- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04998786
En multisenter åpen fase 2-studie av Ixazomib, Iberdomide og Dexamethason hos eldre pasienter med myelomatose ved første tilbakefall." (I2D IFM2021_03)
Dette er en fase II, multisenter, åpen studie for å evaluere frekvensen av pasienter som oppnår svært god partiell respons (VGPR) eller bedre på den orale kombinasjonen Iberdomide Ixazomib Dexamethason hos eldre pasienter med myelomatose ved første tilbakefall.
Pasientpopulasjonen vil bestå av voksne menn og kvinner over 70 år, som oppfyller kvalifikasjonskriteriene.
Etter screeningsperioden vil pasienter bli registrert og behandlet deretter, de vil motta terapi med Iberdomid, Ixazomib og Dexaméthason i løpet av 6 sykluser og Iberdomide og Ixazomib frem til progresjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Annecy, Frankrike
- CHR
-
Bayonne, Frankrike
- CH de la Côte Basque
-
Bordeaux, Frankrike
- CHRU Hopital Haut Lévêque
-
Caen, Frankrike
- CHU
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- CHU
-
Dijon, Frankrike
- CHRU
-
La Roche-sur-Yon, Frankrike
- CHD les Oudairies
-
Lille, Frankrike
- CHRU Lille
-
Limoges, Frankrike
- CHU
-
Lyon, Frankrike
- CH Lyon sud
-
Nancy, Frankrike
- CHRU
-
Nantes, Frankrike
- CHU
-
Nice, Frankrike
- Hôpital de l'Archet
-
Paris, Frankrike
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrike
- CHU Henri Mondor
-
Paris, Frankrike
- Hôpital St Antoine
-
Poitiers, Frankrike
- University Hospital
-
Rennes, Frankrike
- CHRU
-
Strasbourg, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Toulouse, Frankrike
- CHU
-
Tours, Frankrike
- CHRU Bretonneau
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 70 år
- Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ytelsespoeng på ≤2
- Forventet levealder > 6 måneder
- Frivillig skriftlig informert samtykke må gis før gjennomføring av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling, med den forståelse at forsøkspersonen kan trekke tilbake samtykket når som helst uten at det påvirker fremtidig medisinsk behandling.
Symptomatisk multippelt myelom (MM) ved første tilbakefall, som definert nedenfor:
- Symptomatisk myelomatose i henhold til internasjonale kriterier.(Rajkumar et al, 2014)
- Tilbakefallende MM er definert som tidligere behandlet MM som utvikler seg og krever oppstart av salvage-terapi.
- Pasienten må ha mottatt én tidligere behandlingslinje i minst 3 sykluser.
Personen har målbar sykdom ved screening, definert minst ett av følgende:
- Serum M-protein ≥ 0,5 gram (g)/desiliter (dL), ELLER
- Urin M-protein ≥ 200 mg på 24 timer, ELLER
- Serumimmunoglobulinfri lett kjede (FLC) ≥ 10 mg/dL forutsatt at serum-FLC-forholdet er unormalt.
Forsøkspersonene må oppfylle følgende laboratorieparametre, per laboratoriereferanseområde (utført maksimalt 15 dager før syklus 1 dag 1):
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1000/mikroliter (μL). Forsøkspersoner kan bruke vekstfaktorstøtte for å oppnå ANC-kvalifikasjonskriterier.
Blodplateantall ≥ 75 000 /mm3 for forsøkspersoner hvor < 50 % av benmargskjernede celler er plasmaceller; eller et blodplatetall ≥ 50 000/mm3 for forsøkspersoner hvor > 50 % av benmargskjernede celler er plasmaceller. Det er ikke tillatt å transfusere forsøkspersoner for å oppnå minimum antall blodplater innen 3 dager før studien.
--AST og ALT ≤ 3 × øvre normalgrense (ULN).
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN. Personer med dokumentert Gilberts syndrom kan ha bilirubin > 1,5 × ULN med godkjenning fra medisinsk direktør for primærterapiområdet
- Kreatininclearance (CrCl) ≥ 30 milliliter (mL)/minutt (min) (ved bruk av Cockroft og Gault Formula)
- Pasienten bør overholde Celgenes plan for graviditetsforebygging for Iberdomide (se vedlegg 8 Iberdomide graviditetsforebyggingsplan for forsøkspersoner i kliniske studier)
Kvinnelige pasienter som:
- er postmenopausale i minst 24 måneder før undersøkelsesbesøket, ELLER
- er kirurgisk sterile (har gjennomgått hysterektomi eller bilateral ooforektomi)
- Menn, selv om de er kirurgisk steriliserte, må samtykke i å ikke bli far til et barn og gå med på å praktisere fullstendig avholdenhet eller å bruke kondom under behandlingen og doseavbrudd og i 90 dager etter siste dose av studiemedikamentet, selv om de har hatt en vellykket vasektomi, hvis partneren deres er i fertil alder eller er gravid.
Kriterier for ikke-inkludering:
- Pasienten er refraktær overfor bortezomib, definert som progresjon på eller innen 60 dager etter siste dose med bortezomib.
- Personen har tidligere hatt behandling med ixazomib, carfilzomib, pomalidomid eller iberdomid
Emnet har en av følgende betingelser:
- Ikke-sekretorisk eller oligo-sekretorisk MM
- Lettkjede-amyloidose (AL-amyloidose)
- POEMS syndrom Waldenström makroglobulinemi
- Kjent Human Immunodeficiency Viral (HIV) infeksjon
- Aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon basert på blodprøver
- Betydelig kardiovaskulær eller perikardiell sykdom, inkludert ukontrollert angina, hypertensjon, arytmi, nylig hjerteinfarkt innen 6 måneder, kongestiv hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) Klasse ≥ 3
- Større operasjon innen 4 uker før screening
- Akutte infeksjoner som krever parenteral behandling (antibiotika, soppdrepende eller antivirale) innen 14 dager
- ≥ Grad 3 perifer nevropati eller grad 2 med smerte
- Ukontrollert diabetes eller ukontrollert hypertensjon innen 14 dager
- Enhver annen medisinsk tilstand som, etter etterforskerens mening, ville ha en negativ innvirkning på forsøkspersonens deltakelse i studien
Faget har en historie med andre aktive maligniteter, inkludert myelodysplastisk syndrom (MDS), i løpet av de siste 3 årene før studiestart, med følgende unntak:
- Tilstrekkelig behandlet in situ karsinom i livmorhalsen eller brystet,
- Basalcellekarsinom i huden eller lokalisert plateepitelkarsinom i huden,
- Prostatakreft Gleason grad 6 eller lavere OG med stabile prostataspesifikke antigennivåer (PSA) av behandling,
- Tidligere malignitet uten tegn på sykdom begrenset og kirurgisk resekert (eller behandlet med andre modaliteter) med kurativ hensikt og usannsynlig å påvirke overlevelse i løpet av studiens varighet.
- Kjent intoleranse mot steroidbehandling
- Alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom som sannsynligvis vil forstyrre deltakelse i studien
- Forekomst av gastrointestinal sykdom som kan endre absorpsjonen av orale legemidler betydelig
- Personer som ikke kan eller vil gjennomgå antitrombotisk profylaktisk behandling
- Person under vergemål, forvalterskap eller fratatt frihet ved rettslig eller administrativ avgjørelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: vurdering av behandling Ixazomib, deksametason, iberdomid
Iberdomid, Ixazomib og Dexaméthason i løpet av 6 sykluser og Iberdomide og Ixazomib til progresjon
|
Ixazomib 3 mg/dag (dag 1, 8, 15) syklus 1 til fremgang
Iberdomide 1,6 mg / dag (dag 1 til 21) syklus 1 til fremgang
Syklus 1 og 2 Deksametason 20 mg/dag på dag 1, 8, 15, 22 Syklus 3 til 6 Deksametason 10 mg/dag på dag 1, 8, 15, 22
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av pasientene har svært god partiell respons (VGPR) eller bedre
Tidsramme: ca 18 måneder
|
Bruker IMWG-kriterier
|
ca 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: ca 18 måneder
|
Antall uønskede hendelser definert av vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (v5)
|
ca 18 måneder
|
|
Antall svar
Tidsramme: 3 måneder
|
Delvis respons (PR), Very Good Partial Response (VGPR), Komplett respons (CR) og mindre respons (MR) vil bli evaluert i henhold til IMWG
|
3 måneder
|
|
Antall svar
Tidsramme: 6 måneder
|
Delvis respons (PR), Very Good Partial Response (VGPR), Komplett respons (CR) og mindre respons (MR) vil bli evaluert i henhold til IMWG
|
6 måneder
|
|
Antall dødsfall
Tidsramme: ca 18 måneder
|
er definert som tiden i måneder fra inkludering til dato for død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Subjekt i live vil bli sensurert på siste kjente levende dato.
|
ca 18 måneder
|
|
Antall progresjon
Tidsramme: ca 18 måneder
|
er definert som tiden i måneder fra inkludering til dato for sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, ved å bruke IMWG-kriterier
|
ca 18 måneder
|
|
Prosent av tid til progresjon
Tidsramme: ca 18 måneder
|
er definert som tiden i måneder fra inkludering til dato for sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, ved å bruke IMWG-kriterier
|
ca 18 måneder
|
|
Prosent av svarvarighet
Tidsramme: ca 18 måneder
|
er definert som tiden fra første respons (PR eller bedre) til datoen for sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
ca 18 måneder
|
|
Prosent av behandlingens varighet
Tidsramme: ca 18 måneder
|
er definert som tiden fra behandlingsstart til siste dose av behandlingen
|
ca 18 måneder
|
|
Prosent av tid til respons
Tidsramme: ca 18 måneder
|
ifølge IMWG
|
ca 18 måneder
|
|
Prosentandel av samlet svarfrekvens
Tidsramme: ca 18 måneder
|
ifølge IMWG
|
ca 18 måneder
|
|
Prosentandel av verdi av biologiske prognostiske faktorer
Tidsramme: dag 1
|
prognostiske faktorer som ISS stadium, cytogenetiske som del(17p), t(4;14),
|
dag 1
|
|
Prosentandel av skrøpelighetspoeng
Tidsramme: dag 1
|
alder, ECOG, komorbiditetsindeks
|
dag 1
|
|
Prosentandel av poengsum av livskvalitet
Tidsramme: ca 18 måneder
|
For å vurdere livskvalitet EQ5D og SF36
|
ca 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Cyrille Touzeau, Nantes university hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Multippelt myelom
- Polysykliske forbindelser
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Gravadienetrioler
- Deksametason
- iberdomide
- ixazomib
Andre studie-ID-numre
- RC21_0169
- 2021-001587-13 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .