Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PROTEUS: evaluatie van het gebruik van kunstmatige intelligentie ter ondersteuning van stress-echocardiografietests voor hartaandoeningen (PROTEUS)

29 november 2023 bijgewerkt door: Ultromics Ltd

PROTEUS: een prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek ter evaluatie van het gebruik van kunstmatige intelligentie bij stress-echocardiologie

PROTEUS is een multicenter, twee-armige, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van een medisch hulpmiddel om de impact van de introductie van EchoGo in het standaardzorgtraject voor stress-echocardiologie te beoordelen.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Titel: Een prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek ter evaluatie van het gebruik van AI bij stress-echocardiografie

Proefopzet: multicentrische, tweearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde proef van een medisch hulpmiddel. Gerandomiseerd 1:1 naar ofwel:

  • Standaardzorg (vergelijker), of
  • Standaardzorg plus AI Platform (EchoGo) Proefdeelnemers: volwassenen die een klinisch geïndiceerd stress-echocardiogram (SE) ondergaan om induceerbare ischemie te beoordelen bij deelnemende NHS Trusts.

Nadat we de prestaties van het apparaat hebben gebenchmarkt (Upton 2019) en de vereiste infrastructuur met succes hebben geïmplementeerd en getest, stellen we nu voor om de software prospectief te testen in de klinische praktijk. Op basis van de bestaande gegevens voor nauwkeurigheid zouden we verwachten dat het gebruik van het EchoGo-platform in het klinische pad een aanzienlijk voordeel zal hebben door de variabiliteit tussen lezers te verminderen, de nauwkeurigheid te vergroten en daardoor de gezondheidskosten te verlagen. Om de impact van geautomatiseerde AI-kwantificering en de nauwkeurigheid van de beslissing om een ​​verwijzing naar een coronairangiogram te maken, na stress-echocardiografie, formeel te evalueren, stellen we een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde studie voor die het verstrekken van een AI-afgeleid rapport aan een clinicus vergelijkt met zorgstandaard voor alleen clinici. Dit levert het hoogste niveau van bewijs van mogelijke voor- of nadelen voordat de software wordt goedgekeurd voor wijdverbreide klinische implementatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2338

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Basildon, Verenigd Koninkrijk
        • Mid and South Essex NHS Foundation Trust
      • Bath, Verenigd Koninkrijk
        • Royal United Hospitals Bath
      • Birmingham, Verenigd Koninkrijk
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • Blackpool, Verenigd Koninkrijk
        • Blackpool Victoria Hospital
      • Coventry, Verenigd Koninkrijk
        • University Hospitals Coventry & Warwickshire
      • Hexham, Verenigd Koninkrijk
        • Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
      • High Wycombe, Verenigd Koninkrijk
        • Buckinghamshire Healthcare NHS Trust
      • Ipswich, Verenigd Koninkrijk
        • Ipswich General Hospital
      • Leicester, Verenigd Koninkrijk
        • Leicester General Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Milton Keynes, Verenigd Koninkrijk
        • Milton Keynes University Hospital
      • Northampton, Verenigd Koninkrijk
        • Northampton General Hospital NHS Trust
      • Oldham, Verenigd Koninkrijk
        • Royal Oldham Hospital
      • Oxford, Verenigd Koninkrijk
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Peterborough, Verenigd Koninkrijk
        • North West Anglia NHS Foundation Trust
      • Reading, Verenigd Koninkrijk
        • Royal Berkshire Hospital
      • Salford, Verenigd Koninkrijk
        • Salford Royal Hospital
      • Stockport, Verenigd Koninkrijk
        • Stockport NHS Foundation Trust
      • Wigan, Verenigd Koninkrijk
        • Wrightington, Wigan and Leigh Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
    • Oxfordshire
      • Swindon, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven
  • Man of vrouw, ≥18 jaar bij aanvang van de studie
  • Verwezen naar een NHS Trust voor stress-echocardiografie voor onderzoek naar ischemische hartziekte

Uitsluitingscriteria:

  • Meer dan matige hartklepaandoening
  • Linkerventrikeluitstroomkanaalobstructie gedefinieerd als een gradiënt > 30 mmHg (vast of dynamisch; supravalvulair, valvulair of subvalvulair)
  • Significante comorbiditeiten (bijv. kanker) met een verwachte levensverwachting van minder dan 12 maanden volgens de mening van de onderzoeker
  • Eerdere bypassoperatie van de kransslagader of andere hartoperatie
  • Aangeboren of erfelijke hartziekte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Standaardzorg (vergelijker)
Patiënten krijgen standaardzorg
Experimenteel: Standard Care plus AI-platform (EchoGo)
Patiënten krijgen standaardzorg en hun echocardiogram wordt naar Ultromics gestuurd voor AI-beoordeling. Het rapport van de beoordeling wordt naar de clinicus gestuurd en gebruikt om de patiënten verdere zorg te informeren.
EchoGo Pro is een softwarematig medisch apparaat dat stress-echocardiogrammen kan beoordelen en een binaire classificatie van het risico op CAD kan geven

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderzoeken of EchoGo plus standaardzorg niet-inferieur is aan standaardzorg alleen voor hulp bij doorverwijzing naar coronair angiogram na stress-echocardiogram (SE)
Tijdsspanne: 6 maanden post stress echo

Uitkomstmaat - AUROC voor het vermogen om 6 maanden na een stress-echocardiogram een ​​geschikte verwijzing te maken voor een coronair angiogram.

Passend beheer wordt gedefinieerd als een samenstelling van

  • coronaire angiografie die een ernstige coronaire aandoening aantoont die voldoet aan de klinische zorgrichtlijnen voor revascularisatie of
  • beslissing voor medische behandeling/geruststelling zonder onverwachte ernstige nadelige cardiale gebeurtenissen. Uitkomstgegevens zullen worden verzameld uit de medische dossiers van de deelnemer na 3 en 6 maanden.
6 maanden post stress echo

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Stel vast of de besluitvorming van het klinisch management wordt beïnvloed door beoordeling van het EchoGo-rapport.
Tijdsspanne: 6 maanden
Stel vast of de besluitvorming van het klinisch management wordt beïnvloed door beoordeling van het EchoGo-rapport zoals geregistreerd door zelfrapportage door de arts.
6 maanden
Stel vast of het gebruik van het EchoGo-platform het diagnostisch vertrouwen van de arts beïnvloedt.
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden na stress-echo
Het diagnostisch vertrouwen van de clinicus in hun interpretatie van het stress-echorapport zal worden gemeten aan de hand van zelfrapportage door de clinicus bij baseline, 3 maanden en aan het einde van het onderzoek op elke deelnemende locatie.
3 en 6 maanden na stress-echo
Stel vast of de afwijking van de diagnostische prestatie van de arts afneemt bij gebruik van EchoGo.
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden post stress echo
Resultaat gemeten door interklinische en interne variabiliteit bij baseline, 3 maanden en aan het einde van de studie.
3 en 6 maanden post stress echo
Stel vast of het gebruik van het EchoGo-platform van Ultromics van invloed is op het aantal vervolgonderzoeken naar hart- en vaatziekten. voor hart- en vaatziekten
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden na stress-echo

Het resultaat wordt gemeten door vergelijking van het aantal gevallen van het volgende (dat zich voordoet tot 6 maanden na stress-echo):

  • Myocardiale perfusiescan
  • CT coronair angiogram
  • Stress-echo
  • Invasief coronair angiogram
  • Stress CMR
  • Inspanningstolerantietest
  • Start van anti-angineuze medicatie/medische behandeling van angina pectoris

Na 3 en 6 maanden worden er gegevens verzameld uit de medische dossiers van de deelnemers

3 en 6 maanden na stress-echo
Stel vast of het gebruik van het EchoGo-platform van Ultromics van invloed is op door de patiënt gemelde symptomen van coronaire hartziekte.
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden na stress-echo
Het resultaat zal worden gemeten door het aantal symptomen van coronaire hartziekte en de impact op de gezondheidsstatus van de deelnemer te vergelijken, zoals gemeten door de door de patiënt gerapporteerde korte Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7) bij aanvang van de proef, 3 maanden en 6 maanden
3 en 6 maanden na stress-echo
Onderzoeken of EchoGo plus standaardzorg superieur is aan standaardzorg alleen bij het voorspellen van het risico op ernstige hart- en vaatziekten na stress-echocardiogram (SE)
Tijdsspanne: 6 maanden na stress-echo
Het resultaat zal worden gemeten via - AUROC voor het vermogen om een ​​geschikte verwijzing te maken naar een coronair angiogram.
6 maanden na stress-echo
Onderzoek de juiste klinische managementbeslissingen die zijn genomen bij het gebruik van EchoGo plus standaardzorg in vergelijking met standaardzorg alleen.
Tijdsspanne: 6 maanden na stress-echo
Uitkomstmaat - Passend klinisch management na een echocardiogram, voor het doorverwijzen van een patiënt naar een coronair angiogram, bepaald door beoordeling door de jury van de follow-upgegevens.
6 maanden na stress-echo
Beoordeel de gezondheidseconomische impact van de implementatie en het gebruik van het EchoGo-platform van Ultromics in NHS-afdelingen
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden post stress echo
Uitkomstmaat - Door de patiënt gerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
3 en 6 maanden post stress echo

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 november 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2023

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juli 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 augustus 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren