PFI för smärtrelaterad ångest bland farliga drickare med kronisk smärta

Farligt alkoholbruk bidrar till psykiska och fysiska hälsoproblem, funktionshinder och kan leda till ökad risk för för tidig död. Bland individer med kronisk smärta är andelen riskfylld alkoholanvändning förhöjd jämfört med den allmänna befolkningen, ändå är riskfyllda alkoholanvändare med kronisk smärta fortfarande en underbetjänad grupp. Det finns ett kritiskt behov av att testa alternativa och kompletterande tillvägagångssätt för genomförandet av effektiva åtgärder för att minska riskfylld alkoholanvändning bland detta högrisksegment av den allmänna befolkningen; att göra det på ett integrerat sätt (d.v.s. att gemensamt inrikta sig på alkohol och affektiva mekanismer som kan upprätthålla smärt-alkoholassociationer) kan ge en mer effektiv och målinriktad interventionsmetod. Att rikta in sig på smärtrelaterad ångest, en transdiagnostisk sårbarhetsfaktor som prospektivt är förknippad med både farligt drickande och kronisk smärta, kan vara fördelaktigt. Det krävs alltså mer arbete för att utvärdera nyttan av att rikta in sig på förhöjd smärtrelaterad ångest bland riskfyllda alkoholkonsumenter med kronisk smärta. Vårt tillvägagångssätt kommer att följa en stegvis modell som överensstämmer med NIH:s riktlinjer för utveckling och standardisering av beteendeinsatser. Fas IB-aktiviteter kommer att omfatta en proof-of-concept och mycket rigorös randomiserad klinisk prövning utformad för att jämföra smärtrelaterad ångest/alkohol PFI (PA-PFI) med bedömning endast bland ett urval av 130 riskfyllda alkoholkonsumenter med kronisk smärta som har förhöjda nivåer av smärtrelaterad ångest. Denna studie representerar ett viktigt och avgörande steg i det större landskapet att översätta grundforskning till mer effektiva strategier för att minska riskfyllt drickande bland underbetjänade populationer med medicinska samsjukligheter. Den föreslagna interventionen skulle vara mycket spridbar och relevant för miljontals farliga alkoholkonsumenter med kronisk smärta. Med tanke på den kollektiva folkhälsoeffekten av kronisk smärta och farligt drickande kommer den föreslagna studien att ge resultat som förbättrar den vetenskapliga kunskapen, förbättrar vår förståelse av mekanismer i ömsesidiga smärt-alkoholrelationer och informerar om utvecklingen av nya behandlingar för riskfyllda alkoholkonsumenter med kronisk smärta. förhöjd smärtrelaterad ångest som är anpassningsbar och lätt att implementera i en mängd olika vårdmiljöer.