- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04998162
Injekce SVF u osteoartrózy kotníku
SVF v infiltrativní terapii osteoartrózy kotníku: Pilotní studie
Cílem této pilotní studie je analyzovat účinek injekce SVF produkované zpracováním tukové tkáně z hlediska klinického zlepšení u pacientů se středně těžkou až těžkou (stadium 1-3) osteoartrózou kotníku. Hodnocení bude provedeno podáním předoperačních a pooperačních klinických hodnotících dotazníků.
Pacienti budou sledováni s předoperačním hodnocením a pooperačním hodnocením po 30 dnech, 3-6-12 a 24 měsících po aplikaci.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti trpící středně těžkou až těžkou jednostrannou artrózou kotníku (stupeň 1-3 podle Gianniniho klasifikace);
- Pacienti, kteří dali písemný informovaný souhlas s účastí ve studii;
- .Pacienti s MRI vyšetřením prokazujícím absenci osteochondrální léze;
- Pacienti, kteří projevili ochotu docházet do ústavu na následné návštěvy
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s BMI > 30 kg/m2
- Pacienti s revmatoidní artritidou
- Pacienti s chronickým zánětlivým onemocněním kloubů;
- Pacienti s akutními nebo chronickými infekcemi;
- Pacienti s již existujícími abnormalitami kinematiky chůze (amputace, neuromuskulární onemocnění, poliomyelitida, dysplazie kyčle);
- Pacienti s těžkou artrózou kolena (Kellgren-Lawrence>3);
- Pacienti s deformitami kotníku většími než 8°;
- Pacienti s bolestí na jiných kloubech nohy;
- Pacienti s těžkou posturální nestabilitou;
- Pacienti s kognitivním deficitem;
- Pacienti se souběžnými neurologickými patologiemi
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SVF injekce
Všichni pacienti s osteoartrózou kotníku budou léčeni jednou injekcí SVF, získanou z pacientovy abdominální tukové tkáně.
Všichni pacienti budou vyšetřeni základní klinickou návštěvou a budou sledováni s klinickým hodnocením po 1, 3, 6, 12 a 24 měsících.
|
Pacienti s osteoartrózou kotníku budou léčeni jednou injekcí 5 cm3 SVF (stromální vaskulární frakce), získané z abdominální tukové tkáně pacienta a koncentrované pomocí zařízení OPTYFAT.
K infiltraci kotníku dochází z nejbezpečnější brány, tj. z anteromediální, mezi tibialis anterior a vena saphena magna a nerv na úrovni kloubního okraje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AOS (stupnice osteoartrózy kotníku)
Časové okno: Výchozí stav do 24 měsíců
|
AOS je skóre rozdělené do 2 subškál, každá s 9 otázkami.
První část hodnotí bolest, zatímco druhá hodnotí funkci kotníku.
Odpovědi se skládají z hodnocení na 100 mm dlouhé horizontální vizuální analogové stupnici (od „žádná bolest“ po „nejhorší bolest, jakou si lze představit“ pro bolestivou část a „bez omezení“ a „extrémně omezená“ pro funkční část).
Nejvyšší možná hodnota skóre je 100 (nejhorší skóre) a nejnižší (nejlepší skóre) je 0.
|
Výchozí stav do 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AOFAS (Americké ortopedické skóre nohou a kotníků):
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
AOFAS je nejvíce ověřený a široce používaný nástroj pro klinické a funkční hodnocení kotníku a nohy.
Skóre se skládá z 9 otázek seskupených do 3 kategorií s celkovým maximem 100 bodů: Bolest (až 40 bodů), Funkce (až 50 bodů) a Zarovnání (až 10 bodů). 100 bodů představuje nejlepší možnou klinickou- funkční stav a absence symptomů, 0 bodů představuje nejhorší možný klinicko-funkční stav.
AOFAS je nástroj, který kombinuje subjektivní složku pacientů s objektivním hodnocením lékařem.
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
VAS-pain (vizuální analogová stupnice)
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
VAS I je znázorněn čárou dlouhou 10 cm: jeden konec označuje nepřítomnost bolesti a odpovídá 0, druhý konec označuje nejhorší představitelnou bolest a odpovídá 10.
Stupnici vyplní pacient, který je požádán, aby na čáru nakreslil značku představující vnímanou bolest.
