PFI for smerterelateret angst blandt farlige drikkere med kroniske smerter

Farligt alkoholforbrug bidrager til psykiske og fysiske helbredsproblemer, handicap og kan føre til øget risiko for for tidlig død. Blandt personer med kroniske smerter er antallet af farligt alkoholforbrug forhøjet sammenlignet med den generelle befolkning, men farlige alkoholbrugere med kroniske smerter forbliver en underbehandlet gruppe. Der er et kritisk behov for at teste alternative og komplementære tilgange til implementering af effektive interventioner for at reducere farligt alkoholforbrug blandt dette højrisikosegment af den generelle befolkning; at gøre det på en integreret måde (dvs. i fællesskab at målrette alkohol og affektive mekanismer, der kan opretholde smerte-alkohol-associationer), kan give en mere effektiv og målrettet interventionstilgang. Målretning af smerterelateret angst, en transdiagnostisk sårbarhedsfaktor, der er prospektivt forbundet med både farligt drikkeri og kroniske smerter, kan være gavnligt. Der er således behov for mere arbejde for at evaluere fordelen ved at målrette forhøjet smerterelateret angst blandt farlige drikkere med kroniske smerter. Vores tilgang vil følge en trinvis model i overensstemmelse med NIHs retningslinjer for udvikling og standardisering af adfærdsmæssige interventioner. Fase IB-aktiviteter vil omfatte et proof-of-concept og yderst strengt randomiseret klinisk forsøg designet til at sammenligne smerterelateret angst/alkohol PFI (PA-PFI) med vurdering kun blandt et udsnit af 130 farlige drikkere med kroniske smerter, som har forhøjede niveauer af smerterelateret angst. Denne undersøgelse repræsenterer et vigtigt og afgørende skridt i det større landskab med at oversætte grundforskning til mere effektive strategier til at reducere farligt drikkeri blandt underbetjente befolkninger med medicinske følgesygdomme. Den foreslåede intervention ville være meget udbredelig og relevant for millioner af farlige drikkere med kroniske smerter. I betragtning af den kollektive folkesundhedspåvirkning af kroniske smerter og farligt drikkeri, vil den foreslåede undersøgelse give resultater, der forbedrer den videnskabelige viden, øger vores forståelse af mekanismer i gensidige smerte-alkohol-relationer og informerer udviklingen af ​​nye behandlinger til farlige alkoholikere med kroniske smerter. forhøjet smerterelateret angst, der kan tilpasses og let implementeres på tværs af en række sundhedsmiljøer.