- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05004285
Evaluer den kliniske nytten av [F-18]Florastamin PET/CT bildediagnose sammenlignet med MR-diagnose
En multisenter, ikke-randomisert, åpen fase 3-studie for å evaluere den kliniske nytten av [F-18]Florastamin PET/CT-bildediagnose sammenlignet med MR-diagnose i risikogrupper for prostatakreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Når en forsøksperson gir frivillig skriftlig samtykke til deltakelse i denne studien, utfører etterforskeren screening av emnet. Deretter utføres MR og [F-18]Florastamin PET/CT for hver pasient, kun for de som tilfredsstiller inklusjons-/eksklusjonskriteriene. Ved MR ved besøk 2 utføres rutine MR, slik det er implementert i Urologisk avdeling, i mage og bekken. På datoen for eller innen 7 dager etter MR, gis en enkeltdose av [F-18]Florastamin ved 10 ± 1 mCi IV til et forsøksperson, og PET/CT-bilder tas fra hode til lår etter 110 ± 10 minutter (Forsiktighet bør utvises for å forhindre ekstravasasjon av det radiofarmasøytiske produktet). Ved besøk 3 utfører hovedetterforskeren eller en behandlende lege som delegert av hovedetterforskeren malprostata-kartleggingsbiopsien (TPM) i minst den modifiserte Barzell 20-sonen ved å bruke standardmalen. Etter generell anestesi eller spinal anestesi, samles vevet ved å stikke en histologisk nål horisontalt gjennom perineum, og prosessen kan utføres som inneliggende pasient, etter utrederens skjønn.
MR-funnet er bestemt positivt for en lesjon med PI-RADS-score på 3 eller høyere, og [F-18]Florastamin PET/CT-funnet anses positivt for fokalopptaket høyere enn bakgrunnsnivået og ikke relatert til det fysiologiske opptaket eller kjent fallgruve.
MR- og [F-18]Florastamin PET/CT-bilder sendes til den sentrale leseinstitusjonen, Seoul St. Mary's Hospital, etter å ha blindet for studieinformasjonen. Mistenkte steder på MR blir evaluert ved Seoul St. Mary's Hospitals radiologiavdeling, og de mistenkte stedene på [F-18]Florastamin PET/CT vurderes ved Nukleærmedisinsk avdeling i Seoul St. Mary's Hospital. Merk at [F-18]Florastamin PET/CT-vurderen ville delta i vurderingen etter å ha gjennomgått tilstrekkelig opplæring med [F-18]Florastamin PET/CT-bilder fra en fase 1-studie av det samme produktet.
En patolog ved hvert senter vil utføre diagnostisering av prostatakreft for TPM-biopsiprøver fra hele prostatavolumet. Målbiopsi av MR og [F-18]Florastamin PET/CT vil ikke bli utført. Ved å sammenligne bekreftede steder fra hver bildediagnosemetode og positive/negative resultater for prostatakreft fra TPM-biopsidiagnose, vil proporsjonene av sann positiv (TP), falsk positiv (FP), sann negativ (TN), falsk negativ (FN) være analysert og sensitivitet, spesifisitet, negativ prediktiv verdi, positiv prediktiv verdi og diagnostisk nøyaktighet vil bli sammenlignet med en 2x2 beredskapstabell.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken
- National Cancer Center
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne menn i alderen minst 20 år fastslått å ha høy risiko for prostatakreft basert på screeningdiagnose utført ved urologisk avdeling (pasienter som trenger prostata histologi på grunn av unormal digital rektal undersøkelse (DRE) eller unormale PSA-nivåer, etc., og ha en palpabel node under DRE eller tilfredsstille PSA>3,0 ng/ml)
- Personer som ikke tidligere ble diagnostisert med prostatakreft på tidspunktet for screening
- Forsøkspersoner som kan utføre prostata histologi
- Emner med ECOG Performance-score på ≤2 ved screening
Forsøkspersoner som tilfredsstiller følgende betingelser for hematologi, nyrefunksjonstest og leverfunksjonstest
① Blodplater > 50 000/mm3
② BUN og serumkreatinin < 1,5 x øvre normalgrense (ULN)
③ AST og ALT < 2,5 x øvre normalgrense (ULN)
④ PT (INR) eller aPTT < 1,5 x øvre normalgrense (ULN)
- Forsøkspersoner som ble fullstendig informert av etterforskeren om målene, detaljene i studien og egenskapene til studiemedikamentet osv. under screeningbesøket og gir frivillig skriftlig samtykke til å delta i denne studien
Ekskluderingskriterier:
- Personer som tidligere ble diagnostisert med prostatakreft
- Personer med en historie med akutt urinretensjon, urinveisinfeksjon eller annen urinveisinfeksjon innen 4 uker etter screening
- Personer som utførte cystoskopi, urinrørskateterprosedyre eller koloskopi innen 4 uker etter screening
- Personer som utførte prostata histologi eller prostatakirurgi (annet enn behandling for prostatahyperplasi eller obstruksjon av blæreutløp) eller androgen deprivasjonsterapi (ADT) innen 1 år etter screening
- Personer som fikk 5-alfa-reduktasehemmere innen 3 måneder etter screening eller som for øyeblikket er på dem under screening
- Personer med overfølsomhet overfor noen komponent i det radiofarmasøytiske produktet
- Forsøkspersoner som etterforskeren har bestemt at de har problemer med å gjennomføre studien på grunn av alvorlig medisinsk sykdom
- Forsøkspersoner som etterforskeren har bestemt at de har problemer med å ligge stille i 30-60 minutter i ryggleie for røntgen (CT, MR, etc.) (eksempel: panikklidelse) eller har psykiatrisk lidelse som forårsaker problemer med bildediagnostikk
- Pasienter som planlegger å administrere kontraindisert samtidig medisin (antiblodplatemidler/antikoagulantia, trombolytika eller sirkulasjonsforbedrende midler) mellom 5 dager før biopsi og [Besøk 3 + 3D]
- Forsøkspersoner som ellers er fastslått å ikke være kvalifisert til å delta i denne studien etter medisinsk skjønn av etterforskeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: MR / [F-18]Florastamin
MR og [F-18]Florastamin PET/CT utføres for hvert individ.
