SCI Step Together: migliorare la partecipazione all'attività fisica tra le persone con LM che deambulano

Questo studio controllato randomizzato esaminerà la fattibilità e l'accettabilità di un'applicazione sanitaria mobile (mHealth) chiamata Stronger Together. Stronger Together è un'app che ospita programmi per persone con malattie croniche e disabilità. In questo studio, i ricercatori stanno sviluppando e testando il programma Stronger Together che mira a migliorare la quantità e la qualità dell'attività fisica tra gli ambulatori con LM. Inoltre, lo studio raccoglierà anche dati pilota sull'entità degli effetti sulla partecipazione all'attività fisica (qualità e quantità) e sulle influenze psicosociali sull'attività fisica. Gli individui che vivono con LM che camminano e vivono in Canada o negli Stati Uniti saranno reclutati per questo studio e saranno assegnati a un controllo in lista d'attesa oa un gruppo di intervento. Il gruppo di controllo della lista di attesa verrà incaricato di mantenere le attuali abitudini di salute e di non impegnarsi in alcuna nuova attività fisica o programmi di salute per le prossime 8 settimane. Il gruppo di controllo della lista di attesa sarà invitato ad accedere all'intervento dopo 8 settimane.

I potenziali partecipanti saranno immediatamente indirizzati a completare i moduli di consenso/le misure di riferimento in Qualtrics. Una volta completate le misure di consenso e di base, i partecipanti verranno randomizzati nel controllo della lista di attesa o nella condizione di intervento. Gli investigatori mireranno a reclutare almeno 8-10 partecipanti con il consenso e le misure di base completate prima della randomizzazione in condizioni affinché ci siano abbastanza partecipanti al programma contemporaneamente per il supporto tra pari. Dopo i primi 8-10 partecipanti, gli individui verranno randomizzati immediatamente dopo il test di base in modo che i partecipanti randomizzati al gruppo di intervento possano unirsi immediatamente agli altri nell'app. La randomizzazione verrà eseguita dagli investigatori utilizzando un generatore di numeri casuali in blocchi di 2 e 4 con gruppi pari in ciascuna condizione (ovvero, n = 10 per condizione). I partecipanti al controllo della lista d'attesa saranno indirizzati a continuare la normale attività quotidiana. I partecipanti all'intervento saranno indirizzati all'App Store per scaricare l'app Stronger Together per procedere con la registrazione dell'app. I partecipanti saranno quindi collegati con il community coach che è una "persona dal vivo" che monitora l'attività in-app. Altre funzionalità in-app includono gruppi di discussione tra pari, supporto comportamentale e moduli educativi per supportare strategie per aumentare la quantità e la qualità dell'attività fisica.

Il programma di 8 settimane prevede blocchi settimanali di contenuti. Ogni settimana si basa sulla settimana precedente e mira a componenti specifici relativi ai tre bisogni psicologici di base (autonomia, relazionalità, competenza). La cadenza complessiva di ogni blocco settimanale viene mantenuta per tutto il tempo. Ad esempio, ogni settimana contiene: 1) moduli educativi 2) un foglio di lavoro o una pratica guidata 3) supporto comportamentale da parte del community coach e 4) supporto tra pari da parte del gruppo di discussione. I partecipanti al gruppo di intervento saranno incoraggiati a utilizzare l'app tutte le volte che è necessario (ma almeno una volta alla settimana) e a partecipare attivamente alla programmazione. Il community coach (SL) inviterà i partecipanti che non si sono impegnati nell'app in una settimana a ricordare ai partecipanti di completare i moduli settimanali. I dati in-app, comprese le metriche utente, verranno raccolti e analizzati per modelli descrittivi e valutare le correlazioni con le misure di risultato (ad esempio, la quantità di tempo trascorso in-app è correlata ai cambiamenti nel comportamento).

Ai partecipanti sia del gruppo di intervento che di quello di controllo verrà chiesto di partecipare a otto questionari online forniti attraverso la piattaforma di sondaggi Qualtrics in tre diversi momenti (baseline/onboarding, 4 e 8 settimane di utilizzo del programma Stronger Together). Un collegamento a questi questionari che saranno ospitati su Qualtrics verrà inviato via e-mail a tutti i partecipanti.

Dopo aver completato il sondaggio online finale (a 8 settimane), i partecipanti al gruppo di intervento saranno invitati a partecipare a un colloquio per esplorare ulteriormente le loro esperienze e aumentare la comprensione dei fattori che influenzano l'accettabilità e la soddisfazione del programma Stronger Together. Il colloquio sarà strutturato in base al quale il partecipante esaminerà l'applicazione con l'intervistatore per discutere i componenti preferiti. Ciò fornirà una maggiore comprensione del coinvolgimento degli utenti.

Inoltre, le metriche di fattibilità saranno conservate e registrate per tutta la durata dello studio.