- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05081492
CF33-hNIS-antiPDL1 for behandling av metastatisk trippel negativ brystkreft
En fase I, første-i-menneske-studie av intratumoral administrering av CF33-hNIS-antiPDL1, et nytt kimært onkolytisk poxvirus som koder for human natriumjodid-symporter (HNIS) hos pasienter med metastatisk trippel negativ brystkreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å bestemme sikkerheten og toleransen til et nytt kimært onkolytisk ortopoksvirus, onkolytisk virus CF33-uttrykkende hNIS/Anti-PD-L1-antistoff (CF33-hNIS-antiPDL1), ved å evaluere toksisiteter inkludert: type, frekvens, alvorlighetsgrad, attribusjon , tidsforløp, reversibilitet og varighet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 kriterier.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme den optimale biologiske dosen (OBD) (definert som en sikker dose som induserer en immunrespons i svulster [øk sjekkpunktmålet PD-L1 med minst 5 % og/eller øk T-celleinfiltrasjonen med minst 10 %]) og anbefalt fase II-dose (RP2D) for fremtidig utvidelsesforsøk.
II. For å bestemme tumorresponsrater ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) versjon (v)1.1 (primær) og immunmodifisert (i)RECIST (sekundær).
III. For å dokumentere mulig terapeutisk effekt og evaluere progresjonsfri overlevelse, total overlevelse og respons.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. For å bestemme immun- og genomprofilene til svulster før og etter CF33-hNIS-antiPDL1-terapi.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.
Pasienter får CF33-hNIS-antiPDL1 intratumoralt (IT) på dag 1 og 15. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 3 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 30 dager, deretter hver 3. måned i 1 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Dokumentert informert samtykke fra deltaker og/eller juridisk autorisert representant
- Samtykke, når det er hensiktsmessig, vil bli innhentet i henhold til institusjonelle retningslinjer
- Avtale om forskningsbiopsier på studien, én gang i løpet av studien og slutten av studien, kan unntak gis med godkjenning fra studiens hovedforsker (PI)
- >= 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Histologisk bekreftet metastatisk trippel negativ brystkreft. Trippel negativ status vil bli definert som østrogenreseptor (ER) og progesteronreseptor (PR) =< 10 % av immunhistokjemi (IHC) og HER2 negativ, i henhold til retningslinjer fra American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP).
- Målbar sykdom ved RECIST 1.1
- Pasienter må ha utviklet seg på eller vært intolerante overfor minst 2 tidligere behandlingslinjer for avansert/metastatisk sykdom. Pasienter som kvalifiserer for immunterapi og/eller PARP-hemmere må ha utviklet seg på eller vært intolerante overfor disse midlene
- Fullt restituert fra de akutte toksiske effektene (unntatt alopecia) til =< grad 2 til tidligere anti-kreftbehandling
- Må ha en overfladisk svulst (kutan, subkutan), brystlesjon eller nodale metastaser som kan sikre gjentatte intratumorale injeksjoner per behandlende lege og intervensjonsradiologgjennomgang
Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500/mm^3
- MERK: Vekstfaktor er ikke tillatt innen 14 dager etter ANC-vurdering med mindre cytopeni er sekundært til sykdomsinvolvering
Blodplater >= 100 000/mm^3
- MERK: Blodplatetransfusjoner er ikke tillatt innen 14 dager etter blodplatevurdering med mindre cytopeni er sekundært til sykdomsinvolvering
- Total bilirubin =< 1,5 X øvre normalgrense (ULN)
Aspartataminotransferase (AST) =< 2,5 x ULN
- Hvis levermetastaser er tilstede: ASAT =< 5 x ULN
Alaninaminotransferase (ALT) =< 2,5 x ULN
- Hvis levermetastaser er tilstede: ALAT =< 5 x ULN
- Serumkreatinin =< 1,5 mg/dL eller kreatininclearance på >= 50 ml/min per 24 timers urinprøve eller Cockcroft-Gault-formelen
- Protrombin (PT) =< 1,5 x ULN
- Aktivert partiell tromboplastintid (aPTT) =< 1,5 x ULN
- Kvinner i fertil alder (WOCBP): negativ serumgraviditetstest
Enighet mellom kvinner og menn i fertil alder* og deres partnere om å bruke en effektiv prevensjonsmetode (definert som en hormonell eller barrieremetode) eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studien i minst 6 måneder etter siste dose av protokollbehandling
- Fertilitet definert som ikke kirurgisk sterilisert (menn og kvinner) eller har ikke vært fri for menstruasjon i > 1 år (kun kvinner)
Ekskluderingskriterier:
- Kjemoterapi, biologisk terapi, immunterapi eller undersøkelsesterapi innen 14 dager før dag 1 av protokollbehandlingen
- Større operasjon eller strålebehandling innen 28 dager etter studieterapi
- Har mottatt en vaksinasjon innen 30 dager etter første studieinjeksjon
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som studiemiddel