|
En enkeltdose av [F-18]Florastamin ved 10 ± 1 mCi gis IV ved besøk 2, og [F-18]Florastamin PET/CT-bilder tas fra hode til lår etter 110 ± 10 minutter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk sensitivitet og spesifisitet analysert for pasienter basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For sensitiviteten og spesifisiteten som er analysert for pasienter med MR-diagnostisk avbildning og PET/CT-diagnostisk avbildning basert på histologiske funn, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og utfør McNemars test for forskjell mellom grupper.
Hvis p-verdien fra McNemars test er <0,05 for både sensitivitet og spesifisitet, erklæres overlegenhet av PET/CT-diagnostisk avbildning i forhold til MR-diagnostisk avbildning.
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk sensitivitet analysert for lesjoner basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og utfør McNemar-testen for forskjell mellom grupper
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk spesifisitet analysert for lesjoner basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og utfør McNemar-testen for forskjell mellom grupper
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Negativ prediktiv verdi av diagnose analysert for pasienter basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og test for forskjellen mellom grupper med generalisert poengstatistikk
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Positiv prediktiv verdi av diagnose analysert for pasienter basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og test for forskjellen mellom grupper med generalisert poengstatistikk.
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Negativ prediktiv verdi av diagnose analysert for lesjoner basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og test for forskjellen mellom grupper med generalisert poengstatistikk.
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Positiv prediktiv verdi av diagnose analysert for lesjoner basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og test for forskjellen mellom grupper med generalisert poengstatistikk.
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk nøyaktighet analysert for pasienter basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og utfør McNemar-testen for forskjell mellom grupper
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk nøyaktighet analysert for lesjoner basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunktene, presenter frekvensen, prosentandelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall for hver gruppe, og utfør McNemar-testen for forskjell mellom grupper
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Andel forsøkspersoner som kan ekskluderes fra histologi blant de som er fastslått å være positive fra MR (PI-RADS ≥3) diagnose, men negative fra [F-18] Florastamin PET/CT-diagnose basert på histologiske funn
Tidsramme: MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
Presenter andelen og tilsvarende 95 % konfidensintervall av forsøkspersoner som kan ekskluderes fra histologi blant de som er fastslått å være positive fra MR (PI-RADS ≥3) diagnose, men negative fra [F-18]Florastamin PET/CT diagnose basert på histologiske funn
|
MR- og PET/CT-oppførsel ved V2(0 dag), TPM Biopsi-oppførsel ved V3(V2+1~14 dag).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ji Youl Lee, Ph.D, The Catholic University of Korea
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, Carbone PP. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol. 1982 Dec;5(6):649-55. No abstract available.
- Rhee H, Thomas P, Shepherd B, Gustafson S, Vela I, Russell PJ, Nelson C, Chung E, Wood G, Malone G, Wood S, Heathcote P. Prostate Specific Membrane Antigen Positron Emission Tomography May Improve the Diagnostic Accuracy of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in Localized Prostate Cancer. J Urol. 2016 Oct;196(4):1261-7. doi: 10.1016/j.juro.2016.02.3000. Epub 2016 May 21.
