PFI for smerterelatert angst blant farlige drikkere med kroniske smerter

Farlig alkoholbruk bidrar til psykiske og fysiske helseproblemer, funksjonshemming og kan føre til økt risiko for tidlig død. Blant individer med kroniske smerter er frekvensen av farlig alkoholbruk forhøyet sammenlignet med befolkningen generelt, men farlige alkoholbrukere med kroniske smerter forblir en underservert gruppe. Det er et kritisk behov for å teste alternative og komplementære tilnærminger til implementering av effektive intervensjoner for å redusere farlig alkoholbruk blant dette høyrisikosegmentet av den generelle befolkningen; å gjøre det på en integrert måte (dvs. å i fellesskap målrette alkohol og affektive mekanismer som kan opprettholde smerte-alkohol-assosiasjoner) kan gi en mer effektiv og målrettet intervensjonstilnærming. Målretting mot smerterelatert angst, en transdiagnostisk sårbarhetsfaktor som er prospektivt assosiert med både farlig drikking og kronisk smerte, kan være fordelaktig. Det er derfor behov for mer arbeid for å evaluere fordelen med å målrette forhøyet smerterelatert angst blant farlige drikkere med kroniske smerter. Vår tilnærming vil følge en trinnvis modell i samsvar med NIHs retningslinjer for utvikling og standardisering av atferdsintervensjoner. Fase IB-aktiviteter vil inkludere en proof-of-concept og svært streng randomisert klinisk studie designet for å sammenligne smerterelatert angst/alkohol PFI (PA-PFI) med vurdering bare blant et utvalg av 130 farlige drikkere med kroniske smerter som har forhøyede nivåer av smerterelatert angst. Denne studien representerer et viktig og sentralt skritt i det større landskapet med å oversette grunnforskning til mer effektive strategier for å redusere farlig drikking blant undertjente populasjoner med medisinske komorbiditeter. Den foreslåtte intervensjonen vil være svært spredbar og relevant for millioner av farlige drikkere med kroniske smerter. Gitt den kollektive folkehelsepåvirkningen av kronisk smerte og farlig drikking, vil den foreslåtte studien gi funn som forbedrer vitenskapelig kunnskap, forbedrer vår forståelse av mekanismer i gjensidige smerte-alkohol-relasjoner, og informerer utviklingen av nye behandlinger for farlige drikkere med kroniske smerter. forhøyet smerterelatert angst som kan tilpasses og enkelt implementeres på tvers av en rekke helsetjenester.