- Klinisk signifikant ukontrollert sykdom
- Aktiv infeksjon som krever antibiotika
- Kjent historie med immunsviktvirus (HIV)
- Pasienter med en kjent historie med hepatitt B eller hepatitt C-infeksjon som har aktiv sykdom som bevist ved hepatitt (Hep) B overflateantigenstatus eller Hep C polymerasekjedereaksjon (PCR) status oppnådd innen 14 dager etter syklus 1, dag 1
- En annen malignitet innen 3 år, bortsett fra ikke-melanomatøs hudkreft
- Kun kvinner: Gravide eller ammende
- Pasienter har kanskje ikke klinisk ustabile hjernemetastaser. Pasienter kan bli registrert med en historie med behandlede hjernemetastaser som er klinisk stabile i >= 4 uker før start av studiebehandling
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens vurdering ville kontraindisere pasientens deltakelse i den kliniske studien på grunn av sikkerhetshensyn med kliniske studieprosedyrer
- Potensielle deltakere som, etter etterforskerens mening, kanskje ikke er i stand til å overholde alle studieprosedyrer (inkludert samsvarsspørsmål knyttet til gjennomførbarhet/logistikk)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (CF33-hNIS-antiPDL1)
Pasienter får CF33-hNIS-antiPDL1 IT på dag 1 og 15.
Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 3 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gitt IT
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 30 dager
|
Toksisitet vil bli gradert i henhold til National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0.
Observerte toksisiteter/uønskede hendelser vil bli oppsummert i form av type (organpåvirket eller laboratoriebestemmelse), alvorlighetsgrad, debuttidspunkt, varighet, sannsynlig assosiasjon med studiebehandlingen og reversibilitet eller utfall.
|
Opptil 30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immun biomarkøruttrykk
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Endringer (%) i PD1-ekspresjon sammenlignet med baseline ved immunhistokjemi Endringer (%) i PD-L1-ekspresjon sammenlignet med baseline ved immunhistokjemi Endringer (%) CTLA-4-ekspresjon sammenlignet med baseline ved immunhistokjemi Endringer (%) CD8-cellekvantifisering sammenlignet med baseline ved immunhistokjemi |
Inntil 6 måneder
|
|
Optimal biologisk dose
Tidsramme: Inntil 3 måneder
|
Definert som sikker dose som induserer en immunrespons i svulster (øk sjekkpunktmålet PD-L1 med minst 5 % og/eller øk T-celleinfiltrasjonen med minst 10 %).
|
Inntil 3 måneder
|
|
Responsrate basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Vil estimere responsraten med prosenten av evaluerbare pasienter og dets 95 % konfidensintervall (C.I.) ved den eksakte metoden.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Responsrate basert på immunrelatert iRECIST
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Vil estimere responsraten med prosentandelen av evaluerbare pasienter og dens 95% C.I. etter den nøyaktige metoden.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Vil bli estimert ved å bruke Kaplan-Meier-produktgrensemetoden.
|
Inntil 1 år
|
|
Klinisk stønadssats
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Andel av pasienter som oppnådde delvis respons/fullstendig respons/stabil sykdom etter 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS): definert som varigheten av tid fra start av protokollbehandling til tidspunkt for tilbakefall/progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer tidligere.
|
Inntil 3 år
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Varighet av respons (DOR): definert som tiden fra første oppnåelse av PR og CR til tidspunkt for PD.
|
Inntil 3 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Vil bli estimert ved å bruke Kaplan-Meier-produktgrensemetoden.
|
Inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jamie Rand, City of Hope Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rand J, Yamauchi D, Chaurasiya S, Zhang J, Deshpande S, Chong L, Seiz A, Meisen H, Fong Y, Yuan Y. hNIS-based imaging to monitor treatment with the novel oncolytic virus CF33-hNIS-antiPDL1 in humans with advanced triple negative breast cancer. Front Oncol. 2025 Aug 25;15:1565244. doi: 10.3389/fonc.2025.1565244. eCollection 2025.
- Yuan Y, Egelston C, Colunga Flores O, Chaurasiya S, Lin D, Chang H, Chong LMO, Seiz A, Shah M, Meisen WH, Tang A, Martinez N, Pickett W, Murga M, Yost SE, Stewart D, Zhang J, Ede N, Modi B, Kessler J, Rand J, Fong Y. CF33-hNIS-anti-PD-L1 oncolytic virus followed by trastuzumab-deruxtecan in a patient with metastatic triple negative breast cancer: a case study. Ther Adv Med Oncol. 2023 Nov 10;15:17588359231210675. doi: 10.1177/17588359231210675. eCollection 2023.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 21094 (Annen identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2021-08983 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .