Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Malaria som en beskyttelsesfaktor mot alvorlig COVID-19 (kjent som SARS-COV-2) i Den demokratiske republikken Kongo (Palu-COVID) (Palu-COVID)

16. oktober 2024 oppdatert av: Institute of Tropical Medicine, Belgium

Malaria som en beskyttelsesfaktor mot alvorlig covid-19 i Den demokratiske republikken Kongo (Palu-COVID)

I denne studien vil etterforskerne undersøke årsakene til den tilsynelatende lavere andelen av alvorlige COVID-19-tilfeller i mange afrikanske land sør for Sahara. Til tross for skjøre helsevesen, virker byrden av COVID-19 på det afrikanske kontinentet vesentlig lavere enn først fryktet. Mange potensielle årsaker til dette avviket har blitt formulert: ulik befolkningsalderstruktur, erfaring fra afrikanske nasjoner med tidligere pandemier, varmere klima og genetisk preposisjon. En annen overbevisende hypotese er imidlertid den om trent immunitet av endemiske patogener, slik som plasmodia. I følge denne hypotesen vil medfødt immunaktivering av endemiske patogener gi en mer robust initial medfødt immunrespons mot SARS-CoV-2 og kan derfor beskytte mot alvorlig COVID-19.

For å utforske dette, foreslår etterforskerne å gjennomføre en sakskontrollstudie i Kinshasa, i Den demokratiske republikken Kongo (DRC). Kinshasa er et område med blandet forekomst av malaria og området i DRC som er mest berørt av covid-19. I denne innstillingen vil etterforskerne sammenligne tilfeller av alvorlig covid-19 med kontroller som har ikke-alvorlig covid-19 og som er matchet for alder, kjønn og helsesone. Målet er å sammenligne eksisterende immunitet mot malaria, både cellulær og humoral mellom de to gruppene.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

238

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Denne case-control-studien vil bli utført i Republikken Kongo i byen Kinshasa, episenteret for COVID-19. Kinshasa er et malaria-endemisk område, fordelingen av malariaprevalens er lavere i urbane områder sammenlignet med peri-urbane områder. Faktisk er byen Kinshasa strukturert i fire helsedistrikter og seksten sykehus, fordelt på de trettifem helsesonene for håndtering av COVID-19.

Studien vil bestå av saker og kontroller:

  • Tilfellene vil være alvorlige COVID-19-tilfeller som vil bestå av pasienter innlagt på sykehus og rekruttert i COVID-19-behandlingssentre.
  • Kontroller vil bestå av asymptomatiske eller symptomatiske tilfeller uten tegn på alvorlighetsgrad. For hvert tilfelle vil det rekrutteres to kontroller etter å ha blitt matchet når det gjelder alder, kjønn og helseopprinnelsessone.

Beskrivelse

INKLUSJONSKRITERIER

For å være kvalifisert, må studiepasienter oppfylle følgende kriterier:

For tilfeller:

  • Være minst 18 år
  • Ha en RT-PCR eller antigen rask test bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon innen 72 timer før inkludering.
  • Har gitt informert samtykke eller samtykke fra sin verge/representant til å delta i studien.
  • Diagnostisert som et alvorlig COVID-19 tilfelle i henhold til følgende kriterier:

    • Viser kliniske tegn på lungebetennelse: feber, hoste, dyspné eller krepitasjoner OG
    • Presenterer minst ett av følgende tegn:

Respirasjonsfrekvens > 30 sykluser/min ELLER Alvorlig pustebesvær eller SpO2 < 90 % på romluft

  • Være innlagt på en omsorgsenhet for covid-19
  • Bosatt i helsesonen i minst 6 måneder

For kontroller:

  • Være minst 18 år
  • Ha en PCR eller Antigen Rapid Test-bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon innen 72 timer før inkludering
  • Har gitt informert samtykke til å delta i studien
  • Diagnostisert som et ikke-alvorlig COVID-19-tilfelle i henhold til følgende kriterier:

    • Vær asymptomatisk ELLER
    • Symptomatisk, men ingen tegn på alvorlig lungebetennelse Respirasjonsfrekvens > 30 sykluser/min ELLER Alvorlig pustebesvær eller SpO2 < 90 % på romluft
  • Bosatt i studiehelseområdet i minst 6 måneder
  • Rekruttert innen 10 uker etter de matchede sakene

UTSLUTTELSESKRITERIER

For å være kvalifisert kan ikke studiepasienter oppfylle følgende kriterier for tilfeller og kontroller:

  • Pasienten har en kontraindikasjon mot venepunktur, bestemt ved klinisk vurdering
  • Personen er vaksinert mot SARS-CoV-2
  • Personen har vært infisert med SARS-CoV-2 tidligere og presenterer nå reinfeksjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nivå av malariaantistoff
Tidsramme: Dag 1

Malariaantistoffnivå i alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller. Dette nivået vil bli vurdert ved å måle konsentrasjonen av IgG mot Circum Sporozoite Protein (CSP) ved å bruke Luminex-MAGPIX, som uttrykkes i fluorescensintensitet.

Analyse av betingede maksimal sannsynlighetsestimater.

Dag 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Anti-malaria IgG antistoffnivåer
Tidsramme: Dag 1
Anti-malaria IgG antistoffnivåer mot andre antigener: AMAI, CSPM, GLURP, Pf/RESA55 og IgM antistoffer
Dag 1
Den cellulære responsen mot malaria
Tidsramme: Dag 1
Den cellulære responsen mot malaria mellom alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller målt med IFN-y ELISPOT
Dag 1
Andel av akutt malariainfeksjon
Tidsramme: Dag 1
Andel av akutt malariainfeksjon mellom alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller av COVID-19 ved bruk av tykk dråpe og rask diagnostisk test
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristikker (symptomers varighet) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (type symptomer) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (høyde) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (vekt) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (blodtrykk) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (hjertefrekvens) for alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (respirasjonsfrekvens) for alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (temperatur) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (miltstørrelse) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
Kliniske karakteristika (fri oksygenmetning) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
Klinisk status
Tidsramme: Dag 1
Klinisk status i henhold til WHOs skala over alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
Dag 1
SARS-COV-2 spesifikk cellulær respons
Tidsramme: Dag 1
SARS-COV-2-spesifikk cellulær (INF-y-mål av ELISPOT) immunrespons av alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
Dag 1
SARS-COV-2 spesifikk humoral immunrespons
Tidsramme: Dag 1
SARS-COV-2 spesifikk humoral (malariaantistoffer og antigener målt med Luminex) immunrespons i alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
Dag 1
SARS-COV-2 spesifikk humoral immunrespons
Tidsramme: Dag 1
SARS-COV-2 spesifikk humoral (Covid-19 antistoffer og antigener målt ved Luminex) immunrespons i alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
Dag 1
Nivåer av frigjøring av antivirale cytokiner
Tidsramme: Dag 1
Antiviralt cytokin (CXCL10 målt ved ELISA) frigjøringsnivåer, målt ved ELISA og flowcytometri, av perifere blodmonocytter fra kontroller og pasienter med akutt malariainfeksjon
Dag 1
Nivåer av frigjøring av antivirale cytokiner
Tidsramme: Dag 1
Antiviralt cytokin (IFN type I målt ved ELISA) frigjøringsnivåer, målt ved ELISA og flowcytometri, av perifere blodmonocytter fra kontroller og pasienter med akutt malariainfeksjon
Dag 1

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

17. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

17. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

19. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere