- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05004285
Evaluer den kliniske nytte af [F-18]Florastamin PET/CT-billeddiagnose sammenlignet med MR-diagnose
Et multicenter, ikke-randomiseret, åbent, fase 3-studie til evaluering af den kliniske nytte af [F-18]Florastamin PET/CT-billeddiagnose sammenlignet med MR-diagnose i risikogrupper for prostatacancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når en forsøgsperson giver frivilligt skriftligt samtykke til deltagelse i denne undersøgelse, udfører investigator en screening af emnet. Efterfølgende udføres MR og [F-18]Florastamin PET/CT for hver patient, kun for dem, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne. Ved MR ved besøg 2 udføres rutine MR, som implementeret i Urologisk afdeling, i mave og bækken. På datoen for eller inden for 7 dage efter MR indgives en enkelt dosis [F-18]Florastamin ved 10 ± 1 mCi IV til et forsøgsperson, og PET/CT-billeder opnås fra hoved til lår efter 110 ± 10 minutter (der skal udvises forsigtighed for at forhindre ekstravasation af det radiofarmaceutiske produkt). Ved besøg 3 udfører hovedinvestigatoren eller en behandlende læge som uddelegeret af hovedinvestigatoren skabelonprostatakortlægningsbiopsien (TPM) i mindst den modificerede Barzell 20-zone ved hjælp af standardskabelonen. Efter generel anæstesi eller spinal anæstesi opsamles vævet ved at stikke en histologisk nål vandret gennem perineum, og processen kan udføres som indlagt patient efter undersøgerens skøn.
MR-fundet er bestemt positivt for en læsion med PI-RADS-score på 3 eller højere, og [F-18]Florastamin PET/CT-fundet anses for positivt for den fokale optagelse, der er højere end baggrundsniveauet og ikke relateret til den fysiologiske optagelse eller kendt faldgrube.
MR- og [F-18]Florastamin PET/CT-billeder sendes til den centrale læseinstitution, Seoul St. Mary's Hospital, efter at have blindet for undersøgelsesoplysningerne. Mistænkte steder på MR vurderes på Seoul St. Mary's Hospitals radiologiske afdeling, og de mistænkte steder på [F-18]Florastamin PET/CT vurderes på Nuklearmedicinsk afdeling i Seoul St. Mary's Hospital. Bemærk, at [F-18]Florastamin PET/CT-bedømmeren ville deltage i vurderingen efter at have gennemgået tilstrækkelig træning med [F-18]Florastamin PET/CT-billeder fra et fase 1-studie af det samme produkt.
En patolog på hvert center vil udføre diagnosticering af prostatacancer for TPM-biopsiprøver fra hele prostatavolumenet. Målbiopsi af MR og [F-18]Florastamin PET/CT vil ikke blive udført. Ved at sammenligne bekræftede steder fra hver billeddiagnosemetode og positive/negative resultater for prostatacancer fra TPM-biopsidiagnose, vil proportionerne af True Positive (TP), False Positive (FP), True Negative (TN), False Negative (FN) være analyseret, og sensitiviteten, specificiteten, negativ prædiktiv værdi, positiv prædiktiv værdi og diagnostisk nøjagtighed vil blive sammenlignet ved hjælp af en 2x2 kontingentabel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken
- National Cancer Center
-
Gyeonggi-do, Korea, Republikken
- The Catholic university of Korea, St. Vincent's Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mænd i alderen mindst 20 år fastlagt at have den høje risiko for prostatacancer baseret på screeningsdiagnose udført på Urologisk afdeling (patienter, der har behov for prostata histologi på grund af unormal digital rektal undersøgelse (DRE) eller unormale PSA-niveauer osv., og har en palpabel knude under DRE eller opfylder PSA>3,0 ng/ml)
- Forsøgspersoner, der ikke tidligere var diagnosticeret med prostatakræft på tidspunktet for screeningen
- Forsøgspersoner, der kan udføre prostata histologi
- Forsøgspersoner med ECOG Performance-score på ≤2 ved screening
Forsøgspersoner, der opfylder følgende betingelser for hæmatologi, nyrefunktionstest og leverfunktionstest
① Blodplader > 50.000/mm3
② BUN og serumkreatinin < 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
③ AST og ALT < 2,5 x øvre normalgrænse (ULN)
④ PT (INR) eller aPTT < 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Forsøgspersoner, som blev fuldt informeret af investigator om formålene, detaljerne i undersøgelsen og karakteristika af undersøgelseslægemidlet osv. under screeningsbesøget og giver frivilligt skriftligt samtykke til at deltage i denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der tidligere var diagnosticeret med prostatakræft
