Optimización de la prestación de tratamiento contra el tabaquismo para personas que viven con el VIH

Este ensayo híbrido de efectividad e implementación presenta una oportunidad para optimizar la entrega del tratamiento del tabaquismo para las personas que viven con el VIH (PLWH) e identificar barreras y facilitadores para la implementación futura. Proponemos una comparación del tratamiento habitual (TAU; tratamiento reactivo del tabaquismo de inclusión voluntaria mediante vías clínicas estándar) frente a la divulgación proactiva con la opción de exclusión de medicamentos para la participación en el tratamiento del tabaquismo (PrOMOTE). Los participantes serán asignados aleatoriamente en una asignación 1:1. El objetivo principal es comparar las tasas de abandono e intentos de abandono en el seguimiento de la Semana 12 entre los participantes que recibieron TAU versus PROMOTE. Como objetivo secundario, caracterizaremos los determinantes clave del alcance, la fidelidad de la implementación, la adherencia y la aceptabilidad de PROMOTE. Presumimos que la intervención PROMOTE aumentará las tasas de cesación y el número de intentos para dejar de fumar, y que dará como resultado un mayor alcance y suministro de farmacoterapia en comparación con TAU. También se caracterizarán los determinantes clave de los resultados de la implementación de PROMOTE. También se evaluará una evaluación exploratoria del recuento de células CD4 y la carga viral del VIH, además de la durabilidad de los resultados para dejar de fumar. Al optimizar la entrega de tratamientos efectivos contra el tabaquismo para las PLWH, esperamos aumentar la cantidad de personas que reciben tratamiento contra el tabaquismo, aumentar las tasas de abandono del tabaco y reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad por causas relacionadas con el tabaquismo.