- Ahmed HU, El-Shater Bosaily A, Brown LC, Gabe R, Kaplan R, Parmar MK, Collaco-Moraes Y, Ward K, Hindley RG, Freeman A, Kirkham AP, Oldroyd R, Parker C, Emberton M; PROMIS study group. Diagnostic accuracy of multi-parametric MRI and TRUS biopsy in prostate cancer (PROMIS): a paired validating confirmatory study. Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):815-822. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32401-1. Epub 2017 Jan 20.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Catalona WJ, Partin AW, Slawin KM, Brawer MK, Flanigan RC, Patel A, Richie JP, deKernion JB, Walsh PC, Scardino PT, Lange PH, Subong EN, Parson RE, Gasior GH, Loveland KG, Southwick PC. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. JAMA. 1998 May 20;279(19):1542-7. doi: 10.1001/jama.279.19.1542.
- Park HK, Hong SK, Byun SS, Lee SE. T1c prostate cancer detection rate and pathologic characteristics: comparison between patients with serum prostate-specific antigen range of 3.0 to 4.0 ng/mL and 4.1 to 10.0 ng/mL in Korean population. Urology. 2006 Jul;68(1):85-8. doi: 10.1016/j.urology.2006.01.067. Epub 2006 Jun 27.
- Johnson DC, Raman SS, Mirak SA, Kwan L, Bajgiran AM, Hsu W, Maehara CK, Ahuja P, Faiena I, Pooli A, Salmasi A, Sisk A, Felker ER, Lu DSK, Reiter RE. Detection of Individual Prostate Cancer Foci via Multiparametric Magnetic Resonance Imaging. Eur Urol. 2019 May;75(5):712-720. doi: 10.1016/j.eururo.2018.11.031. Epub 2018 Dec 1.
- Hofman MS, Murphy DG, Williams SG, Nzenza T, Herschtal A, Lourenco RA, Bailey DL, Budd R, Hicks RJ, Francis RJ, Lawrentschuk N. A prospective randomized multicentre study of the impact of gallium-68 prostate-specific membrane antigen (PSMA) PET/CT imaging for staging high-risk prostate cancer prior to curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA study): clinical trial protocol. BJU Int. 2018 Nov;122(5):783-793. doi: 10.1111/bju.14374. Epub 2018 Jun 3.
- Chang SS. Overview of prostate-specific membrane antigen. Rev Urol. 2004;6 Suppl 10(Suppl 10):S13-8.
- Szabo Z, Mena E, Rowe SP, Plyku D, Nidal R, Eisenberger MA, Antonarakis ES, Fan H, Dannals RF, Chen Y, Mease RC, Vranesic M, Bhatnagar A, Sgouros G, Cho SY, Pomper MG. Initial Evaluation of [(18)F]DCFPyL for Prostate-Specific Membrane Antigen (PSMA)-Targeted PET Imaging of Prostate Cancer. Mol Imaging Biol. 2015 Aug;17(4):565-74. doi: 10.1007/s11307-015-0850-8.
- Maurer T, Eiber M, Schwaiger M, Gschwend JE. Current use of PSMA-PET in prostate cancer management. Nat Rev Urol. 2016 Apr;13(4):226-35. doi: 10.1038/nrurol.2016.26. Epub 2016 Feb 23.
- Lee I, Lim I, Byun BH, Kim BI, Choi CW, Woo SK, Lee KC, Kang JH, Kil HS, Park C, Chi DY, Park J, Song K, Lim SM. A microdose clinical trial to evaluate [18F]Florastamin as a positron emission tomography imaging agent in patients with prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Jan;48(1):95-102. doi: 10.1007/s00259-020-04883-y. Epub 2020 May 26.
- Valerio M, Anele C, Charman SC, van der Meulen J, Freeman A, Jameson C, Singh PB, Emberton M, Ahmed HU. Transperineal template prostate-mapping biopsies: an evaluation of different protocols in the detection of clinically significant prostate cancer. BJU Int. 2016 Sep;118(3):384-90. doi: 10.1111/bju.13306. Epub 2015 Sep 25.
- Leisenring W, Alonzo T, Pepe MS. Comparisons of predictive values of binary medical diagnostic tests for paired designs. Biometrics. 2000 Jun;56(2):345-51. doi: 10.1111/j.0006-341x.2000.00345.x.
- Wang W, Davis CS, Soong SJ. Comparison of predictive values of two diagnostic tests from the same sample of subjects using weighted least squares. Stat Med. 2006 Jul 15;25(13):2215-29. doi: 10.1002/sim.2332.
- Li J, Fine J. On sample size for sensitivity and specificity in prospective diagnostic accuracy studies. Stat Med. 2004 Aug 30;23(16):2537-50. doi: 10.1002/sim.1836.
- Jia Y, Zhu LY, Xian YX, Sun XQ, Gao JG, Zhang XH, Hou SC, Zhang CC, Liu ZX. Detection rate of prostate cancer following biopsy among the northern Han Chinese population: a single-center retrospective study of 1022 cases. World J Surg Oncol. 2017 Aug 29;15(1):165. doi: 10.1186/s12957-017-1238-9.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Protocol FC303-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .