SCI Step Together: Forbedring av fysisk aktivitetsdeltakelse blant individer med SCI som ambulerer

Denne randomiserte kontrollerte studien vil undersøke gjennomførbarheten og akseptabiliteten av en mobil helse (mHealth)-applikasjon kalt Stronger Together. Stronger Together er en app som er vert for programmer for personer med kroniske sykdommer og funksjonshemminger. I denne studien utvikler og tester etterforskerne Stronger Together-programmet som tar sikte på å forbedre kvantiteten og kvaliteten på fysisk aktivitet blant ambulatorer med SCI. Videre vil studien også samle pilotdata om omfanget av effektene på fysisk aktivitetsdeltakelse (kvalitet og kvantitet) og psykososiale påvirkninger på fysisk aktivitet. Personer som lever med SCI som går og bor i Canada eller USA vil bli rekruttert til denne studien og vil bli tildelt enten en ventelistekontroll eller intervensjonsgruppe. Ventelistekontrollgruppen vil bli instruert om å opprettholde gjeldende helsevaner og ikke delta i noen ny fysisk aktivitet eller helseprogrammer de neste 8 ukene. Ventelistekontrollgruppen vil bli invitert til å få tilgang til intervensjonen etter 8 uker.

Potensielle deltakere vil umiddelbart bli henvist til å fylle ut samtykkeskjemaer/grunnlinjetiltak i Qualtrics. Når samtykke og grunnlinjetiltak er fullført, vil deltakerne bli randomisert til enten ventelistekontroll eller intervensjonstilstand. Etterforskerne vil ha som mål å rekruttere minst 8-10 deltakere med samtykke og baseline-tiltak gjennomført før randomisering til betingelser for at det skal være nok deltakere i programmet samtidig for likemannsstøtte. Etter de første 8-10 deltakerne vil individer bli randomisert umiddelbart etter baseline-testing, slik at deltakere som er randomisert til intervensjonsgruppen kan bli med andre i appen med en gang. Randomisering vil bli utført av etterforskerne ved å bruke en tilfeldig tallgenerator i blokker på 2 og 4 med partallsgrupper i hver tilstand (dvs. n=10 per tilstand). Deltakere på ventelistekontroll vil bli henvist til å fortsette normal daglig aktivitet. Intervensjonsdeltakere vil bli henvist til App Store for å laste ned Stronger Together-appen for å fortsette med appregistreringen. Deltakerne vil da bli koblet til fellesskapscoachen som er en "ekte live person" som overvåker aktivitet i appen. Andre funksjoner i appen inkluderer diskusjonsgrupper for jevnaldrende, atferdsstøtte og pedagogiske moduler for å støtte strategier for å øke kvantiteten og kvaliteten på fysisk aktivitet.

Det 8-ukers programmet inneholder ukentlige blokker med innhold. Hver uke bygger fra forrige uke og retter seg mot spesifikke komponenter relatert til de tre grunnleggende psykologiske behovene (autonomi, slektskap, kompetanse). Den generelle tråkkfrekvensen for hver ukentlig blokk opprettholdes hele veien. For eksempel inneholder hver uke: 1) utdanningsmoduler 2) et arbeidsark eller veiledet praksis 3) atferdsstøtte fra samfunnscoachen og 4) kollegastøtte fra diskusjonsgruppen. Deltakere i intervensjonsgruppen vil bli oppfordret til å bruke appen så ofte som nødvendig (men minst en gang i uken) og delta aktivt i programmeringen. Community-coachen (SL) vil be deltakere som ikke har engasjert seg i appen på en uke om å minne deltakerne på å fullføre ukentlige moduler. Data i appen, inkludert brukerberegninger, vil bli samlet inn og analysert for beskrivende mønstre og vurdere korrelasjoner med utfallsmålene (f.eks. er mengden tid brukt i appen korrelert med endringer i atferd).

Deltakere i både intervensjons- og kontrollgruppene vil bli bedt om å delta i åtte nettbaserte spørreskjemaer gitt gjennom undersøkelsesplattformen Qualtrics på tre forskjellige tidspunkter (baseline/onboarding, 4- og 8-ukers bruk av Stronger Together-programmet). En lenke til disse spørreskjemaene som vil være vert på Qualtrics vil bli sendt til alle deltakere på e-post.

Etter å ha fullført den siste nettbaserte undersøkelsen (ved 8 uker), vil deltakerne i intervensjonsgruppen bli invitert til å delta i et intervju for å utforske sine erfaringer videre og for å øke forståelsen av faktorer som påvirker aksept og tilfredshet med Stronger Together-programmet. Intervjuet vil være strukturert slik at deltakeren vil gå gjennom søknaden med intervjueren for å diskutere foretrukne komponenter. Dette vil gi en større forståelse av brukerengasjement.

I tillegg vil gjennomførbarhetsberegninger bli oppbevart og registrert gjennom hele studiens varighet.