SCI Step Together : Améliorer la participation à l'activité physique chez les personnes atteintes de SCI qui se déplacent

Cet essai contrôlé randomisé examinera la faisabilité et l'acceptabilité d'une application de santé mobile (mHealth) appelée Stronger Together. Stronger Together est une application qui héberge des programmes pour les personnes atteintes de maladies chroniques et de handicaps. Dans cette étude, les chercheurs développent et testent le programme Stronger Together qui vise à améliorer la quantité et la qualité de l'activité physique chez les ambulateurs atteints de SCI. De plus, l'étude recueillera également des données pilotes sur l'ampleur des effets sur la participation à l'activité physique (qualité et quantité) et les influences psychosociales sur l'activité physique. Les personnes vivant avec une lésion médullaire qui marchent et vivent au Canada ou aux États-Unis seront recrutées pour cette étude et seront affectées soit à un groupe témoin sur liste d'attente, soit à un groupe d'intervention. Le groupe témoin de la liste d'attente recevra pour instruction de maintenir ses habitudes de santé actuelles et de ne pas s'engager dans de nouveaux programmes d'activité physique ou de santé pendant les 8 prochaines semaines. Le groupe témoin de la liste d'attente sera invité à accéder à l'intervention après 8 semaines.

Les participants potentiels seront immédiatement invités à remplir les formulaires de consentement/mesures de base dans Qualtrics. Une fois le consentement et les mesures de base terminés, les participants seront randomisés soit dans le contrôle de la liste d'attente, soit dans la condition d'intervention. Les enquêteurs viseront à recruter au moins 8 à 10 participants avec le consentement et les mesures de base complétées avant la randomisation dans les conditions afin qu'il y ait suffisamment de participants au programme en même temps pour le soutien par les pairs. Après les 8 à 10 premiers participants, les individus seront randomisés immédiatement après les tests de base afin que les participants randomisés dans le groupe d'intervention puissent rejoindre immédiatement les autres dans l'application. La randomisation sera effectuée par les enquêteurs à l'aide d'un générateur de nombres aléatoires en blocs de 2 et 4 avec des groupes pairs dans chaque condition (c'est-à-dire n = 10 par condition). Les participants au contrôle de la liste d'attente seront invités à poursuivre leurs activités quotidiennes normales. Les participants à l'intervention seront dirigés vers l'App Store pour télécharger l'application Stronger Together afin de procéder à l'enregistrement de l'application. Les participants seront ensuite mis en contact avec le coach communautaire qui est une « vraie personne en direct » qui surveille l'activité dans l'application. Les autres fonctionnalités de l'application incluent des groupes de discussion entre pairs, un soutien comportemental et des modules éducatifs pour soutenir les stratégies visant à augmenter la quantité et la qualité de l'activité physique.

Le programme de 8 semaines comprend des blocs de contenu hebdomadaires. Chaque semaine s'appuie sur la semaine précédente et cible des composantes spécifiques liées aux trois besoins psychologiques de base (autonomie, parenté, compétence). La cadence globale de chaque bloc hebdomadaire est maintenue tout au long. Par exemple, chaque semaine contient : 1) des modules d'éducation 2) une feuille de travail ou une pratique guidée 3) un soutien comportemental de l'entraîneur communautaire et 4) un soutien par les pairs du groupe de discussion. Les participants au groupe d'intervention seront encouragés à utiliser l'application aussi souvent que nécessaire (mais au moins une fois par semaine) et à participer activement à la programmation. Le coach communautaire (SL) invitera les participants qui ne se sont pas engagés dans l'application depuis une semaine à leur rappeler de suivre les modules hebdomadaires. Les données intégrées à l'application, y compris les mesures des utilisateurs, seront collectées et analysées pour des modèles descriptifs et évalueront les corrélations avec les mesures de résultats (par exemple, le temps passé dans l'application est-il corrélé aux changements de comportement).

Les participants des groupes d'intervention et de contrôle seront invités à répondre à huit questionnaires en ligne fournis via la plateforme d'enquête Qualtrics à trois moments différents (base/intégration, 4 et 8 semaines d'utilisation du programme Stronger Together). Un lien vers ces questionnaires qui seront hébergés sur Qualtrics sera envoyé par e-mail à tous les participants.

Après avoir terminé le sondage en ligne final (à 8 semaines), les participants du groupe d'intervention seront invités à participer à une entrevue pour explorer davantage leurs expériences et pour mieux comprendre les facteurs qui influencent l'acceptabilité et la satisfaction du programme Stronger Together. L'entretien sera structuré de manière à ce que le participant parcoure la candidature avec l'intervieweur pour discuter des composants préférés. Cela permettra de mieux comprendre l'engagement des utilisateurs.

De plus, des mesures de faisabilité seront conservées et enregistrées pendant toute la durée de l'étude.