- Personer med en historie med akut urinretention, urinvejsinfektion eller anden urinvejsinfektion inden for 4 uger efter screening
- Forsøgspersoner, der udførte cystoskopi, urinrørskateterprocedure eller koloskopi inden for 4 uger efter screening
- Forsøgspersoner, der udførte prostata histologi eller prostatakirurgi (bortset fra behandling for prostatahyperplasi eller blæreudløbsobstruktion) eller androgen deprivationsterapi (ADT) inden for 1 år efter screening
- Forsøgspersoner, der modtog 5-alfa-reduktasehæmmere inden for 3 måneder efter screening eller i øjeblikket er på dem under screening
- Personer med overfølsomhed over for enhver komponent i det radiofarmaceutiske produkt
- Forsøgspersoner vurderet af investigator at have svært ved at gennemføre undersøgelsen på grund af alvorlig medicinsk sygdom
- Forsøgspersoner, som af investigator er blevet fastslået til at have svært ved at ligge stille i 30-60 minutter i liggende stilling til røntgen (CT, MR, osv.) (eksempel: panikangst) eller har en psykiatrisk lidelse, der forårsager vanskeligheder med billeddannelse
- Forsøgspersoner, der er planlagt til at administrere kontraindiceret samtidig medicin (blodpladehæmmende midler/antikoagulantia, trombolytika eller kredsløbsforbedrende midler) mellem 5 dage før biopsi og [Besøg 3 + 3D]
- Forsøgspersoner, der ellers er afgjort ikke kvalificerede til at deltage i denne undersøgelse efter efterforskerens medicinske skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: MR / [F-18]Florastamin
MR og [F-18]Florastamin PET/CT udføres for hvert individ.
|
En enkelt dosis af [F-18]Florastamin ved 10 ± 1 mCi indgives IV ved besøg 2, og [F-18]Florastamin PET/CT-billeder opnås fra hoved til lår efter 110 ± 10 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk sensitivitet og specificitet analyseret for patienter baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For sensitiviteten og specificiteten, der er analyseret for patienter med MR-diagnostisk billeddannelse og PET/CT-diagnostisk billeddannelse baseret på histologiske fund, skal du præsentere frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og udføre McNemars test for forskelle mellem grupper.
Hvis p-værdien fra McNemar's test er <0,05 for både sensitivitet og specificitet, erklæres overlegenhed af PET/CT-diagnostisk billeddannelse i forhold til MR-diagnostisk billeddannelse.
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk sensitivitet analyseret for læsioner baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter skal du præsentere frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og udføre McNemars test for forskelle mellem grupper
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk specificitet analyseret for læsioner baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter skal du præsentere frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og udføre McNemars test for forskelle mellem grupper
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Negativ prædiktiv værdi af diagnose analyseret for patienter baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter præsenteres frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og test for forskellen mellem grupperne med generaliseret scorestatistik
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Positiv prædiktiv værdi af diagnose analyseret for patienter baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter præsenteres frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og test for forskellen mellem grupperne med generaliseret scorestatistik.
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Negativ prædiktiv værdi af diagnose analyseret for læsioner baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter præsenteres frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og test for forskellen mellem grupperne med generaliseret scorestatistik.
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Positiv prædiktiv værdi af diagnose analyseret for læsioner baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter præsenteres frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og test for forskellen mellem grupperne med generaliseret scorestatistik.
