Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PROTEUS: Evaluering av bruken av kunstig intelligens for å støtte stressekkokardiografitesting for hjertesykdom (PROTEUS)

29. november 2023 oppdatert av: Ultromics Ltd

PROTEUS: En prospektiv randomisert kontrollert studie som evaluerer bruken av kunstig intelligens i stressekkokardiologi

PROTEUS er en multisenter, to-arms, randomisert kontrollert studie av et medisinsk utstyr for å vurdere virkningen av introduksjonen av EchoGo i standardbehandlingsveien for stressekkokardiologi.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Tittel: En prospektiv randomisert kontrollert prøvelse som evaluerer bruken av AI i stressekkokardiografi

Prøvedesign: Multisenter, to-arm, randomisert kontrollert utprøving av medisinsk utstyr. Randomisert 1:1 til enten:

  • Standard omsorg (komparator), eller
  • Standard omsorg pluss AI-plattform (EchoGo)-prøvedeltakere: Voksne som gjennomgår klinisk indisert stressekkokardiogram (SE) for å vurdere induserbar iskemi ved deltakende NHS-truster.

Etter å ha benchmarket enhetens ytelse (Upton 2019), og etter å ha implementert og testet den nødvendige infrastrukturen, foreslår vi nå å prospektivt teste programvaren i klinisk praksis. Basert på eksisterende data for nøyaktighet forventer vi at bruk av EchoGo-plattformen i den kliniske banen vil ha en betydelig fordel ved å redusere variabiliteten mellom leserne, øke nøyaktigheten og dermed redusere helsekostnadene. For å formelt evaluere virkningen av automatisert AI-kvantifisering og nøyaktigheten av beslutningen om å foreta en henvisning til koronar angiogram, etter stressekkokardiografi, foreslår vi en prospektiv, multisenter, randomisert kontrollert studie som sammenligner levering av en AI-avledet rapport til en kliniker med kliniker-bare standardbehandling. Dette vil gi det høyeste nivået av bevis for potensielle fordeler eller ulemper før adopsjon av programvaren for utbredt klinisk implementering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2338

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Basildon, Storbritannia
        • Mid and South Essex NHS Foundation Trust
      • Bath, Storbritannia
        • Royal United Hospitals Bath
      • Birmingham, Storbritannia
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • Blackpool, Storbritannia
        • Blackpool Victoria Hospital
      • Coventry, Storbritannia
        • University Hospitals Coventry & Warwickshire
      • Hexham, Storbritannia
        • Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
      • High Wycombe, Storbritannia
        • Buckinghamshire Healthcare NHS Trust
      • Ipswich, Storbritannia
        • Ipswich General Hospital
      • Leicester, Storbritannia
        • Leicester General Hospital
      • London, Storbritannia
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Milton Keynes, Storbritannia
        • Milton Keynes University Hospital
      • Northampton, Storbritannia
        • Northampton General Hospital NHS Trust
      • Oldham, Storbritannia
        • Royal Oldham Hospital
      • Oxford, Storbritannia
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Peterborough, Storbritannia
        • North West Anglia NHS Foundation Trust
      • Reading, Storbritannia
        • Royal Berkshire Hospital
      • Salford, Storbritannia
        • Salford Royal Hospital
      • Stockport, Storbritannia
        • Stockport NHS Foundation Trust
      • Wigan, Storbritannia
        • Wrightington, Wigan and Leigh Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
    • Oxfordshire
      • Swindon, Oxfordshire, Storbritannia
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Villig og i stand til å gi informert samtykke
  • Mann eller kvinne, ≥18 år ved studiestart
  • Henvist til en NHS Trust for stressekkokardiografi for undersøkelse av iskemisk hjertesykdom

Ekskluderingskriterier:

  • Mer enn moderat hjerteklaffsykdom
  • Venstre ventrikulær utstrømningskanalobstruksjon definert som en gradient > 30 mmHg (fast eller dynamisk; supravalvulær, valvulær eller subvalvulær)
  • Betydelige komorbiditeter (f.eks. kreft) med en forventet levetid på under 12 måneder etter etterforskerens oppfatning
  • Tidligere koronar bypassgraft eller annen hjertekirurgi
  • Medfødt eller arvelig hjertesykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Standard Care (komparator)
Pasientene vil få standard behandling
Eksperimentell: Standard Care plus AI-plattform (EchoGo)
Pasienter vil motta standardbehandling pluss at deres ekkokardiogram vil bli sendt til Ultromics for AI-vurdering. Rapporten fra vurderingen vil bli sendt til legen, og brukes til å informere pasientene om videre behandling.
EchoGo Pro er en programvaremedisinsk enhet som er i stand til å vurdere stressekkokardiogrammer og gi en binær klassifisering av risiko for CAD

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Undersøk om EchoGo pluss standardbehandling ikke er dårligere enn standardbehandling alene for å hjelpe til med henvisning til koronar angiogram etter stressekkokardiogram (SE)
Tidsramme: 6 måneder etter stressekko

Utfallsmål - AUROC for evnen til å foreta en passende henvisning til koronarangiogram 6 måneder etter stressekkokardiogram.

Hensiktsmessig ledelse vil bli definert som en sammensetning av

  • koronar angiografi som viser alvorlig koronarsykdom som oppfyller kliniske retningslinjer for revaskularisering eller
  • vedtak for medisinsk behandling/forsikring uten uventede alvorlige uønskede hjertehendelser. Resultatdata vil bli samlet inn fra deltakerens journal ved 3 og 6 måneder.
6 måneder etter stressekko

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fastslå om beslutningstaking i klinisk ledelse påvirkes av gjennomgang av EchoGo-rapporten.
Tidsramme: 6 måneder
Fastslå om beslutningstaking i klinisk ledelse påvirkes av gjennomgang av EchoGo-rapporten som registrert av klinikerens egenrapport.
6 måneder
Fastslå om bruk av EchoGo-plattformen påvirker klinikerens diagnostiske tillit.
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter stressekko
Klinikerens diagnostiske tillit til deres tolkning av stressekkorapporten vil bli målt ved klinikerens egenrapport ved baseline, 3 måneder og slutten av studien på hvert deltakende sted.
3 og 6 måneder etter stressekko
Fastslå om klinikerens diagnostiske ytelsesvariasjon reduseres ved bruk av EchoGo.
Tidsramme: 3 og 6 måneder post stress ekko
Utfall målt av interkliniker og variasjon på stedet ved baseline, 3 måneder og ved slutten av studien.
3 og 6 måneder post stress ekko
Fastslå om bruk av Ultromics' EchoGo-plattform påvirker antall påfølgende undersøkelser for hjerte- og karsykdommer. for hjerte- og karsykdommer
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter stressekko

Resultatet skal måles gjennom sammenstilling av antall forekomster av følgende (oppstår inntil 6 måneder etter stressekko):

  • Myokardperfusjonsskanning
  • CT koronar angiogram
  • Stress ekko
  • Invasiv koronar angiogram
  • Stress CMR
  • Treningstoleransetest
  • Oppstart av anti-anginal medisin/medisinsk behandling av angina

Data vil bli samlet inn fra deltakernes journal ved 3 og 6 måneder

3 og 6 måneder etter stressekko
Fastslå om bruk av Ultromics' EchoGo-plattform påvirker pasientrapporterte koronarsykdomssymptomer.
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter stressekko
Resultatet skal måles gjennom sammenstilling av antall symptomer på koronararteriesykdom og innvirkning på deltakernes helsestatus som målt ved pasientrapportert kort Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7) ved start i prøveperioden, 3 måneder og 6 måneder
3 og 6 måneder etter stressekko
Undersøk om EchoGo pluss standardbehandling er overlegen standardbehandling alene når det gjelder å forutsi risikoen for alvorlig kardiovaskulær sykdom etter stressekkokardiogram (SE)
Tidsramme: 6 måneder post stress ekko
Utfallet skal måles gjennom - AUROC for evnen til å foreta en hensiktsmessig henvisning til koronar angiogram.
6 måneder post stress ekko
Undersøk de riktige kliniske ledelsesbeslutningene som er tatt når du bruker EchoGo pluss standardbehandling sammenlignet med standardbehandling alene.
Tidsramme: 6 måneder post stress ekko
Utfallsmål - Hensiktsmessig klinisk behandling etter et ekkokardiogram, for å henvise en pasient til koronar angiogram, bestemt av bedømmelseskomiteens gjennomgang av oppfølgingsdata.
6 måneder post stress ekko
Vurder den helseøkonomiske effekten av implementering og bruk av Ultromics' EchoGo-plattform i NHS-enheter
Tidsramme: 3 og 6 måneder post stress ekko
Utfallsmål - Pasientrapportert helserelatert livskvalitet
3 og 6 måneder post stress ekko

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. november 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2023

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

31. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere