- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05012280
Malaria som en beskyttelsesfaktor mot alvorlig COVID-19 (kjent som SARS-COV-2) i Den demokratiske republikken Kongo (Palu-COVID) (Palu-COVID)
Malaria som en beskyttelsesfaktor mot alvorlig covid-19 i Den demokratiske republikken Kongo (Palu-COVID)
I denne studien vil etterforskerne undersøke årsakene til den tilsynelatende lavere andelen av alvorlige COVID-19-tilfeller i mange afrikanske land sør for Sahara. Til tross for skjøre helsevesen, virker byrden av COVID-19 på det afrikanske kontinentet vesentlig lavere enn først fryktet. Mange potensielle årsaker til dette avviket har blitt formulert: ulik befolkningsalderstruktur, erfaring fra afrikanske nasjoner med tidligere pandemier, varmere klima og genetisk preposisjon. En annen overbevisende hypotese er imidlertid den om trent immunitet av endemiske patogener, slik som plasmodia. I følge denne hypotesen vil medfødt immunaktivering av endemiske patogener gi en mer robust initial medfødt immunrespons mot SARS-CoV-2 og kan derfor beskytte mot alvorlig COVID-19.
For å utforske dette, foreslår etterforskerne å gjennomføre en sakskontrollstudie i Kinshasa, i Den demokratiske republikken Kongo (DRC). Kinshasa er et område med blandet forekomst av malaria og området i DRC som er mest berørt av covid-19. I denne innstillingen vil etterforskerne sammenligne tilfeller av alvorlig covid-19 med kontroller som har ikke-alvorlig covid-19 og som er matchet for alder, kjønn og helsesone. Målet er å sammenligne eksisterende immunitet mot malaria, både cellulær og humoral mellom de to gruppene.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kinshasa, Kongo, Den demokratiske republikken
- Institut National De Recherche Biomédical (INRB)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Denne case-control-studien vil bli utført i Republikken Kongo i byen Kinshasa, episenteret for COVID-19. Kinshasa er et malaria-endemisk område, fordelingen av malariaprevalens er lavere i urbane områder sammenlignet med peri-urbane områder. Faktisk er byen Kinshasa strukturert i fire helsedistrikter og seksten sykehus, fordelt på de trettifem helsesonene for håndtering av COVID-19.
Studien vil bestå av saker og kontroller:
- Tilfellene vil være alvorlige COVID-19-tilfeller som vil bestå av pasienter innlagt på sykehus og rekruttert i COVID-19-behandlingssentre.
- Kontroller vil bestå av asymptomatiske eller symptomatiske tilfeller uten tegn på alvorlighetsgrad. For hvert tilfelle vil det rekrutteres to kontroller etter å ha blitt matchet når det gjelder alder, kjønn og helseopprinnelsessone.
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER
For å være kvalifisert, må studiepasienter oppfylle følgende kriterier:
For tilfeller:
- Være minst 18 år
- Ha en RT-PCR eller antigen rask test bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon innen 72 timer før inkludering.
- Har gitt informert samtykke eller samtykke fra sin verge/representant til å delta i studien.
Diagnostisert som et alvorlig COVID-19 tilfelle i henhold til følgende kriterier:
- Viser kliniske tegn på lungebetennelse: feber, hoste, dyspné eller krepitasjoner OG
- Presenterer minst ett av følgende tegn:
Respirasjonsfrekvens > 30 sykluser/min ELLER Alvorlig pustebesvær eller SpO2 < 90 % på romluft
- Være innlagt på en omsorgsenhet for covid-19
- Bosatt i helsesonen i minst 6 måneder
For kontroller:
- Være minst 18 år
- Ha en PCR eller Antigen Rapid Test-bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon innen 72 timer før inkludering
- Har gitt informert samtykke til å delta i studien
Diagnostisert som et ikke-alvorlig COVID-19-tilfelle i henhold til følgende kriterier:
- Vær asymptomatisk ELLER
- Symptomatisk, men ingen tegn på alvorlig lungebetennelse Respirasjonsfrekvens > 30 sykluser/min ELLER Alvorlig pustebesvær eller SpO2 < 90 % på romluft
- Bosatt i studiehelseområdet i minst 6 måneder
- Rekruttert innen 10 uker etter de matchede sakene
UTSLUTTELSESKRITERIER
For å være kvalifisert kan ikke studiepasienter oppfylle følgende kriterier for tilfeller og kontroller:
- Pasienten har en kontraindikasjon mot venepunktur, bestemt ved klinisk vurdering
- Personen er vaksinert mot SARS-CoV-2
- Personen har vært infisert med SARS-CoV-2 tidligere og presenterer nå reinfeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivå av malariaantistoff
Tidsramme: Dag 1
|
Malariaantistoffnivå i alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller. Dette nivået vil bli vurdert ved å måle konsentrasjonen av IgG mot Circum Sporozoite Protein (CSP) ved å bruke Luminex-MAGPIX, som uttrykkes i fluorescensintensitet. Analyse av betingede maksimal sannsynlighetsestimater. |
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-malaria IgG antistoffnivåer
Tidsramme: Dag 1
|
Anti-malaria IgG antistoffnivåer mot andre antigener: AMAI, CSPM, GLURP, Pf/RESA55 og IgM antistoffer
|
Dag 1
|
|
Den cellulære responsen mot malaria
Tidsramme: Dag 1
|
Den cellulære responsen mot malaria mellom alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller målt med IFN-y ELISPOT
|
Dag 1
|
|
Andel av akutt malariainfeksjon
Tidsramme: Dag 1
|
Andel av akutt malariainfeksjon mellom alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller av COVID-19 ved bruk av tykk dråpe og rask diagnostisk test
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristikker (symptomers varighet) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (type symptomer) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (høyde) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (vekt) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (blodtrykk) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (hjertefrekvens) for alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (respirasjonsfrekvens) for alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (temperatur) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (miltstørrelse) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19-tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Kliniske egenskaper
Tidsramme: Dag 1
|
Kliniske karakteristika (fri oksygenmetning) av alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
Klinisk status
Tidsramme: Dag 1
|
Klinisk status i henhold til WHOs skala over alvorlige og ikke-alvorlige COVID-19 tilfeller med og uten malaria
|
Dag 1
|
|
SARS-COV-2 spesifikk cellulær respons
Tidsramme: Dag 1
|
SARS-COV-2-spesifikk cellulær (INF-y-mål av ELISPOT) immunrespons av alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
|
Dag 1
|
|
SARS-COV-2 spesifikk humoral immunrespons
Tidsramme: Dag 1
|
SARS-COV-2 spesifikk humoral (malariaantistoffer og antigener målt med Luminex) immunrespons i alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
|
Dag 1
|
|
SARS-COV-2 spesifikk humoral immunrespons
Tidsramme: Dag 1
|
SARS-COV-2 spesifikk humoral (Covid-19 antistoffer og antigener målt ved Luminex) immunrespons i alvorlige og ikke-alvorlige tilfeller
|
Dag 1
|
|
Nivåer av frigjøring av antivirale cytokiner
Tidsramme: Dag 1
|
Antiviralt cytokin (CXCL10 målt ved ELISA) frigjøringsnivåer, målt ved ELISA og flowcytometri, av perifere blodmonocytter fra kontroller og pasienter med akutt malariainfeksjon
|
Dag 1
|
|
Nivåer av frigjøring av antivirale cytokiner
Tidsramme: Dag 1
|
Antiviralt cytokin (IFN type I målt ved ELISA) frigjøringsnivåer, målt ved ELISA og flowcytometri, av perifere blodmonocytter fra kontroller og pasienter med akutt malariainfeksjon
|
Dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Vektorbårne sykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Protozoiske infeksjoner
- Myggbårne sykdommer
- Covid-19
- Malaria
Andre studie-ID-numre
- Palu-COVID
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .