Optimera leveransen av tobaksbehandling för människor som lever med hiv

Denna hybridförsök med effektivitet och implementering ger möjlighet att optimera tobaksbehandling för personer som lever med hiv (PLWH), och identifiera hinder och underlättar för framtida implementering. Vi föreslår en jämförelse av Treatment As Usual (TAU; reaktiv, opt-in tobaksbehandling med hjälp av vanliga kliniska vägar) vs Proactive Outreach with Medicine Opt-out for Tobacco Treatment Engagement (PrOMOTE). Deltagarna kommer att randomiseras i en 1:1-fördelning. Det primära syftet är att jämföra frekvensen av upphörande och sluta försök vid vecka 12 uppföljning mellan deltagare som fick TAU kontra ProMOTE. Som ett sekundärt mål kommer vi att karakterisera nyckeldeterminanter för ProMOTE-räckvidd, implementeringstrohet, följsamhet och acceptans. Vi antar att ProMOTE-interventionen kommer att öka avbrottsfrekvensen och antalet slutförsök, och att det kommer att resultera i större räckvidd och leverans av farmakoterapi jämfört med TAU. Viktiga bestämningsfaktorer för genomförandet av ProMOTE kommer också att karakteriseras. En explorativ bedömning av CD4-cellantal och HIV-virusmängd, utöver hållbarheten av rökavvänjningsresultat, kommer också att bedömas. Genom att optimera leveransen av effektiva tobaksbehandlingar för PLWH hoppas vi kunna öka antalet personer som får tobaksbehandling, öka antalet tobaksavvänjningar och minska risken för sjuklighet och dödlighet av rökrelaterade orsaker.