeden koniec wskazuje brak bólu i odpowiada 0, drugi koniec oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić i odpowiada 10.
Skalę wypełnia pacjent, który jest proszony o narysowanie kreski na linii reprezentującej odczuwany ból.
Odległość mierzona od końca 0 odpowiada subiektywnej mierze bólu
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
Zakres ruchu (ROM)
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
Wyjściowy i kontrolny pomiar zakresu ruchu ROM leczonej kostki
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
SF-12 (krótka ankieta z 12 pozycjami):
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
SF-12 składa się z 12 pytań, które pozwalają na zbadanie dwóch wskaźników syntetycznych, PCS Podsumowanie Komponentu Fizycznego dla Stanu Fizycznego i Podsumowanie Komponentu Psychicznego MCS dla Stanu Psychicznego.
Głównymi zaletami tego kwestionariusza są jego zwięzłość i względna łatwość użycia.
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
Aktualna ocena stanu zdrowia EQ-5D (EuroQoL).
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
Profil EQ-5D prosi pacjentów o sklasyfikowanie swojego stanu zdrowia na podstawie samooceny poziomu problemów („nie”, „niektóre”, „skrajne”) w pięciu wymiarach.
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
EQ-VAS
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
EQ-VAS to wizualna skala analogowa, która ma zakres wyników od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia).
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
Akceptowalny przez pacjenta stan objawów (PASS):
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
Narzędzie do oceny satysfakcji pacjentów z uwzględnieniem ich aktualnego stopnia bólu, funkcji i codziennej aktywności.
Pacjenci mogą wyrazić, czy ich stan zdrowia będzie zadowalający, odpowiadając „tak” lub „nie”.
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
|
Ostateczna opinia o leczeniu
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
Pacjent powinien wskazać zadowolenie i względny stopień leczenia na koniec badania klinicznego (24-miesięczna obserwacja).
Wszyscy pacjenci będą mogli wskazać swój stan zdrowia wybierając spośród tych odpowiedzi; „Całkowite wyleczenie”, „dużo lepiej”, „nieco lepiej”, „bez zmian”, „trochę gorzej”, „dużo gorzej”.
|
linia wyjściowa, 1,3,6,12,24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Massimiliano Mosca, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Barfod KW, Blond L. Treatment of osteoarthritis with autologous and microfragmented adipose tissue. Dan Med J. 2019 Oct;66(10):A5565.
- Jones IA, Wilson M, Togashi R, Han B, Mircheff AK, Thomas Vangsness C Jr. A randomized, controlled study to evaluate the efficacy of intra-articular, autologous adipose tissue injections for the treatment of mild-to-moderate knee osteoarthritis compared to hyaluronic acid: a study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 24;19(1):383. doi: 10.1186/s12891-018-2300-7.
- Shimozono Y, Dankert JF, Kennedy JG. Arthroscopic Debridement and Autologous Micronized Adipose Tissue Injection in the Treatment of Advanced-Stage Posttraumatic Osteoarthritis of the Ankle. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):1337S-1343S. doi: 10.1177/1947603520946364. Epub 2020 Aug 6.
- Freitag J, Wickham J, Shah K, Tenen A. Effect of autologous adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of an osteochondral lesion of the ankle. BMJ Case Rep. 2020 Jul 8;13(7):e234595. doi: 10.1136/bcr-2020-234595.
- McIntyre JA, Jones IA, Han B, Vangsness CT Jr. Intra-articular Mesenchymal Stem Cell Therapy for the Human Joint: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3550-3563. doi: 10.1177/0363546517735844. Epub 2017 Nov 3.
- Giannini S, Buda R, Faldini C, Vannini F, Romagnoli M, Grandi G, Bevoni R. The treatment of severe posttraumatic arthritis of the ankle joint. J Bone Joint Surg Am. 2007 Oct;89 Suppl 3:15-28. doi: 10.2106/JBJS.G.00544. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ADSCs-INT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .