Forbedring av aldersrelatert kognitiv svikt med trening hos hypertensive eldre voksne (DECLARE)

Eksperimentell: Vaskulær tetthetsforbedring hos hypertensive deltakere

Deltakerne vil gjennomgå baseline-besøk og oppfølgingsbesøk for å inkludere nevrokognitiv testing, VO2 max-testing (gradert treningstest), blodprøver og netthinneskanninger. Potensielle forsøkspersoner må bestå en anstrengelsestest med 12-avlednings-EKG, og treningsøkter (treningsprotokoll). Standardiserte nevrokognitive tester som vurderer funksjoner som hukommelse og oppmerksomhet vil bli administrert og netthinneskanninger vil bli utført. Treningsintervensjonen hjemme vil bli overvåket via Polar beat/flow-applikasjonene av studiepersonell. Forsøkspersonene vil delta i kardiovaskulær trening med hjertefrekvensovervåking 4 dager per uke i totalt 10 uker.

Annen: Høyintensiv intervalltrening (HIIT) trening

Deltakerne vil trene 4 dager/uke i 10 uker ved å bruke HIIT-protokollen (High Intensity Interval Training). Økter kan gjennomføres hjemme eller på et treningsstudio med tilgang til et sykkelergometer. Deltakerne vil gjennomgå 2 veiledede treningsøkter for å lære HIIT-protokollen. For å registrere puls, øktvarighet og tid ved hver treningsintensitet, vil deltakerne få en H10 Polar TM pulsmåler for brystbelte og en Polar Beat/Polar Flow-konto. Deltakerne vil laste ned Polar Beat/Flow-smarttelefonapplikasjonen for å registrere treningsøkter og la forskeren utføre ekstern dataovervåking. Forskningsansatte vil kontakte deltakerne to ganger i uken for å gi tilbakemelding.

Endringer i gradert treningsstresstest

Denne testen vil måle deltakernes maksimale oksygenutnyttelse og vil bli gjort én gang før og én gang etter treningsintervensjon. Utforskeren vil bruke en gradert treningstest på en stasjonær syklus. Testen vil fortsette til maksimum, og utløpte gasser vil bli samlet opp (via et spirometer) gjennom hele testen for å overvåke oksygenforbruk og karbondioksidutløp. Utforskeren definerer maksimal eller testavslutning som enten frivillig utmattelse av deltakeren, eller ved to av tre fysiologiske kriterier: 1) hjertefrekvens = 220 minus alder; 2) respirasjonsutvekslingsforhold > 1,15; 3) Stabilisering av oksygenforbruk med økende arbeidsbelastning. Deltakerens innsats overvåkes på hvert testtrinn via standarden 6-20 på en skala for opplevd anstrengelse. Laktatnivåer vil også bli samlet ved fingerstikk for å hjelpe med å bestemme maksimum.

Retinal mikrovaskulær tetthet endringer

Standardisert optisk koherenstomografi Angiografi (OCT-A) skanninger vil skje to ganger før og én gang etter treningsintervensjon for å måle retinal mikrovaskulære tetthetsforandringer. En fraktalanalyse vil bli brukt for å unikt analysere det mikrovaskulære netthinnenettverket slik at globale endringer i det vaskulære systemet kan kvantifiseres.

Kognitive endringer

Standardiserte nevropsykologiske tester vil bli gjennomført to ganger før og én gang etter treningsintervensjon. Disse er designet for å vurdere globale funksjoner som prosesseringshastighet, minne, oppmerksomhet og eksekutiv funksjon, som har vist seg å være følsomme for diffuse effekter av kardiogene, cerebral hypoperfusjon. Alle tester har publiserte, alderstilpassede normer. Spesifikke tester inkluderer: Trail making A & B, Digit Span; Rey Complex Figure (RCFT); siffersymbol; Kontrollert Oral Word Association (verbal flyt); Hopkins Verbal læringstest (HVLT); Boston navnetest; Senter for epidemiologiske studier-Depresjonsskala (CES-D), og Brief Visual Memory Test (BVMT). Ved hvert tidspunkt vil Z-skårene for alle målene bli aggregert og delt på 9 for å komme frem til den totale kognitive Z-skåren. I tillegg vil vi beregne sammensatte skårer for separate kognitive domener ved å bruke samme tilnærming og sammenligne hvert tidspunkt for å måle totale kognitive endringer.

Serumvekstfaktorendringer

Omtrent 2 teskjeer (10 ml) venøst ​​blodprøvetaking vil skje to ganger før og én gang etter treningsintervensjon for å måle endringer i serumvekstfaktorer.