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk nøjagtighed analyseret for patienter baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter skal du præsentere frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og udføre McNemars test for forskelle mellem grupper
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Diagnostisk nøjagtighed analyseret for læsioner baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
For de følgende endepunkter skal du præsentere frekvensen, procentdelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval for hver gruppe, og udføre McNemars test for forskelle mellem grupper
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
|
Andel af forsøgspersoner, der kan udelukkes fra histologi blandt dem, der er fastslået at være positive fra MR (PI-RADS ≥3) diagnose, men negative fra [F-18]Florastamin PET/CT-diagnose baseret på histologiske fund
Tidsramme: MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
Præsenter andelen og det tilsvarende 95 % konfidensinterval af forsøgspersoner, der kan udelukkes fra histologi blandt dem, der er fastslået at være positive fra MR (PI-RADS ≥3) diagnose, men negative fra [F-18]Florastamin PET/CT diagnose baseret på histologiske fund
|
MR- og PET/CT-udførelse ved V2(0 dag), TPM Biopsi-udførelse ved V3(V2+1~14 dag).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ji Youl Lee, Ph.D, The Catholic University of Korea
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, Carbone PP. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol. 1982 Dec;5(6):649-55. No abstract available.
- Rhee H, Thomas P, Shepherd B, Gustafson S, Vela I, Russell PJ, Nelson C, Chung E, Wood G, Malone G, Wood S, Heathcote P. Prostate Specific Membrane Antigen Positron Emission Tomography May Improve the Diagnostic Accuracy of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in Localized Prostate Cancer. J Urol. 2016 Oct;196(4):1261-7. doi: 10.1016/j.juro.2016.02.3000. Epub 2016 May 21.
- Ahmed HU, El-Shater Bosaily A, Brown LC, Gabe R, Kaplan R, Parmar MK, Collaco-Moraes Y, Ward K, Hindley RG, Freeman A, Kirkham AP, Oldroyd R, Parker C, Emberton M; PROMIS study group. Diagnostic accuracy of multi-parametric MRI and TRUS biopsy in prostate cancer (PROMIS): a paired validating confirmatory study. Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):815-822. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32401-1. Epub 2017 Jan 20.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Catalona WJ, Partin AW, Slawin KM, Brawer MK, Flanigan RC, Patel A, Richie JP, deKernion JB, Walsh PC, Scardino PT, Lange PH, Subong EN, Parson RE, Gasior GH, Loveland KG, Southwick PC. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. JAMA. 1998 May 20;279(19):1542-7. doi: 10.1001/jama.279.19.1542.
- Park HK, Hong SK, Byun SS, Lee SE. T1c prostate cancer detection rate and pathologic characteristics: comparison between patients with serum prostate-specific antigen range of 3.0 to 4.0 ng/mL and 4.1 to 10.0 ng/mL in Korean population. Urology. 2006 Jul;68(1):85-8. doi: 10.1016/j.urology.2006.01.067. Epub 2006 Jun 27.
- Johnson DC, Raman SS, Mirak SA, Kwan L, Bajgiran AM, Hsu W, Maehara CK, Ahuja P, Faiena I, Pooli A, Salmasi A, Sisk A, Felker ER, Lu DSK, Reiter RE. Detection of Individual Prostate Cancer Foci via Multiparametric Magnetic Resonance Imaging. Eur Urol. 2019 May;75(5):712-720. doi: 10.1016/j.eururo.2018.11.031. Epub 2018 Dec 1.
- Hofman MS, Murphy DG, Williams SG, Nzenza T, Herschtal A, Lourenco RA, Bailey DL, Budd R, Hicks RJ, Francis RJ, Lawrentschuk N. A prospective randomized multicentre study of the impact of gallium-68 prostate-specific membrane antigen (PSMA) PET/CT imaging for staging high-risk prostate cancer prior to curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA study): clinical trial protocol. BJU Int. 2018 Nov;122(5):783-793. doi: 10.1111/bju.14374. Epub 2018 Jun 3.
- Chang SS. Overview of prostate-specific membrane antigen. Rev Urol. 2004;6 Suppl 10(Suppl 10):S13-8.
- Szabo Z, Mena E, Rowe SP, Plyku D, Nidal R, Eisenberger MA, Antonarakis ES, Fan H, Dannals RF, Chen Y, Mease RC, Vranesic M, Bhatnagar A, Sgouros G, Cho SY, Pomper MG. Initial Evaluation of [(18)F]DCFPyL for Prostate-Specific Membrane Antigen (PSMA)-Targeted PET Imaging of Prostate Cancer. Mol Imaging Biol. 2015 Aug;17(4):565-74. doi: 10.1007/s11307-015-0850-8.
- Maurer T, Eiber M, Schwaiger M, Gschwend JE. Current use of PSMA-PET in prostate cancer management. Nat Rev Urol. 2016 Apr;13(4):226-35. doi: 10.1038/nrurol.2016.26. Epub 2016 Feb 23.
- Lee I, Lim I, Byun BH, Kim BI, Choi CW, Woo SK, Lee KC, Kang JH, Kil HS, Park C, Chi DY, Park J, Song K, Lim SM. A microdose clinical trial to evaluate [18F]Florastamin as a positron emission tomography imaging agent in patients with prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Jan;48(1):95-102. doi: 10.1007/s00259-020-04883-y. Epub 2020 May 26.
- Valerio M, Anele C, Charman SC, van der Meulen J, Freeman A, Jameson C, Singh PB, Emberton M, Ahmed HU. Transperineal template prostate-mapping biopsies: an evaluation of different protocols in the detection of clinically significant prostate cancer. BJU Int. 2016 Sep;118(3):384-90. doi: 10.1111/bju.13306. Epub 2015 Sep 25.
- Leisenring W, Alonzo T, Pepe MS. Comparisons of predictive values of binary medical diagnostic tests for paired designs. Biometrics. 2000 Jun;56(2):345-51. doi: 10.1111/j.0006-341x.2000.00345.x.
- Wang W, Davis CS, Soong SJ. Comparison of predictive values of two diagnostic tests from the same sample of subjects using weighted least squares. Stat Med. 2006 Jul 15;25(13):2215-29. doi: 10.1002/sim.2332.
- Li J, Fine J. On sample size for sensitivity and specificity in prospective diagnostic accuracy studies. Stat Med. 2004 Aug 30;23(16):2537-50. doi: 10.1002/sim.1836.
- Jia Y, Zhu LY, Xian YX, Sun XQ, Gao JG, Zhang XH, Hou SC, Zhang CC, Liu ZX. Detection rate of prostate cancer following biopsy among the northern Han Chinese population: a single-center retrospective study of 1022 cases. World J Surg Oncol. 2017 Aug 29;15(1):165. doi: 10.1186/s12957-017-1238-9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Protocol FC303-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Højrisiko prostatakarcinom
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Ultra High Risk MM (UHR-MM), 18-70 år gammel, velegnet til ASCT. Og opfylder nogen af følgende UHR-MM-definitioner | Cytogenetik ultra høj risiko | Primær ildfast | Tidlig progression | Ikke paraosseous ekstramedullær infiltration | R2-ISS-IV /MPSS-IVKina
Kliniske forsøg med [F-18]Florastamin
-
FutureChemAktiv, ikke rekrutterendeHøjrisiko prostatakarcinomKorea, Republikken
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetFrontotemporal demens | Progressiv Supranuklear Parese | Alzheimers sygdom | Vaskulær kognitiv svækkelse | Kortikalt basalt syndromTaiwan
-
Siemens Molecular ImagingFudan UniversityAfsluttetHoved- og halskræft | Lungekræft | LeverkræftKina
-
Siemens Molecular ImagingAfsluttet
-
John M. BuattiNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetUterine cervikale neoplasmer | Prostatiske neoplasmer | Rektale neoplasmer | Endometriale neoplasmer | Anus neoplasmerForenede Stater
-
ABX advanced biochemical compounds GmbHAfsluttetProstatakræft | Prostatakræft TilbagevendendeFrankrig
-
Siemens Molecular ImagingAfsluttetHoved- og halskræft | LungekræftForenede Stater
-
Northwell HealthAfsluttetNeuroendokrine tumorerForenede Stater
-
University of FloridaRekruttering