Vzdálenost měřená od konce 0 odpovídá subjektivní míře bolesti
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
Rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
Základní a následné měření rozsahu pohybu ROM léčeného kotníku
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
SF-12 (12-položkový krátký formulářový průzkum):
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
SF-12 se skládá z 12 otázek, které umožňují prozkoumat dva syntetické indexy, souhrn fyzikálních složek PCS pro fyzický stav a souhrn mentálních složek MCS pro duševní stav.
Hlavní předností tohoto dotazníku je jeho stručnost a relativní snadnost použití.
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
EQ-5D (EuroQoL) Aktuální hodnocení zdraví
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
Profil EQ-5D žádá pacienty, aby klasifikovali své zdraví na základě sebehodnocení úrovně problémů („ne“, „některé“, „extrémní“) v pěti dimenzích.
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
EQ-VAS
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
EQ-VAS je vizuální analogová stupnice, která má rozsah skóre od 0 (nejhorší představitelný zdravotní stav) do 100 (nejlepší představitelný zdravotní stav).
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
Stav příznaků přijatelný pro pacienta (PASS):
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
Nástroj pro hodnocení spokojenosti pacientů s ohledem na jejich aktuální míru bolesti, funkci a denní aktivitu.
Pacienti mohou vyjádřit, zda bude jejich zdravotní stav uspokojivý, odpověďmi „ano“ nebo „ne“.
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
|
Závěrečné stanovisko k ošetření
Časové okno: výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
Pacient by měl na konci klinické studie (24měsíční sledování) uvést spokojenost a relativní míru s léčbou.
Všichni pacienti budou moci označit svůj zdravotní stav výběrem z těchto odpovědí; "Úplné zotavení", "mnohem lepší", "poněkud lepší", "žádná změna", "trochu horší", "mnohem horší".
|
výchozí stav, 1,3,6,12,24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Massimiliano Mosca, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Barfod KW, Blond L. Treatment of osteoarthritis with autologous and microfragmented adipose tissue. Dan Med J. 2019 Oct;66(10):A5565.
- Jones IA, Wilson M, Togashi R, Han B, Mircheff AK, Thomas Vangsness C Jr. A randomized, controlled study to evaluate the efficacy of intra-articular, autologous adipose tissue injections for the treatment of mild-to-moderate knee osteoarthritis compared to hyaluronic acid: a study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Oct 24;19(1):383. doi: 10.1186/s12891-018-2300-7.
- Shimozono Y, Dankert JF, Kennedy JG. Arthroscopic Debridement and Autologous Micronized Adipose Tissue Injection in the Treatment of Advanced-Stage Posttraumatic Osteoarthritis of the Ankle. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):1337S-1343S. doi: 10.1177/1947603520946364. Epub 2020 Aug 6.
- Freitag J, Wickham J, Shah K, Tenen A. Effect of autologous adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of an osteochondral lesion of the ankle. BMJ Case Rep. 2020 Jul 8;13(7):e234595. doi: 10.1136/bcr-2020-234595.
- McIntyre JA, Jones IA, Han B, Vangsness CT Jr. Intra-articular Mesenchymal Stem Cell Therapy for the Human Joint: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3550-3563. doi: 10.1177/0363546517735844. Epub 2017 Nov 3.
- Giannini S, Buda R, Faldini C, Vannini F, Romagnoli M, Grandi G, Bevoni R. The treatment of severe posttraumatic arthritis of the ankle joint. J Bone Joint Surg Am. 2007 Oct;89 Suppl 3:15-28. doi: 10.2106/JBJS.G.00544. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADSCs-INT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SVF injekce
-
Clinical Center of VojvodinaAktivní, ne nábor
-
AntriaDokončenoStárnutí | Vrásky | LipoatrofieSpojené státy
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...NáborIntrauterinní synechie | Endometrium; AtrofieČína
-
University of AndorraDokončenoOsteoartróza kolenaAndorra
-
Istanbul UniversityDokončenoOsteoartróza kolena (OA kolena)Turecko (Türkiye)
-
Töölö HospitalHelsinki University Central HospitalNábor
-
Kantonsspital Winterthur KSWZatím nenabírámePerianální Crohnova nemoc | Perianální píštěl | Rektovaginální píštěl | Anální trhliny | Perianální píštěl v důsledku Crohnovy chorobyŠvýcarsko
-
Suk-Ho MoonDokončenoSystémová sklerózaKorejská republika
-
University of FloridaDokončeno