Nytt optisk overflatebildeveiledningssystem for strålegatede nettbaserte adaptive SBRT-levering ved mobile maligniteter i nedre lunge og øvre abdomen

Bevegelse under strålebehandling kan kategoriseres som interfraksjon (endringer i anatomien som oppstår mellom behandlingsdager) og intrafraksjon (endringer som oppstår under "stråle på"-vinduet for behandlingslevering). Interfraksjonsbevegelse styres av adaptiv strålebehandling (ART), prosessen med å gjøre endringer i behandlingsplanen mens pasienten forblir på behandlingsbordet. Dette er nå en standardbehandling i Washington Universitys klinikk. Intra-fraksjonsbevegelse styres av gatede og ikke-gatede leveringsteknikker. Varian Medical Systems har integrert de nødvendige komponentene i et CT-veiledet strålebehandlingsapparat (ETHOS). I ETHOS har Varian bygget en enhet som integrerer ombord kjeglestråle-CT-avbildning som er i stand til å avgrense mål- og organ-i-risikoposisjoner og et dedikert kunstig intelligens-drevet behandlingsplanleggingssystem for interfraksjons-bevegelsesstyring samt en paret optisk overflatebildeveiledningssystem for intrafraksjonsbevegelsesstyring. Selv om online ART er en standard-of-care-praksis i klinikken og tidligere har vist seg å være gjennomførbar, er bruk av overflateveiledning for intrafraksjons-gateing av abdominal og thorax SBRT på ETHOS ny.

Derfor, i denne studien, foreslår forskerne å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved å bruke et nytt overflatestyrt stråleportsystem, integrert med en CBCT-guidet adaptiv strålebehandlingsplattform, for å håndtere respirasjonsbevegelser under levering av CT-veiledet stereotaktisk strålebehandling. For best mulig å vurdere nytten av denne teknologien for å håndtere åndedrettsbevegelser, vil etterforskerne fokusere på sykdomssteder som er sterkt påvirket av åndedrettsbevegelser: øvre abdominal eller nedre thorax malignitet.