Optimalisering av tobakksbehandling for mennesker som lever med HIV

Denne hybride effektivitets-implementeringsforsøket gir en mulighet til å optimalisere levering av tobakksbehandling for mennesker som lever med HIV (PLWH), og identifisere barrierer og tilretteleggere for fremtidig implementering. Vi foreslår en sammenligning av Treatment As Usual (TAU; reaktiv, opt-in tobakksbehandling ved bruk av standard kliniske veier) vs Proactive Outreach with Medicine Opt-out for Tobacco Treatment Engagement (PrOMOTE). Deltakerne vil bli randomisert i en 1:1-fordeling. Hovedmålet er å sammenligne frekvensen av opphør og slutteforsøk ved uke 12-oppfølgingen mellom deltakere som mottok TAU versus ProMOTE. Som et sekundært mål vil vi karakterisere nøkkeldeterminanter for ProMOTE-rekkevidde, implementeringstrohet, etterlevelse og akseptabilitet. Vi antar at ProMOTE-intervensjonen vil øke seponeringsraten og antall slutteforsøk, og at det vil resultere i større rekkevidde og levering av farmakoterapi sammenlignet med TAU. Nøkkeldeterminanter for ProMOTE-implementeringsresultater vil også bli karakterisert. En eksplorativ vurdering av CD4-celletall og HIV-virusmengde, i tillegg til holdbarheten av røykesluttutfall, vil også bli vurdert. Ved å optimalisere leveringen av effektive tobakksbehandlinger for PLWH, håper vi å øke antallet personer som mottar tobakksbehandling, øke antallet tobakksavvenninger og redusere risikoen for sykelighet og dødelighet av røykerelaterte årsaker.